韩磊医生

颈椎病怎么治疗最好

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颈椎病最为关键病理改变是颈椎稳定性下降，能够直接快速提高，颈椎稳定性的方法应该是最好的治疗。颈椎的稳定性分两部分，第一：内源性稳定，由椎体、椎间盘、小关节相连韧带等构成为静力平衡。第二：外源性稳定，主要指颈项部肌群的活动能力为动力平衡。稳定性下降说明了动、静力平衡破坏。传统中医将这种平衡破坏归因于筋出槽骨错缝，尽快重新建立新的平衡状态就是快速让筋回槽骨归缝。中医学宝库中提供了特色技术颈椎理筋正骨手法，其中理筋手法针对动力平衡解除筋出槽，正骨手法针对静力平衡解除骨错缝。从而维系了颈椎的动、静力平衡，提高了颈椎的稳定性。因此中医学的颈椎理筋正骨手法是保守疗法的首选。

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颈椎病有哪些表现

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颈椎病表现：第一：颈肩痛伴活动不灵活、转头、侧头、点头、仰头时颈肩部酸痛不舒服，称为颈型颈椎病是最早期的颈椎病。第二：颈肩痛伴胳膊、手部麻胀、窜痛、举手抱头缓解、放手下垂加重，是因为神经根受到压迫称为神经根型颈椎病，是最常见的颈椎病。第三：颈肩痛伴头晕，自身的天旋地转、站立不稳、不敢睁眼、可自行逐渐缓解。头颈部姿势突然改变时诱发或加重，是因为影响到了椎基底动脉系统，称为椎动脉型颈椎病。第四：颈肩痛伴头痛、心慌、眼胀、耳鸣、咽干、多汗、烦躁等，是因为交感神经受到激惹，称为交感神经型颈椎病。第五：颈肩痛伴行走不稳、步态笨拙、手指不灵活、不经意间就会掉东西，是因为颈脊髓出现缺血性损害，称为脊髓型颈椎病。

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颈椎病是如何引起的

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颈椎病是一组颈椎相关症候群，主要是以自身蜕变，内因为主，叠加外界损伤因素综合作用的结果。随着年龄的增长承受着过重头颅的颈骨，在20岁左右就开始发生磨损，髓核不断脱水发生突出，椎间隙弹性逐渐减退发生狭窄，椎间关节变得不稳定，并激发骨质增生、韧带肥厚、椎管狭窄等结构改变，就可能会压迫或刺激邻近的颈神经根、颈脊髓、颈部血管、颈交感神经节等组织，再加上颈部扭挫伤等外伤因素。或长时间低头缩脑、不正确坐姿、睡姿、劳损因素、寒冷因素等等，都会造成颈椎稳定性进一步下降，加重对上述神经血管结构的影响，从而引发一系列相应的症状和体征。

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胸椎小关节紊乱能自愈吗

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胸椎小关节紊乱多是姿势不良、用力不协调所诱发的。如果两侧小关节不均匀的受力不大，发生关节错位较轻时，待机体自然吸收关节周围的炎性肿胀，关节能自行舒展开，肌筋张自行放松后错位关节可自然复位，所以说部分患者是可以自愈的。但仍有部分患者自然复位不完全，病情进展为慢性关节紊乱，日后每因受累、着凉等会反复的发作，所以建议还是要向脊柱专科医生求诊，通过正骨手法，使错位的关节可以完全的复位。

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胸椎小关节紊乱怎么治

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《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。”是则手法者，诚正骨之首务哉。也就是说关节错位了处于紊乱状态，可以直接通过正骨手法纠正，使关节重新恢复到原来正常的功能状态，所以说正骨手法是首选。其次可以配合非甾体类消炎镇痛药物，辅助消除炎性水肿。如果患者水肿严重，不能配合手法治疗的，可先予以局部小关节囊封闭治疗，以快速控制局部损伤性炎症，之后得机再进一步纠正紊乱。如果患者处于长久的慢性炎症期，可配合燕飞、五点支撑等背肌锻炼，以缓解肌肉紧张、痉挛的状态。

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胸椎小关节紊乱有什么症状表现

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胸椎小关节紊乱表现的症状：急性发作时，患者突然头颈仰俯、转侧活动不利、单侧或双侧背肌僵直疼痛。严重者常保持在一个固定的体位，多见、颈、胸处在前倾位，偶尔有肋肩神经刺激症状，发生肋间隙和前胸部的窜痛。察体见受损阶段脊突，多有压痛、叩击痛、椎旁压痛、脊上韧带肿胀、吸气疼痛更重。慢性发作时，患者则以后背、胸肋、酸痛不适为主，多与受寒、久坐、久站、弯腰过久，诱发加重症状。查体见受损阶段肌肉紧张、痉挛、小关节附近有处压痛，并可触及痛性结节或条索。

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胸椎小关节紊乱是什么原因

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胸椎小关节紊乱是什么原因：第一：在胸部没有防备的情况下突然地扭转、外力牵拉、体位变换不当、咳嗽、打喷嚏等。第二：小关节反应不及而发生扭伤错位，往往可听及突发的咯吱声并不能自我复位，同时引发小关节周围软组织的扭、挫伤。第三：出现胸背部疼痛，胸式呼吸不自如为主的急性关节紊乱症。第四：治疗不彻底、错位小关节、周围关节、囊韧带等软组织可发生慢性无菌性炎症。第五：出现背部酸胀沉重不适为主的慢性关节紊乱症。

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腰椎管狭窄症的治疗方法

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绝大多数腰椎管狭窄患者都可以尝试保守治疗，以减轻长距离步行引发的疼痛和麻木。在这里给大家推荐起效快、更方便的方法：中医特色技术针灸和正骨。针灸包括毫针、电针、艾灸等；正骨包括传统腰椎斜扳手法，现代冯氏腰椎旋转手法等，他能相对扩大神经空间，这点尤为重要。其次是深层的物理治疗，包括超短波、微波、脉冲磁疗等，再次就是药物辅助治疗，包括活血化瘀、强筋壮骨的中药，非甾体类消炎镇痛药、维生素类、神经营养药。如果病情、程度较重神经根炎症明显的患者，未短期能够获得满意疗效，可以尝试类固醇激素，经椎间孔硬膜外神经阻滞法，如果此方法仍没有达到理想效果，就只能考虑手术减压治疗了。

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腰椎管狭窄症可以治愈吗

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腰椎管狭窄是病理解剖学概念，随着年龄的增长骨骼的老化，椎管狭窄是不可避免的正常的蜕变现象。而腰椎管狭窄症是临床概念，只有当劳累、着凉、扭伤等引发椎管内出现炎性水肿时，才会成为腰椎管狭窄症。这种情况需要向脊柱专科医生求诊。经过保守治疗消除椎管内严症。椎间盘后关节、三点持重关系平衡、受压迫的神经，仍能适应小范围的椎节活动，神经缺血会获得改善，神经症状随之缓解，达到临床治愈。只有当腰椎管径严重狭窄，特别是骨性狭窄为主，这时神经活动的空间非常有限，缺血性炎症很难得到有效控制，患者多数步行困难，只有十几米或几十米，这是神经根损害严重的表现，需要考虑尽快行手术减压治疗。

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腰椎管狭窄症症状有哪些

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间歇性跛行是腰椎管狭窄症最主要的症状。当患者步行一段距离后会出现腰部不适，下肢酸胀、疼痛、无力，麻木等。当患者下蹲或平卧几分钟或十几分钟后，疼痛就会自行缓解，甚至消失。再次步行会重复以上情况，并且随着病情的加重，步行越来越困难，步行的距离越来越短，有些只能走十几米路。患者可以用骑自行车代步，骑行时没有缓解或减轻的症状，有小部分患者会出现小腿、足部、整个下肢发凉、怕冷，两下肢对冷热的感觉有异常。奇怪的是医生给这类患者做体格检查时，很少发现腰椎的阳性体征，就算患者步行又发出熟悉的疼痛时，也很难发现有意义的体征。这种矛盾也是腰椎管狭窄的一大特点。