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李臻

李臻

首都医科大学宣武医院 眼科 副主任医师

青光眼 | 眼部疾病

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李臻 李臻
导致近视的原因有哪些
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<p>造成近视的原因很多,其中移转因素是很重要的原因,当然不合理的用盐也是不可忽视的原因,儿童处于生长发育时期,又不注意用眼卫生,就可能促成近视的发生。这些不好的用眼习惯包括看书、写字的姿势不正确,看书时间过长或者环境光线不好,过强或过热都会对眼睛造成伤害。此外,在走路或者坐车的时候看书、躺着看书都可以造成眼睛的过度疲劳,促成近视的发生。</p>

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视网膜色素变性做什么检查
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原发性视网膜色素变性是一种进行性遗传性营养不良性退行性的病变,主要表现为慢性进行性的视野缺失,夜盲色素性视网膜病变和视网膜电图的异常,最终可导致视力下降,对于怀疑视网膜色素变性的患者应该做哪些检查,除了常规的视力视野,眼底检查比较有诊断意义的检查,还包括暗适应检查、色觉检查以及视觉电生理检查,包括视网膜电图和眼电图,其中眼电图的结果对本病的诊断比视网膜电图更为灵敏。

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为什么有的儿童斜视需要早期手术治疗
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儿童斜视早期手术治疗的目的是为双眼单视的发育创造条件,双眼单视通俗的讲就是两只眼睛能同时看到同一个物体。这是人眼形成立体视觉的基础,因此早期发病的斜视临床上最常见的是先天性内斜视,也就是出生后或者生后六个月以内发病的内斜视,以及生后一年以内发病的先天性外斜视,需要早期进行手术治疗。对于先天性内斜视一般需要在两岁以内完成手术,而先天性外斜视如果斜视间歇出现或者偶尔出现,可以暂时不考虑手术。对于持续存在的外斜视,同样应该早期完成手术。

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上巩膜静脉压升高所致的青光眼怎么治疗
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上骨膜静脉压升高所导致的青光眼属于继发性青光眼,常见的病因包括上腔静脉综合征,颈动脉海绵窦瘘、甲状腺相关眼病以及特发性表层骨膜静脉压升高等等,上骨膜静脉压所致的青光眼的治疗应该包括原发疾病的治疗以及青光眼的治疗。这两个方面我们强调,上骨膜静脉压升高所致的青光眼的治疗应该是在原发疾病治疗的基础上进行的,其治疗方法与原发性开角型青光眼的治疗基本相同。降低眼压的方法主要是药物治疗和手术治疗,药物治疗应选用比如贝塔受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂,可取得较好的降眼压治疗效果,胆碱能药物和肾上腺素也可以降低眼压,但治疗效果较差,当上骨膜静脉压升高所致的青光眼无法用药物控制眼压,也有进行性损害的时候,与青光眼的治疗相似,应当考虑进行滤过性手术治疗,手术方式仍然首选小梁切除术。

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下眼睑眼袋很大该怎么办
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现代人的工作压力非常大,熬夜加班是家常便饭,熬夜之后的黑眼圈、下眼袋增大成为困扰爱美人士的一大问题,那么出现下眼睑眼袋增大应该怎么办呢?首先我们可以采取保守的治疗方法,包括保证充足的睡眠,临睡之前少喝水,并将枕头适当垫高,经常轻柔地按摩眼睑,通过肌肉的运动来促进血液循环,适当地多吃胡萝卜、番茄、马铃薯、动物肝脏,豆类等富含维生素A和维生素B2的食物,均衡体内的营养结构。如果眼袋很大,且持续存在并且影响外观了,可以考虑选择手术治疗。手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟,在切除膨出的眼袋脂肪的同时,还可以切除多余的下睑皮肤或肥厚的眼轮匝肌,该法主要适用于下睑皮肤松弛型和下睑眼轮匝肌肥厚型的患者。内切口法去除眼袋手术是目前比较流行的眼袋整形术,它是经过下眼睑结膜囊内的小切口将眼部脂肪去除,因为皮肤表面没有任何的切口,深受青年患者的欢迎,该方法主要适合于眶隔脂肪突出,下眼睑皮肤松弛与皮肤肿的患者,在这里需要提醒大家,无论是哪种手术方法,去眼袋手术是一个相对复杂的面部美容手术,要到正规的医疗机构寻求有经验的医生实施手术。

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什么是儿童弱视
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弱视眼在日常生活中我们应该避免两种错误的倾向,第一就是诊断儿童弱视时,一定要首先进行检查,排除眼部的器质性疾病,同时应发现导致弱视的相关因素,不能单凭视力一个指标即诊断为弱视。第二,根据儿童视力发育的规律,对于三岁到七岁的儿童,诊断弱视时,并以视力低于0.9作为诊断依据,而应该参考相应年龄的视力正常值下限。年龄在3到5岁的儿童视力的正常值下限是0.5,6岁及6岁以上儿童视力的正常值下限是0.7。

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什么是老年性黄斑变性
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老年性黄斑变性也称作年龄相关性黄斑病变,可以分为萎缩性和渗出性,它们之间可以相互转化,是导致失明的严重眼病。萎缩性黄斑变性也叫肝性黄斑,毕竟是一种进行性的色素上皮萎缩,黄斑区可以出现大小不等的黄白色圆点,称为玻璃膜疣。疾病的特点是发病缓慢,病程冗长,无特殊治疗,临床以观察为主,可以口服叶黄素及多种维生素,推荐食用一些对眼睛有营养作用的食物,比如玉米、蓝莓、橘等。渗出性黄斑变性也称作湿性黄斑变性,可以引起一系列出血渗出,瘢痕性改变,视力迅速下降,甚至失明。湿性黄斑变性可以采用玻璃体注射、抗新生血管药物,开始每月眼内注射一次,连续注射三个月以后定期复查,需要时可重复注射。

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什么是轻度白内障
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白内障是指由于各种原因导致的眼内晶状体混浊,主要表现为视力的逐步下降,严重者可导致失明。白内障可分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期四期。一般白内障早期阶段的患者没有什么特殊的感觉,有些患者会觉得看东西时有灰蒙蒙的感觉,对于精细的东西辨别不清,随着眼内晶状体混浊的加重,可出现视物重影,暂时性近视或远视,老花眼度数降低,光线好时事物反而不清楚等老年性白内障常见的症状。对于轻度白内障可以用眼药水治疗,药物没有办法治愈的白内障只能尽量延缓白内障的发展,建议在不影响视力的情况下,谨慎购买药物。另外还可以通过验光配镜来提高部分视力,一旦视力受到了明显的影响,还是建议接受手术治疗,以达到彻底治愈白内障的目的。

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什么是高度近视手术
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首先我们来说说什么是高度近视,高度近视一般是指超过600度的近视眼,目前治疗近视眼的手术主要分为两大类型,一种是角膜屈光手术,是通过激光在角膜上做出相应屈光度数的凹透镜,以达到矫正近视的目的。另一种方法是在眼内植入带有一定屈光度数的人工晶体,从而达到矫正近视的目的。对于第一种角膜屈光手术,就需要患者自身的角膜厚度要足够厚,才能够在角膜内制作出足够的屈光度数的凹透镜。如果患者的角膜厚度比较薄,低于450纳米时,就建议采用眼内人工晶体植入的方法来治疗近视了,眼内人工晶体植入手术主要是针对具有超高度近视的人群,最高能够矫正2000度的近视,如果患者的近视度数超过了2000度,那么在术后剩余的近视部分还需要戴镜以达到矫正。

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倒睫有哪些表现
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倒睫是指由于各种原因引起的睫毛倒向眼球生长,由于患者睫毛向内生长,接触眼球常会引起一些眼睛的不适感,如果经常有眼部的异物感,像有东西在眼睛里面磨,或者是出现眼红、眼干、怕光、流泪、模糊等不舒服的感觉,就建议您到眼科医师那里检查是否有倒睫的存在。有些儿童患者不能够明确描述眼部不适的症状,会表现为频繁的眨眼,习惯性的揉眼,家长也应该带着孩子到眼科门诊检查一下是否存在倒睫。

    李臻医生擅长与简介

    个人擅长:青光眼、眼科激光。

    个人简介:李臻,首都医科大学宣武医院,眼科,副主任医师。