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房艳辉

房艳辉

航空总医院 肾内科 副主任医师

肾病 | IgA肾病 | 肾衰竭

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什么是肌酐
房艳辉

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肌酐是人体内肌肉组织代谢的产物,主要经肾小球滤过而排泄,每20克肌肉代谢可以产生一毫克的肌酐。<br><br>当肉类食物摄入比较稳定,而人体肌肉的代谢又没有大的变化时,血中肌酐浓度是恒定的。<br><br>血中肌酐主要分为外源性和内源性两种。外源性主要来源于肉类食物的代谢产生,内源性主要是人体内肌肉组织代谢的产物。<br><br>临床上常通过检测血肌酐来作为了解肾功能的一种重要方法,血肌酐的浓度一般不超过120微摩尔每升。
肌酐超过多少是尿毒症
房艳辉

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尿毒症是肾脏疾病的终末期,尿毒症是以血肌酐的水平来衡量的,一般血肌酐的水平大于707微摩尔每升,就可以初步界定为尿毒症了。<br><br>但是尿毒症并不是一个独立的疾病,它是一组临床综合征。<br><br>尿毒症并不是一个独立的疾病,不少尿毒症是由慢性肾脏病逐渐进展而来,也有一些尿毒症是与一些特殊类型的感染以及特殊的用药,还有特殊的疾病,包括自身免疫性疾病以及多发性骨髓瘤等有关。
肌酐高的症状有哪些
房艳辉

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当肌酐升高时,肾脏排泄代谢废物的能力下降,体内的有害毒素不能排出,蓄积在体内,会出现水肿,常由眼睑和下肢起病,可以累及全身出现胸水腹水肺水肿或者是心衰。<br><br>另外病人可以出现明显的高血压,部分病人可出现排尿以及尿液的异常,如尿蛋白的增多,以及血尿的出现,还有的患者会出现腰疼,消化系统的症状,贫血,电解质酸碱功能的紊乱,皮肤瘙痒,内分泌功能的紊乱,以及营养代谢的紊乱。
肌酐超过多少肾脏就会出现问题
房艳辉

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肌酐是人体内肌肉代谢的产物,少部分由肉类食物摄入代谢而来,主要经肾小球滤过而排出。<br><br>当蛋白质摄入恒定,而人体的肌肉代谢又没有大的变化的时候,血肌酐的水平是恒定的,因此血肌酐可以反映肾脏的功能。但血肌酐并不能够反映早期的肾脏功能损害。只有当肾小球滤过率下降超过一半的时候,血肌酐才会明显的升高。<br><br>因此当各种急慢性肾小球肾炎导致肾小球滤过率下降,肾功能减退的时候,单纯依靠血肌酐不能够评估肾脏功能,应结合内生肌酐清除率,并间接的穿插检测血肌酐来追踪肾功能的变化,结合尿素氮和血肌酐的测定,两者联合检测结果更加准确。
肌酐正常是不是肾就没问题
房艳辉

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许多接受肾功能检查的患者,当看到自己血肌酐正常,便认为肌酐正常,说明肾脏就没事儿。<br><br>其实这是一个误区。<br><br>因为人体的肾脏代偿功能非常强大,只要有一个肾脏在工作,那么人体就可以不表现出任何异常。只有当肾小球滤过率下降超过50%的时候,血肌酐才会出现明显的升高。<br><br>所以当患者拿到自己的肾功能报告,看到自己的血肌酐值已经逼近到正常值上限时,应该到正规医院的肾内科去正规的咨询就诊,由医生评估你的肾功能情况,
肌酐300肾脏还能恢复吗
房艳辉

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肌酐主要是人体肌肉代谢的产物,经过肾脏滤过而排出,当肾功能减退时,肌酐在血液内蓄积,导致血肌酐升高,肌酐300说明肾脏功能已经严重受损。<br><br>根据肾脏纤维化理论,慢性肾脏病的进展包括三个阶段,包括炎症反应期,纤维化形成气及疤痕形成期,肌酐300说明肾脏已经进入纤维化形成期,此时不仅毒素升高,还可以出现一系列的临床症状,如高血压食欲减退恶心呕吐贫血皮肤瘙痒酸中毒电解质紊乱等。<br><br>这时损害如果不能得到及时的遏制,肾脏病变逐渐进展,就会出现肾小球的硬化,肾小管萎缩,间质纤维化等,此时血肌酐会进一步升高,进入终末期,肌酐300虽然还没有达到尿毒症期期,但是肾脏已经严重损害。

    房艳辉医生擅长与简介

    个人擅长:对肾病综合征、IgA肾病,继发性肾病如糖尿病肾病、肥胖相关性肾病、高血压肾损害、系统性红斑狼疮肾损害,急性肾功衰、慢性肾功衰、血液透析等肾替代治疗等均有丰富的临床经验。

    个人简介:北京协和医学院博士研究生,从事肾内专业18年,积累了丰富的临床经验,熟练掌握肾内科常见症状如水肿、蛋白尿、血尿的诊断鉴别。