如果牙缝很大，一般推荐先进行正畸治疗，但是一般患者会觉得正畸的时间比较长，而且费用比较高，而拒绝接受。<br><br>在临床上，如果牙缝很大，超过了1至2mm，这样仅通过两个前牙来进行贴面修复，有的时候是很难达到美观的效果，这需要选择更多的牙齿，来进行分担这部分的缝隙，当然最终还是建议患者，过大的牙缝要先通过正畸来进行处理，然后再进行局部的贴面，来改善患者的比例以及美观问题。

贴面是可以进行重复制作的，只需要在原来的基础之上，把制作的贴面打磨掉，然后再暴露一层新的牙釉质，就可以在它之上重新制作贴面，来实现它的粘接。<br><br>每次打磨完之后，牙体会有一定量的损失，而人体的牙釉质，它的数量是有限的，一般是在1mm左右，每次制作完成之后再进行打磨，重复制作的次数越多，打磨掉的牙釉质当然也就越多，这样对人体当然是不利的。

牙齿漂白主要是针对天然牙，来进行颜色的改善，如果目的只是想改变颜色，会优先推荐患者做牙齿的漂白。而如果患者既想改变颜色，又想改变形态，这样可以先给患者做漂白，然后再做瓷贴面，这样可以尽量少地磨除牙体组织，或者是可以不进行漂白，直接在牙釉质的表面做瓷贴面，来改善它的颜色和质地。<br><br>如果想寻求的是颜色跟形态的双重改变，是离不开瓷贴面这种修复方法的。如果牙齿有缺损，就要先治疗龋损，然后再来进行漂白。

在临床上，如果患者想做贴面修复，一般是需要几次的复诊。<br><br>第一次会根据患者口内实际情况，来做美学的设计，第一次的设计结束之后，会把采集到的信息，返回到加工厂，然后由加工厂来做一个美学的导板，美学导板制作完成以后，把这个导板翻到患者的口内，患者就可以直观的看到，贴面修复以后的具体的形态。<br><br>然后可以针对患者的具体要求，是否满意，来进行牙体的预备。然后把采到的印模，邮到加工厂，制作完成之后，给患者进行试戴、粘接，然后还需要进行几次的复诊。所以整个的流程下来，一般需要5到6次左右的时间。

义齿的使用寿命，除了跟医生的设计有关以外，还跟患者的使用，以及患者余留的天然牙存在的情况有关。<br><br>比如患者的口内已经进行了义齿的修复，然后口内没有进行合理的维护和保养，余留的天然牙进一步的发生了龋坏，甚至是基牙的牙冠，造成了严重的缺损。<br><br>这时义齿的使用寿命就受到了影响，也许残冠需要进行根管治疗，甚至是拔出，这时就需要进行义齿的重新制作。

烤瓷牙修复，当然是需要磨除一定量的牙体组织的。烤瓷牙是由两部分组成的，是由金属基底的内冠，以及上面所覆盖的瓷层来组成的。金属基底的厚度，一般在0.3到0.5mm左右，而加上上面所覆盖的瓷层，它的厚度大概就达到了1.5到2mm。<br><br>尤其是颌面，它的功能尖，一般它的颌面的厚度需要达到2mm左右，所以在烤瓷冠的制作过程中，进行牙体预备，是需要磨除一定量的牙体组织的。

隐形义齿只是一个临时的、过渡性的修复体，如果在使用的过程中，出现了疼痛或者是牙龈的炎症，应该让患者及时到医院，进行检查与维护。因为隐形义齿，主要是靠弹性的基托来进行固位，没有合支托的支持与承担，所以合力都是靠基托，传递到牙周的组织上。<br><br>所以在日常的使用过程中，要嘱托患者，不要咬过硬的食物，承担过大的力量，这样可以减轻义齿基牙所承受的合力，延长义齿的使用，减少颌骨的吸收以及维护牙周的健康。

首先要采集患者的模型，然后进行DSD的美学设计。<br><br>根据患者的具体要求，来进行形态、质地的修整。制作完成之后，给患者进行试戴。患者满意之后，要在口内进行牙体的预备，牙体预备完成之后，进行印模的制取，由技工厂来制作全瓷贴面，全瓷贴面制作好之后，给患者在口内进行粘接、试戴，然后进行调和、磨改，所有的过程都完成之后，还会嘱咐患者来定期进行复诊，进行检查，进行日常的维护和保养。

对于不同类型牙体缺损的修复，主要是根据患者自身牙体的情况，缺损的状况来决定。<br><br>对于缺损面积比较小，没有涉及到邻接关系，这样只要到牙体牙髓病科，进行简单的龋洞充填，就可以解决这个问题。当然如果缺损涉及到了唇面，涉及到了切角，或者是缺损已经破坏了两个牙的邻接关系，就要进行瓷贴面或者是瓷嵌体的修复，来恢复它的缺损情况。<br><br>对于一些缺损情况比较严重，比较复杂的，甚至是已经涉及到牙髓的，这样就要进行牙体牙髓科的根管治疗。根管治疗完成以后，可以进行全冠修复或者是进行桩冠修复，来解决大面积的缺损。

套筒冠义齿和日常使用的活动义齿，维护和保养是一样的。<br><br>需要在每日三餐之后，把活动的部分摘下来，进行日常的维护、刷洗。但是它又比普通的活动义齿，刷洗和维护要难一些，因为它的外冠和内冠之间，容易有食物的碎屑、残渣等等寄存在里面，要仔细的、认真的，把外冠里面的异物清理干净。<br><br>而对于基牙上套的内冠，又比天然牙之间多了很多的缝隙，所以每个基牙之间，要进行牙周以及牙体内冠上，认真的刷洗和护理，它的难度是要高于活动义齿的清理的，要求患者坚持做好日常的维护。