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张丽

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牡丹江医学院附属红旗医院 呼吸与危重症医学科 主任医师

肺炎 | 慢阻肺 | 肺气肿

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慢性阻塞性肺疾病做什么检查
张丽

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对于长期有慢性咳嗽、咳痰的病人是否得了慢性阻塞性肺疾病,需要做以下检查:<br><br>首先需要查一下肺功能,诊断慢阻肺最重要的一点就是靠肺功能来诊断的。肺功能的诊断标准是FEV1与FVC比值,在吸入支气管扩张剂后小于0.7,就能诊断慢性阻塞性肺疾病,同时还要排除其它气流受限的疾病。<br><br>第二查肺部的CT或者是X线胸片。<br><br>第三需要查动脉血气分析。<br><br>第四对于急性发作的病人,需要查血常规。
怎样预防病毒性肺炎呢
张丽

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在病毒性肺炎流行的季节,预防要做到如下几点:<br><br>第一要避免去人群密集的场合。尤其在东北的地区,门窗都关闭,通风不是特别的好。所以空气中漂浮的病原微生物就特别的多,长时间的停留可以吸入过多的病原微生物。尤其在抵抗力低下的情况下,像熬夜或者醉酒,再到这种场合就容易感染病毒。<br><br>第二平时多锻炼。<br><br>第三要注意避免受凉和保暖。<br><br>第四要注意饮食上多吃富含维生素C的食物。<br><br>
慢性阻塞性肺疾病有什么症状
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得了慢阻肺有以下症状:<br><br>首先病人应该有咳嗽、咳痰的症状。痰一般多是白色泡沫样或者是浆液、黏液性。痰液比较黏稠。<br><br>其次病人可以出现气促,劳力性的气促,也就气短的意思。最开始的时候在爬坡、上楼或者是活动量大的时候会感觉到气短。随着病情的发展可以出现逐渐的加重。<br><br>第三终末期的患者可以出现乏力、消瘦等表现。
慢性阻塞性肺疾病 可以选择哪些食疗方法
张丽

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大多数慢性阻塞性肺疾病的病人都存在营养不良,导致抵抗力低下的情况。所以饮食的调节是至关重要的。<br><br>首先要保证碳水化合物以及蛋白质的的摄入,要增加营养。<br><br>第二要多摄入高维生素,像富含维生素A、维生素B、维生素C。还有微量元素,像锌、铁等食物。<br><br>第三要保证饮食的结构的合理。对于二氧化碳潴留比较明显的患者,碳水化合物的比例要适当的降低,蛋白质的摄入要适当的增多。调整碳水化合物和蛋白质,以及脂肪类食物之间的比例。
慢性阻塞性肺疾病的治疗原则
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慢性阻塞性肺疾病分为急性加重期和稳定期。<br><br>慢性阻塞性肺疾病的治疗首先要忌烟,忌烟是减慢肺功能下降最有效的措施。<br><br>其次就是对症治疗,对于痰多的病人可以使用祛痰药物。对于有支气管痉挛的病人可以使用支气管扩张剂。<br><br>第三康复锻炼。尤其对于痰多的病人可以用排痰阀。<br><br>第四对于有呼吸衰竭的病人可以给予家庭氧疗。每天保证15小时以上的吸氧,吸氧浓度在28%到30%之间,氧流量表在2L之内。
慢性阻肺性肺疾病和哮喘有什么区别
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慢阻肺和哮喘二者之间有很大的区别的。<br><br>像慢阻肺的病人大多是见于中老年的病人,有慢性疾病的病史。在肺功检查FEV1与FVC的比值,吸入支气管扩张剂后小于0.7,可以诊断有慢阻肺。<br><br>而支气管哮喘大多数发病年龄比较小,有个人过敏史以及家族史。病人的病情可以是突发突止。在接触过敏原以后,可以突然出现发作性的呼吸困难。给予支气管扩张剂后,或者脱离过敏原后可以自行缓解。在做检查的时候可能出现以嗜酸粒细胞增多的表现。
慢性阻塞性肺疾病如何分期
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通常情况下慢性阻塞性肺疾病分为稳定期和急性加重期。稳定期是指平时症状控制比较良好,不影响正常的工作和生活。急性加重期大多是由于感冒后,导致病情的急性加重。咳嗽、咳痰、喘息出现急性加重,称为急性加重期。<br><br>根据肺功能的分级分为轻度、中度、重度、极重度四个等级。另外根据病人的症状的表现以及急性加重的风险,又分为A组、B组、C组和D组。
什么是慢性阻塞性肺气肿
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肺气肿是指细支气管远端的终末气腔出现异常持久的扩张,而不出现肺纤维化,但是伴有细胞壁的破坏。长时间肺气肿可以导致病人出现逐渐加重的呼吸困难。<br><br>肺气肿分为慢性阻塞性肺气肿、代偿性肺气肿和老年性肺气肿。<br>代偿性肺气肿是指手术后切掉一部分肺组织,剩余的肺组织出现肺气肿。<br>老年性肺气肿是指老年人随着年龄增长出现肺气肿,但是这种情况是不需要治疗。<br>慢性阻塞性肺气肿是由于长期的、反复的慢性呼吸道疾病导致的肺气肿。
冬季如何预防慢性阻塞性肺病
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对慢性阻塞性肺疾病的病人,冬季是好发的季节。对于这类疾病的病人,需要注意以下几点:<br><br>第一是戒烟。吸烟是引起慢阻肺最重要的原因,所以戒烟至关重要。<br><br>第二对于生活在农村的病人,长期接触烹调的油烟以及生物燃料,也是导致慢阻肺的重要原因。<br><br>第三在九月末、十月初的时候,是流感疫苗接种季节。对于流感疫苗、肺炎球菌疫苗等疫苗的接种,可以提前做好措施。<br><br>第四需要定期复查肺功能。对于肺功能出现变化,需要及时的干预和处理。
如何区分流感和病毒性肺炎
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流感是呼吸道急性传染病,具有一定的季节性。在北方多发生在冬、春两季,而在南方全年都可以出现流感。临床表现主要是:第一具有起病急;第二具有全身的中毒症状,比如像寒颤、高热、全身关节、肌肉疼痛等表现。但是呼吸道症状比较轻,像咳嗽、咳痰这些症状比较轻。<br><br>病毒性肺炎是病毒侵犯气道上皮细胞导致肺间质和肺实质的炎症,一般情况下是可以自愈的。但是现在出现的病毒变异,像H1NI、H7N9导致了治疗上的困难,病人会出现高死亡率。

    张丽医生擅长与简介

    个人擅长:慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、间质性肺疾病等疾病的救治方面,形成了自己独特的诊疗经验,尤其擅长支气管哮喘的诊断与治疗。

    个人简介:张丽,红旗医院呼吸科主任医师,1992年毕业于佳木斯医学院医疗系本科,学士学位,发表国家级及省级论文6篇,曾在黑龙江省科技出版社出版《内科急重症的诊治》, 2004年4月-2005年4月在北京大学第一附属医院呼吸科进修学习,系统掌握了呼吸科疾病的诊治,尤其对支气管哮喘的诊断和治疗。