• 手机浏览
    手机浏览
    手机网页版
    扫描二维码观看 手机浏览更方便
  • 微信公众号
    微信公众号
    微信公众号
    扫描二维码 关注尚医健康资讯微信公众号
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院 心血管内科 主任医师

心血管疾病 | 心律失常

去咨询其他医生

专家视频（30） 语音问答（0） 相关文章（0） 名医咨询（0）
哪些疾病会诱发心律失常？
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
心律失常在生活中很常见，是否有基础的疾病都可以出现心律失常，比如早搏、生气、情绪激动，还有休息不好、经常熬夜的病人，紧张、压力过大都可以出现心律失常。这种情况是良性的心律失常。<br><br>在一些疾病的过程中会出现心律失常，比如最常见的冠心病、心肌梗死、心肌缺血，这种情况下出现心律失常的比较多见。还有心肌炎，心肌炎后期的合并症可以出现心脏扩大、恶性心律失常。<br><br>还有心肌病，比如扩张型心肌病、酒精性心肌病、妊娠性心肌病、致右室心律失常性心肌病、肥厚梗阻性心肌病，这种心肌病的损害，也可以出现心律失常。还有一些先天性的疾病。
心律失常的症状有哪些？
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
心律失常的临床症状主要是心慌、气短，有时候会出现乏力的状况。还可以出现晕厥、黑蒙这些问题。<br><br>在临床上可以通过常规的心电图、24小时动态心电图的监测，来明确心律失常的问题。如果在常规的心电图和24小时检测的动态心电图，没有找到心律失常，可以通过更高级的手段，比如植入性holter，可以监测心律失常发生的几率。如果这些都不能明确有心律失常，可以通过电生理的检查，来明确是否有心律失常疾病的存在。
急性心肌梗死怎么检查出来?
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
急性心肌梗死在医院里面检查：要做心电图，明确急性心梗的发生是否能够在心电图上体现出来，然后进行心肌酶的检测和心梗三项的检测。在抽血化验的过程中，发现是否有心肌细胞的坏死。<br><br>如果在这些检查明确的时候，在入院4到6小时之内，可以做冠脉介入的检查，比如冠脉造影，可以明确有没有其它的血管或哪一根血管出现了血栓的形成，或者是血管的急性闭塞。这种情况下可以急诊进行血栓抽吸和开通血管，必要时可以进行支架植入治疗，来恢复心脏血管的血流。这样可以减少心肌坏死的面积，可以减少心肌梗死引发的合并症的出现，通过这种方法可以减少猝死率。
冠心病介入治疗术后注意事项有哪些?
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
冠心病介入治疗术后的注意事项：<br><br>第一要遵医嘱规律的药物治疗。<br><br>第二就是危险因素的去除，比如导致动脉粥样硬化的危险因素，有高血压或者是糖尿病，或者是吸烟、饮酒，像这些危险因素尽量的去除掉。因为危险因素存在的情况下，会进一步的损害血管，使动脉粥样硬化加重，可以影响支架再狭窄。还可以影响其它血管出现再次的血栓形成和血管闭塞。<br><br>第三就是心脏和心理的康复治疗，这个是非常重要的，因为有些病人在冠脉支架植入治疗之后，心理状态是不健康的状态，所以在心理治疗方面要注意和加强。在心脏功能康复治疗的过程中，要增加有氧运动，可以使患者的心功能恢复到最佳状态。
心律失常都需要治疗吗?
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
在心律失常诊断过程中，要评估患者心律失常发生的性质、位置、还有数量，还有它发生的早晚程度，来评估心律失常是否需要进行干预治疗。<br>主要通过四个方面评估：<br><br><br>第一个方面，如果心律失常严重的影响了患者的心脏功能和射血分数，这种情况必须进行干预治疗。<br>第二种情况，患者已经有严重的基础心脏病的情况下，引发的心律失常，要时刻密切观察，进行有效的干预治疗。<br>第三个方面如果患者有猝死的风险，就必须进行干预治疗。<br>第四个方面，如果患者的心律失常长时间的持续存在，可以引起心脏扩大，这种情况下会造成严重后果，要积极的进行干预治疗。
心律失常会引起哪些疾病?
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
心律失常分很多种，如果是室上性心动过速伴有房颤，患者可能会出现快速性的室速、室颤的发生，可以有猝死的危险。所以室上性心动过速在稳定期的时候，如果明确诊断，建议积极的干预，射频消融手术治疗。<br><br>如果房扑、房颤的心律失常出现，在抗凝治疗和转复治疗过程中效果不理想，或是患者已经发生了卒中的危险，这种情况下要积极的进行干预治疗，这样可以减少患者后期出现心力衰竭和卒中的风险。<br><br>如果有室速或是有频发室性早搏，它的位置非常不好，这种情况下需要积极干预治疗，因为在这种情况下，患者容易发生猝死和心脏骤停的事件。
孕期心律失常对胎儿有什么影响?
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
孕妇如果在妊娠期间心律失常出现的程度，没有影响她的射血功能，还有她的心脏结构，而且数量并不是很多，这种情况可以不进行干预治疗；如果出现了影响她的射血功能，或者是出现了心脏扩大，影响了心脏的形态，可能会出现恶性事件，这种情况下，要进行一些干预的治疗。<br><br>因为在长期的心律失常的干扰下，母体本身的心脏功能会影响对胎儿的供血问题，可能会影响胎儿的发育。同时在应用药物治疗上，可能会对胎儿有一定的影响。所以在妊娠期间心律失常有效的评估，有效的治疗方案是非常谨慎、非常重要的问题，通过专业的人士来进行检查和评估是很有意义的。
导管射频消融术适用于哪类心律失常？
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
导管射频消融术最主要的是在治疗室上速、房速、房扑、房颤、室早或者是短阵室速的心律失常上，都有一定的治愈的效果。所以近年来射频消融手术，在临床上治愈心律失常是非常好的、非常有效的治疗手段。<br><br>导管射频消融术可以减少心律失常的恶性事件的发生和将来因为服药的问题出现一些合并症，所以积极的进行射频消融手术，是非常好的一个方法。
哪些心律失常可以做射频消融手术?
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
近年来射频消融手术的适应症逐步的在扩展，在临床上最常用的是室上速。室上速的发生有突发、突止的现象，在临床上如果发现临床证据，可以通过射频消融手术来进行根治。还有一些比如房颤、房扑、房速、室性早搏、还有短阵室速，都可以通过射频消融手术来进行根治。<br><br>在治疗之后可以停服一些药物，或者是抗凝的一些药物，减少了患者服药的风险，还有自残的风险。
什么是心律失常射频消融术?
刘灿君

刘灿君

齐齐哈尔医学院附属第三医院

观看视频
射频消融手术在近年来是比较火热的一个治疗手段，它主要针对心律失常的治疗。<br><br>射频消融手术是把导管通过外周的动脉或者静脉的途径，送入到心脏的内腔，在一个特殊固定的位置进行射频消融。射频消融放电消融的过程中，主要就是将心脏的内膜或是内膜下的心肌，进行凝固性坏死，从而阻断了快速的传导束和异位起搏点，可以达到治疗心律失常的效果。

    刘灿君医生擅长与简介

    个人擅长：擅长心内科常见疾病，急重症，复杂心律失常的诊断及治疗，擅长于冠脉介入诊断及治疗，永久起搏器植入治疗

    个人简介：刘灿君，副主任医师，副教授，医学硕士，心内科临床工作14年，擅长心内科常见疾病，急重症，复杂心律失常的诊断及治疗，擅长于冠脉介入诊断及治疗，永久起搏器植入治疗