对于常规的孕期检查，做糖耐量实验，其实就是喝75克的葡萄糖水，是在24到28周之间完成。<br><br>在这个时间会给您喝75克葡萄糖水，放在300毫升的水当中，让您5分钟之内把它喝完，喝完之后会对您测一个空腹血糖、测一个餐后一小时血糖、测一个餐后两小时血糖，如果数值分别大于等于5.1、10.0、8.5。 任何一项超标，就能诊断是妊娠期糖尿病。<br><br>对于诊断了妊娠期糖尿病的孕妈妈们，要进行饮食、运动控制。那么保证宝宝健康出生，完成整个孕期的安全分娩。<br><br>一旦诊断了妊娠期糖尿病，要密切监测血糖，把血糖控制在理想范围。建议空腹血糖在小于5.3，餐后两小时血糖小于6.7。如果餐后血糖和空腹血糖控制在满意范围内，是能够获比较好的妊娠结局的。

妊娠期糖尿病如何使用胰岛素，妊娠期糖尿病一旦诊断，如果经过饮食、运动控制3~5天之后，仍然血糖不达标。达标就是空腹在3~5.3之间。餐后两小时在4.4~6.7之间。如果经过饮食、运动控制还没有达标的话，会建议应用胰岛素。<br><br>大多数目前是采用短效胰岛素加上超短效胰岛素，加上中效胰岛素的联合治疗。在餐前要应用短效胰岛素或超短效胰岛素，根据大夫的医嘱进行注射，之后再去吃饭。睡前会注射中效胰岛素，注射完胰岛素之后，可以在睡前加一点餐，维持整个夜间的胰岛素和早晨空腹血糖的水平。把空腹血糖和餐后血糖控制在理想范围内。

妊娠期糖尿病患者注射胰岛素，对孩子是没有坏处的。<br><br>妊娠期糖尿病的妈妈，如果经过饮食、经过运动控制，血糖还不达标的话。是建议加用胰岛素的治疗的。<br><br>因为如果血糖过高会导致羊水过多，导致巨大儿的发生，同时会增加流产的机会，增加早产的机会，增加胎儿宫内窘迫的机会，死产的机会等，会增加不良妊娠结局。所以胰岛素一定该加就加，对于胰岛素本身的副反应，对母亲、孩子都是相对安全的。

妊娠期糖尿病如何通过饮食控制血糖，在妊娠期每天摄入至少1800千卡的热量，而到中晚期热量要增加200千卡，也就是至少要达到2000千卡的热量，能够满足孕期和宝宝的热量的需求。根据人的不同体重，摄入的千卡数量是不一样的。对于肥胖的人群，摄入量建议比较少，在25千卡每天每公斤体重。对于标准的体重，建议摄入30千卡每公斤体重，而对于瘦的，建议可以摄入到35千卡每公斤体重，也就是越胖摄入的越少，这样的话可以控制小孩的理想体重。<br><br>建议碳水化合物每天的摄入比例在50%~60%占比。脂类建议摄入在20%左右，蛋白质摄入在15%~20%，把这几大类营养物质均分在每天的饮食当中。<br><br>同时早餐、午餐和晚餐也是不一样的，早餐建议摄入在10%~15%，晚餐和中餐在30%左右。加餐占能量的5%~10%，把一天的能量铺开，进行均衡的饮食。<br><br>简单的说就是主餐吃的不要太多，放在加餐的时间，这样的话一天的血糖不至于过高，也不至于过低，能够把血糖控制在平稳的水平内。

看尿常规的时候，并不是太关注尿糖的情况，也就是说尿糖一个加号、两个加号，甚至三个加号，都并不作为很主要的参考指标。<br><br>医生主要参考的是血糖。有尿糖的出现，其实跟病生理改变有关系。也就是妊娠期的时候，肾脏的血流量，肾小球的滤过率是增加的，但是相应的肾小球的回吸收率并没有增加，以至于血糖通过尿液排出。所以尿里面的加号多少和病情严重程度并不相关，也并不是医生重要参考依据。妊娠期糖尿病的妈妈们，还是要对自我血糖的监控更为重要。

胎盘早剥顾名思义正常分娩顺序是胎儿娩出，然后胎盘再娩出，而胎盘早剥这个顺序是反的。胎儿还没有娩出，胎盘就开始部分剥离。胎盘部分剥离会造成患者腹痛，如果剥离面积大，会有非常严重的腹痛。如果剥离面积小，患者的腹痛不明显。<br><br>同时有的孕妇在胎盘早剥之后，伴有阴道的出血，也有一部分只是发生了内出血，而阴道里没有血留出来。内出血其实是更严重的。内出血的孕妈妈们往往腹痛也更严重。所以胎盘早剥比较明显的症状就是腹痛，阴道出血。

胎盘早剥和哪些疾病来区别，这个问题是比较医源化的。患者要注意，是不是有腹痛、有没有阴道出血。如果有腹痛，也有阴道出血，一方面有可能是早产、先兆早产或者是临产。如果您已经足月了，考虑是不是先兆临产或者是临产。但正常的临产，腹痛往往是一阵一阵的，是阵发性的腹痛，而胎盘早剥往往是持续性的腹痛，两者是不同的。<br><br>另外要和前置胎盘相鉴别。前置胎盘的出血，往往是无痛性的阴道出血。胎盘早剥是比较严重的腹痛，伴有或不伴有阴道的出血。所以胎盘早剥，要与以上两种情况相鉴别。

胎盘低能不能顺产，要看胎盘低到什么程度。<br><br>如果是中央性前置胎盘，胎盘是把宫颈口堵住了，也就是说孩子分娩的通道被胎盘挡住了，肯定是生不了的。对于这样的孕妇，如果能够接近足月，要选择剖宫产。<br><br>对于边缘性前置胎盘和低置胎盘，是有机会自然分娩的。如果在孕期没有明显的出血，患者又有阴道分娩的要求和意愿，可以期待到自然发动宫缩之后，观察临产之后有没有出血，如果在临产之后出血量也不大，是有自然分娩的条件的。<br><br>也就是说不是所有的低置胎盘、前置胎盘，都一定要剖宫产。要根据前置胎盘的类型决定，对所有低置胎盘进行评估、判断。

胎盘低置的危险期，大部分是在28周之后。中央性前置胎盘往往是在28周前后会出现出血的风险，随着孕周的增加，出血的次数会越来越多，每次出血的量会越来越大，频度也会越来越频繁。边缘性的胎盘一般大多数都会是在临产的时候发生出血，出血量往往是不太大。<br><br>怎么来治疗胎盘低置：<br>一、如果出血量不太多，大部分建议静养，卧床休息，减少出血、宫缩。<br>二、保胎，对于前置胎盘又同时有宫缩的人，会给予保胎治疗，抑制宫缩，延长孕周。如果出血量比较大，又接近足月，建议手术终止妊娠，不要等到自然分娩。如果出血量不太大，大多数采取期待治疗，接近足月再终止妊娠。

胎盘低置原因有很多，主要有以下几种：<br><br>一、之前有过反复的刮宫、流产史，造成内膜的损伤，或者多次妊娠、分娩，内膜可能会相应的有一些损伤和炎症。<br><br>二、做试管的患者，试管之前大部分做宫腔镜的检查对内膜也是相应的有损伤的。<br><br>三、盆腔炎、子宫内膜炎的患者，也是容易发生低置胎盘。<br><br>四、受精卵发育迟缓。正常的受精卵应该是着床在宫底部。如果受精卵发育迟缓，它会着床在子宫的下段位置造成低置胎盘。<br><br>五、胎盘的面积特别大，胎盘发育异常。比如多胎、双胎，或者是伴有副胎盘，就可能会造成胎盘的位置的下降，覆盖宫颈内口的可能性。