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杨力

杨力

北京大学人民医院 超声科 主任医师

B超 | 常规检查 | 超声检查

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杨力 杨力
胆囊结石病人如何看B超报告
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胆囊结石是最常见的胆囊疾病,胆结石就是胆囊里出现一个或者多个石头。超声对于胆囊结石描述有三个关键词,胆囊内的强回声、后方伴声影、可以随着体位的变动而移动。如果结石坎顿在胆囊颈部,会引起胆汁梗阻继发细菌感染,患者会出现急性的胆绞痛,也就是腹痛。这时超声发现胆囊增大、胆囊橫径大于3.5cm、胆囊壁增厚,厚度大于4mm,这时就需要急诊处理。

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B超能检查什么项目
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随着仪器的发展,和诊断技术的不断提高,B超能检测出的疾病非常广泛。可以涉及到的临床科室有内科、外科、骨科、妇科、产科,儿科等。最常用的B超检查就是腹部,如腹部、胆囊、胰腺、脾脏等。泌尿系统包括双肾、输尿管、膀胱、前列腺的检查,这些都是在泌尿科常涉及到的项目。在妇产科的应用有产科胎儿的检查,妇科子宫卵巢疾病的检查等。

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如何看颈动脉超声报告
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颈动脉是供应大脑最重要的血管。通过颈动脉超声,检查颈动脉有无粥样硬化斑块形成,是非常普遍的检查方法。经过大量的研究发现,如果斑块是强回声、表面光滑、形态是规则的,那么这个斑块相对稳定。如果斑块的回声是低回声或者是混合回声、表面不光滑,甚至还有溃疡形成,这样的斑块就不是很稳定。这时需要患者做超声造影的检查,若超声造影也显示斑块属于不稳定的斑块,需要临床大夫结合患者的情况,给予相应的降血脂、稳定斑块的药物以及抗凝的药物治疗。

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彩超和B超的区别
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彩超是在B超的基础上,增加了彩色血流的情况。可以看清组织内部的形态、大小、以及内部的结构,另外还能看到内部血液流动的情况,观察到病变内部有无血管的分布。彩超比B超能够更加全面的了解病变内部的血流供应情况。随着仪器的发展,和诊断技术的不断提高,B超能检测出的疾病非常广泛。可以涉及到的临床科室有内科、外科、骨科、妇科、产科,儿科等。最常用的B超检查就是腹部,如腹部、胆囊、胰腺、脾脏等。

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彩超能查出什么
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彩超除了可以检查出组织器官以及病变的形态、大小、结构,还可以检查出组织器官内部血流的情况,血液流动的情况对医生判断患者疾病的形态非常重要,如要判断肝脏占位病变的良恶性,那么需要用彩超来观察占位内有没有血流显示,如果有血流的分布,需要进一步用频谱彩超检查是动脉血流频谱还是静脉血流频谱,若是动脉的血流频谱,就还有要判断这个频谱是高阻力还是低阻力,和肝动脉正常的血流频谱有哪些区别,通过这些对肝脏占位的病变进行一个初步的诊断。

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做造影前需要做哪些准备
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超声造影检查前,医生会询问患者病史,若患者属于高敏体制的人,对一些食物和药物严重过敏的患者,要慎用。严重的心脏病和严重的肺部疾病的患者,造影剂也是慎用的。孕妇、产妇、哺乳期产妇和18岁以下的儿童目前一样不推荐使用造影剂,所以以上患者做超声造影是需要谨慎。超声造影是一种非常安全的检查。根据十几年的统计显示,造影剂的副作用小于1%,这就说明超声造影的副作用很小,即使有副作用也是很轻微的,如头晕、恶心、注射部位红肿等。这些症状都很短暂,并且可以自行恢复并无遗留效应。

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造影剂的副作用
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超声造影是一种非常安全的检查。根据十几年的统计显示,造影剂的副作用小于1%,这就说明超声造影的副作用很小,即使有副作用也是很轻微的,如头晕、恶心、注射部位红肿等。这些症状都很短暂,并且可以自行恢复并无遗留效应。超声造影检查前,医生会询问患者病史,若患者属于高敏体制的人,对一些食物和药物严重过敏的患者,要慎用。严重的心脏病和严重的肺部疾病的患者,造影剂也是慎用的。孕妇、产妇、哺乳期产妇和18岁以下的儿童目前一样不推荐使用造影剂,所以以上患者做超声造影是需要谨慎。

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超声造影剂多久排出体外
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目前我们所用的造影剂属于微气泡的造影剂,主要是通过肺部的呼吸排出体外,一般来说15分钟左右,几乎所有的造影剂都通过呼吸排出体外了,并且不会存在遗留。气体的造影剂不含有碘,所以可以用于对碘过敏人群。超声造影是一种非常安全的检查。根据十几年的统计显示,造影剂的副作用小于1%,这就说明超声造影的副作用很小,即使有副作用也是很轻微的,如头晕、恶心、注射部位红肿等。这些症状都很短暂,并且可以自行恢复并无遗留效应。

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彩超发现甲状腺结节怎么办
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彩超发现甲状腺结节不用惊慌。据统计,50%的人都有甲状腺结节,女性更是多见,比例达到75%,90%的结节都是良性的,只有10%的患者的结节是恶性的,也就是甲状腺癌。超声医生会根据结节的声像图特征,初步做出结节良恶性的判断。如果怀疑恶性结节,需要做进一步的检查,比如超声造影,还有超声引导下甲状腺的穿刺来确定结节的性质。

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如何观看甲亢的超声报告单
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甲亢就是甲状腺机能亢进。甲亢的患者首先要确定甲状腺体积的大小。正常甲状腺的大小,长径4-5.5cm,宽径2-2.5cm,厚径1.0-1.5cm,若甲状腺的径线超过以上数值,甲状腺就是增大的。另外甲亢时甲状腺的彩色血流非常丰富,五彩缤纷,可描述为“火海征”。这个也是比较特异性的超声表现。那么甲亢经过治疗后,甲状腺的体积减小、血流也会减少直至恢复到正常。

    杨力医生擅长与简介

    个人擅长:腹部超声,浅表器官超声,血管超声,消化系统超声,泌尿系统超声,血管超声,甲状腺超声发表核心期刊论文10余篇,主要涉及消化系统,血管及甲状腺癌的超声诊断。

    个人简介:腹部超声,浅表器官超声,血管超声,消化系统超声,泌尿系统超声,血管超声,甲状腺超声发表核心期刊论文10余篇,主要涉及消化系统,血管及甲状腺癌的超声诊断。