赵班
北京医院 肾内科 副主任医师
肾炎 | 肾损伤 | 肾衰竭
去咨询其他医生
赵班
什么叫肾病综合征？肾病综合征是肾小球疾病中的一种，是五大肾综合征里头的其中一个。肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿，以及高胆固醇血症。所以在临床上看到患者具备低白蛋白血症和大量蛋白尿时，要考虑肾病综合征的诊断。肾病综合症，同时最主要的临床表现为高度的水肿。
赵班
肾炎综合征和肾病综合征的区别是什么？肾炎综合征，指的是血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能的异常。肾病综合征，主要表现为蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症以及高度的水肿。所以它们的区别主要在于是否存在肾源性或者说肾小球源性血尿，这是它俩最关键的区别。
赵班
肾病综合征出血热是什么情况？肾病综合征出血热是一种比较通俗的叫法，临床上的标准名称是流行性出血热。流行性出血热主要由汉坦病毒引起，它是一种鼠类传播的鼠源性的病毒。通常会因为感染、劳累、接触等原因，出现发热、出血、冲血、低血压、休克及肾脏损害。它肾脏损害的主要表现就是肾病综合征，表现为大量蛋白尿、肾功能异常、水肿、低蛋白血症。它的肾功能异常，表现为急性肾功能衰竭，以少尿性肾功能衰竭为主要常见的临床表现。
赵班
肾病综合征并发症有哪些？肾病综合征的并发症主要有：第一，感染。肾病综合征患者，由于存在严重的低白蛋白血症，其临床免疫力较低，容易同时并发感染或由感染诱发疾病加重。所以在肾病综合征时，要警惕患者是否同时存在感染的情况。第二，高凝血栓的发生。肾病综由于有大量蛋白尿的漏出，患者体内的白蛋白水平较低，具有高凝状态，容易并发血栓。其血栓主要出现在下肢静脉的血栓、肾静脉的血栓，严重的患者可能会同时存在肺栓塞，出现肺栓塞等严重的栓塞事件。所以对于肾病综合症严重低蛋白血症的患者，要积极的给予抗凝，防止血栓形成。第三，肾病综合征的并发症是急性肾衰，这部分患者因为有效血容量低下，所以很容易发生这种肾性合并肾前性等因素造成的急性肾功能衰竭。所以在肾病综合征的时候，患者容易出现肌酐的异常，并且进行性升高等情况。
赵班
原发性肾小球肾炎分类有哪些？原发性肾小球，主要分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、无症状性血尿或蛋白尿及肾病综合征。前四种，可以考虑它是原发性是肾小球肾炎中的问题，另外一种是肾病综合症。所以原发性肾小球肾炎，主要包括急性的肾小球肾炎、急进性的肾小球肾炎、慢性的小球肾炎以及无症状性的血尿和或蛋白尿，它的分类，在临床上是这四个项。但是，就病因而言，从病理上它又分成很多的类型，不细述。从病因的角度来说，原发性肾小球肾炎，是必须在排除继发性肾小球肾炎以及遗传性肾小球肾炎之后，才能最终下的诊断。
赵班
肾小球肾炎需要做什么检查？诊断肾小球肾炎主要依赖于尿常规红细胞的定性，尿的蛋白的定量定性，以及是否同时存在肾性高血压、肾功能的异常，所以需要查尿、查血。同时还需要看肾脏形态学的异常有没有？需要查肾B超来明确肾的形态。大小是否清晰、有没有形态的变化，以及其他的结构的异常，所以它需要明确性质、明确功能。
赵班
慢性肾小球肾炎的治疗，分为一般性的治疗和对因治疗。一般性治疗，首先包括休息、给予低盐饮食。如果有合并肾功能异常，给予优质低蛋白的饮食、低盐优质低蛋白的饮食。第二，积极提高机体免疫力。第三，积极控制肾实质性的高血压，使血压达标。第四，保护肾功能，延缓肾功能进展。第五，如果患者的慢性肾小球肾炎诊断及时，并类型明确，就可以针对病理的结果来给予相对应的对因治疗。
赵班
肾小球肾炎有哪些危害？肾小球肾炎的危害主要表现在肾炎的患者可以出现肾实质性的高血压，所以许多慢性肾小球肾炎的患者在患了肾炎之后，逐渐同时或者逐渐会出现高血压的问题。第二，如果迁延进展没有得到及时的治疗，那么肾小球肾炎将会出现肾功能的异常，肾功能的异常，在不断的进展之后，可能会到达尿毒症。
赵班
什么是慢性肾小球肾炎？慢性肾小球肾炎，是慢性肾炎综合征基础上的临床表现，或者说临床诊断。什么是慢性肾炎综合征？主要表现在血尿、蛋白尿、高血压、水肿以及不同程度的肾功能损伤。这种发生相对比较缓慢，时间比较长，所以称之为慢性的肾炎综合征。临床上有这类症状体征，并且有较长病史的患者，在临床诊断上考虑慢性肾小球肾炎。但慢性肾炎的病类型是非常多的，所以在有条件的患者身上，是要积极给予肾穿，来明确患者诊断。
赵班
慢性肾小球肾炎的症状是什么？慢性肾小球肾炎的症状，主要表现为病变迁延、病情的缓慢进展、血尿、蛋白尿、高血压以及肾功能的异常，同时有些患者还存在水肿的情况，所以患者的症状主要表现在五个方面，血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度的肾功能异常。
赵班医生擅长与简介
个人擅长：腹膜透析一体化诊疗与管理；慢性肾脏病诊治与随访管理；糖尿病肾病综合诊治。
个人简介：1赵班，北京医院肾内科副主任医师，医学硕士。临床专长：腹膜透析一体化诊疗与管理；慢性肾脏病诊治与随访管理；糖尿病肾病综合诊治。参与多项国家级、省部级课题。主持国家科技重大专项重大新药创制项目“重大疾病新药临床评价技术平台建设”子课题一项。在核心期刊发表多篇文章,参与编著第三版《实用糖尿病学》。任中国老年保健医学研究会慢性病防治管理委员会委员，中国老年检验医学分会代谢性疾病和肾病学组委员，北京医学奖励基金腹膜透析专家委员会委员。
