刘振江
中国医科大学附属盛京医院 小儿骨科 主任医师
先天性马蹄内翻足 | 骨折 | 发育性髋关节脱位
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刘振江
成人马蹄内翻足根据畸形程度可以进行手术或非手术治疗，能够将足畸形最大程度的恢复，残余畸形可以通过微创手术进行干预和治疗。严重的马蹄内翻足可以进行关节固定手术，再结合跟腱延长术能有效改善成人足畸形。
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如果是不需要经过医生专业治疗的马蹄内翻足，可以在家对患者足部进行外展、外旋、旋后的按摩治疗。如果是病理性的先天性马蹄内翻足，就必须在出生后尽早到专业医生处进行有效的标准治疗。
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马蹄内翻足的患者走路时是足外侧着地。如果没有及时治疗会形成胼胝、溃疡。随着年龄的增加足的骨质会发生变小或畸形，导致活动程度受限。甚至会出现早期骨性关节炎，足部和腿部的疼痛，严重影响儿童的日常生活。
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马蹄外翻足的特征分为：1、高弓足。2、前足内收。3、肱骨内翻。4、踝关节马蹄。马蹄内翻足儿童的足弓比正常儿童足弓要高，跟骨相对于中足或前足来说处于内翻状态，前足前相对中足和后足来说处于内收状态。另外对于综合征马蹄内翻足除了具备马蹄足的畸形之外，还具备肩关节、肘关节僵硬，膝关节或髋关节挛缩等特点。
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马蹄内翻足要根据治疗时间及严重程度采取不同的治疗方法。单纯性的马蹄内翻足建议出生后七到十天，采用石膏矫正术治疗。如果残留马蹄畸形，还要进行经皮跟截切断手术，术后再进行石膏固定和佩戴足部的外展支具。
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马蹄内翻足是一种如果不治疗就会导致严重残疾的小儿骨科代表性疾病。内八字是不经过干预也不会造成严重畸形的生理性步态。马蹄内翻足的表现为跟骨内翻及踝关节马蹄畸形等，而内八字足的骨质完全正常。
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1、遗传因素导致。2、一、二型胶原纤维过度异常分泌导致。3、宫内的持续性压迫导致。4、神经系统的发育异常导致，常见的有脊髓、脊膜膨出引起的下肢神经系统发育异常导致的马蹄内翻足。5、母亲吸烟以及关节挛缩等综合症都会导致马蹄内翻足。
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足内翻包括先天性的马蹄内翻足和新生儿的足内翻。先天性马蹄内翻足包括跟骨的内翻、前足的内收、踝关节的马蹄以及高弓足。新生儿足内翻是由于宫内压迫导致并不是真正的畸形，经过按摩或石膏固定就会得到良好的效果。
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宝宝并指畸形治疗必须通过并指分离手术来治疗，因为需要通过手术将并指进行分开，恢复手指的功能，术后还要进行植皮等恢复治疗。并指的治疗时间一般是一岁以后，推荐两岁到三岁。
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先天性多指是一种遗传性疾病，主要的治疗方式就是手术切除。多指的治疗根据不同的类型有不同的治疗时间。如果是坠生指，可以在出生之后任何时间进行治疗。如果有骨性连接就需要在一岁之后再进行治疗。
刘振江医生擅长与简介
个人擅长：尤其擅长先天性马蹄内翻足，发育性髋关节脱位，四肢骨折与脱位的诊治。
个人简介：刘振江，男，主任医师，教授。2000年毕业于中国医科大学儿科系，获学士学位。2003年于中国医科大学附属盛京医院小儿外科，获硕士学位。同年留校任教。2008年中国医科大学附属盛京医院小儿外科，获博士学位。目前承担国家自然科学基金1项，辽宁省教育厅课题2项。在国家级刊物发表文章30篇，国外源SCI文章10篇。目前承担国家自然科学基金1项，辽宁省教育厅课题2项。在国家级刊物发表文章30篇，国外源SCI文章10篇。
