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张嘉文

张嘉文

哈尔滨市第一医院 PET-CT室 主任医师

肺结核 | 肿瘤筛查

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张嘉文 张嘉文
做了pet-ct还要做增强ct吗
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PET-CT并不能检查所有的疾病。有部分患者,做完PET-CT后一定要做一个增强CT。例如高分化肝细胞癌在做PET-CT检查时,假阴性率很高,检查时虽然看到肝上有东西,但是我们很难定性是良性的还是恶性的,这样的患者我们都建议去做一个增强CT。医生会根据不同的情况,给予不同的建议。

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做完pet-ct后会发烧吗
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做完PET-CT后是不会发烧的。有一部分肿瘤患者做完PET-CT后可能会有发热情况,当我们临床医生给他测过体温后,发现体温在正常范围内。可能肿瘤患者做完检查后有点紧张,导致自己体温升高。一般来讲,做完PET-CT后是不会发烧的,大家可以放心。

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做完pet-ct多久可以吃饭
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做完PET-CT后,检查医生会与患者沟通,确认检查结果,来判断需不需要做延迟扫描。延迟扫描是指,进一步观察病变代谢情况,需要患者在休息区等待一个小时或两个小时再进行扫描。如果不需要做延迟,患者在留观室休息一段时间,就可以离开医院,可以正常饮食。

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做完pet-ct头疼是怎么回事
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一般做完PET-CT是不会头疼的。PET-CT只是一种功能代谢显像检查,我们注射的放射性药物也是在安全范围内的剂量,不会影响患者的神经系统。可能有些患者比较紧张,做完检查后感觉有点头疼,我们建议他去找临床大夫进一步检查,排出其它病因。一般做完检查是不会引起头疼的,患者可以放心。

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吃完药可以做pet-ct吗
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吃完药可以做PET-CT吗?在做PET-CT检查前,检查医生都会问患者是否有高血压、糖尿病以及疼痛相关的疾病。如果患者有高血压、糖尿病、疼痛相关的症状,我们建议患者做相应的处理,只要药物不影响糖代谢,是可以服用的。具体的用药情况,还需跟临床医生沟通。

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哪些肺癌患者需要进行pet-ct检查
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肺癌分良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤又分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌,小细胞肺癌又分为上分腺鳞癌或腺鳞癌。还有一些类癌、肺淋巴瘤、肺转移瘤等。以上肿瘤都可以用PET-CT检查。虽然有一部分会出现假阳性率,但是大部分肺癌患者都可以用PET-CT检查。

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怎样判断有没有必要做pet-ct
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有没必要做PET-CT需要临床医生来判断。PET-CT主要用在肿瘤检查上,临床医生在接诊患者的时候,想要判断患者肿瘤的良恶性,多建议患者做一个良恶性肿瘤的鉴定。当临床医生想要确定肿瘤的临床分期时,也建议患者做一个检查,来判断肿瘤的早中晚期或有没有转移的现象。

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患者做了pet-ct还需要做活检吗
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一般做完PET-CT后,发现是早期肿瘤的患者,在接受治疗前一定要做活检,因为早期患者发现肿瘤后,应该努力尝试治疗,以免延误病情。如果发现是中晚期的患者,家里条件不好,身体状况也不允许,这部分患者可以选择不做活检,带瘤生存可能也是一种不错的选择。

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pet-ct能确诊是肺癌还是结核吗
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部分结核可以用PET-CT确诊,但是陈旧性结核是无法确诊的,因为PET-CT检查时注射的FDG药物,显阳性率比较低。有些患者是活动性结核,从代谢上来定性是很难得,但是由于PET-CT是一个全身检查,我们可以发现它对其它脏器或淋巴结有没有转移,也可以提供信息给临床医生。所以PET-CT对于区分肺癌和肺结核也是非常有帮助的。

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pet-ct要求空腹吗,要注意什么
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PET-CT检查必须空腹。因为PET-CT检查时注射的药物FGD,是一种类似于糖的物质。如果吃饭的话,摄入的食物会竞争性地抑制肿瘤,会影响检查结果。一般来讲,中午前可以完成检查的患者,早晨是不可以进食的。但是安排在下午做检查的患者,可以提前吃早餐,与下午检查时间间隔4到6小时即可。

    张嘉文医生擅长与简介

    个人擅长:1.熟练掌握PET-CT在常见病及多发病的影像诊断;2.积累PET-CT在大量肺结核与肺内其他良恶性肿瘤的鉴别诊断;3.PET-CT在头颈部肿瘤、肺部恶性病变诊断及鉴别诊断、肝部占位病变的良恶性诊断及其他消化系统(胰腺、肠道)肿瘤的良恶性鉴别诊断上有自己的独到见解和心得;4.对PET-CT在肿瘤治疗后的评估及监测中有正确的见地;

    个人简介:在工作中多次获得北京和上海部分名医的赞许;于2009年在青岛全国青年阅片大赛中荣获三等奖殊荣。所获奖项:并获得市级科技进步奖黑龙江省农垦总局科学技术进步奖一等奖省级新技术应用奖一等奖农垦总局新技术应用奖一等奖,三等奖多次