个人擅长：多排螺旋CT临床应用及疾病诊断
个人简介：李强，男，副主任医师，副教授，X线、CT室副主任。1998年7月毕业于牡丹江医学院医学影像专业，本科学历，长期从事影像诊断及教学工作，2006年于哈尔滨医科大学附属四院进修学习，精于多排螺旋CT临床应用及疾病诊断。
李强
牡丹江医学院附属红旗医院 放射线科 副主任医师
CT影像 | 肠镜
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李强
x线报告肺纹理增多主要有五大原因：支气管性的肺纹理增多，血管性的肺纹理增多，淋巴性肺纹理增多，吸烟性肺纹理增多，它的走形正常是由于碳末沉着症所致，最后是生理性肺纹理增多，多为老人年和肥胖者，这种属于胸片上肺纹理增多的假象。<br><br>x线成像是一个复杂的过程，多种原因都会影响x线成像。
李强
平扫ct可以诊断肝囊肿。在CT片子中肝囊肿表现为圆形、卵圆形的低密度病灶。<br><br>病灶的边界清晰，内部的密度比较均匀，呈水样的密度。<br><br>CT值介于0到10HU之间。但是如果涉及到鉴别诊断，比如说跟肝脏内的其它一些低密度的病灶鉴别，囊腺瘤等等。那么可以进行增强CT的检查，病灶没有强化。<br><br><br>肝囊肿是临床上比较常见的病变，它也可以通过超声的检查来进行确诊，表现为这种无声影的圆形或者类圆性无声影区。
李强
ct平扫可以诊断肝海绵状血管瘤。CT对于肝海绵状血管瘤的诊断分为平扫以及增强。<br><br>平扫表现为肝内清晰的低密度病灶，密度均匀或者是不均匀，其内可见更低密度区。增强扫描动脉早期那么动脉边缘呈斑块状以及结节状的这种明显强化。强化的程度与同层的主动脉相近。<br><br>静脉期及延迟期，可见病灶的强化范围逐渐增加，呈逐渐填充，延迟期病灶呈等密度或者是略高密度。平扫CT病灶内更低密度区无强化。增强CT扫描是肝海绵状血管瘤诊断的重要手段具有特征性表现的肝海绵状血管瘤的诊断正确率在90%以上。
李强
中心型肺癌是指发生于段以及段以上支气管黏膜上皮的恶性肿瘤。主要是指发生于气管、组织气管、叶及段支气管的恶性肿瘤。<br><br>在影像上它表现为，直接性的征象和间接征象的两部分。<br><br>直接性的征象，表现为肺纹区的不规则的肿块，那么这个肿块的形成主要由肿瘤组织以及肺门转移的淋巴结融合而形成的，肿块的长轴多与支气管的长轴一致。第二个可以看到气管以及支气管的狭窄和闭塞 呈鼠尾状或者杯口状的改变。另外一部分 是间接性的征象。<br><br>间接性的征象主要表现为支气管阻塞之后<br>所引起肺内的一些变化。它分为不完全性的阻塞和完全形成阻塞两个部分。<br><br>不完全性的阻塞主要形成阻塞性肺气肿以及阻塞性的肺炎。阻塞性的肺气肿表现为<br>局部肺野的透光度的明显增强。阻塞性的肺炎它的最重要的特点是同一部位反复发生炎症的改变。那么完全性的阻塞可以形成阻塞性的肺不张。另外CT的扫描可以观察到一些转移的征象，包括淋巴结的转移，胸膜的转移以及骨骼的转移等等。
李强
低剂量CT又称为LDCT，是指通过调节扫描CT的扫描参数，如管电压、管电流使CT的辐射剂量大大的减低。<br><br>LD的辐射剂量仅为普通CT扫描的1/4 到1/5，大大的减少了患者的辐射危害，而图象的质量与正常的CT是一致的，可以达到诊断的标准。目前主要应用于肺癌的早期筛查。<br><br>大量的研究显示，LDCT能降低肺癌的死亡率接近20%，是目前唯一能减低肺癌死亡率的影像学筛查的方法。
李强
对于高危人群进行肺癌的筛查能有效的降低肺癌的死亡率。<br><br>肺癌的高危人群主要包括以下五类。<br>第一：年龄在40岁以上的患者。第二：有肺癌家族史的患者。第三：长期吸烟或者戒烟少于15年的。第四：长期吸二手烟，长期在密闭的粉尘或者有害的环境下进行工作的人群。第五：有慢阻肺的病史，如 慢支、肺气肿、弥漫性的肺间质纤维化以及肺结核病史的病人，都属于高危人群。
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CT检查是可以诊断阑尾炎的。在CT上阑尾炎可以表现为，阑尾明显的增粗它的管径超过6个毫米。阑尾壁的明显增厚，厚度超过了2个毫米。在阑尾的周围可以出现炎性的渗出。表现为周围脂肪间隙，密度增高、边缘模糊临近的腹膜增厚，可以表现为线条状的软组织密度影像。<br><br>如果有明显脓肿形成，可以表现为局限性包裹性的脓腔，临近的盲肠壁由于炎性的刺激增厚并且在周围的腹膜腔可以见到一些散在的增大的淋巴结影像。
李强
对于胃部的疾患，首选的诊疗方法是胃镜，它可以直观的显示胃部的具体情况。<br><br>对于胃肠道的肿瘤性病变，ct可以帮助判断肿瘤的大小，位置，范围，同时还可以观察周围的淋巴结情况，为下一步的诊疗提供更多的帮助，因此，ct可以作为非常重要的辅助检查手段。
李强
目前人工智能胸部ct阅片仍不能取代医生，但是它对医生的诊断工作起了很大的帮助。<br><br>影像科诊断医生每天工作量非常大，每一个患者有几百幅图像需要他去观察，对于一些小的病灶，难免会出现遗漏。<br><br>ai系统的最大有点就在于发现病变。但是由于ai基于数据量的原因，假阳性率比较高。<br><br>这时候再通过医生的诊断思维的后处理可以大大的降低假阳性率，从而提高诊断的准确率。<br><br>随着数据库的丰富和科学的逐步发展，ai会在影像诊断的过程中起到更大的帮助作用。
李强
ct诊断是通过各器官之间的密度差别来进行观察的，想要区别开实质性脏器和危险的空腔性脏器需要人为的引入一些对比剂，这些对比剂就是造影剂。<br><br>造影剂分为阴性造影剂和阳性造影剂。阴性造影剂主要是气体以及水。阳性造影剂主要是离子型的碘制剂。<br><br>ct增强主要观察的是，病灶与周围组织器官及血管关系。静脉用的造影剂多为非离子型的碘制剂。临床上常用碘普罗胺，碘海醇等等，非离子型碘制剂与离子型碘制剂相对比而言患者的副反应发生率较低，机体对造影剂的耐受也比较好。
李强医生擅长与简介
个人擅长：多排螺旋CT临床应用及疾病诊断
个人简介：李强，男，副主任医师，副教授，X线、CT室副主任。1998年7月毕业于牡丹江医学院医学影像专业，本科学历，长期从事影像诊断及教学工作，2006年于哈尔滨医科大学附属四院进修学习，精于多排螺旋CT临床应用及疾病诊断。