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结肠癌

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。

就诊指南

英文名称: coloncancer

就诊科室: 肿瘤科

多发群体: 慢性大肠炎症患者,有家族性多发性肠息肉瘤、结肠癌家族史者

常见发病部位: 结肠

常见病因: 高脂肪食谱,纤维素摄入不足

常见症状: 腹胀、消化不良,出现黏液便或黏液脓性血便

传染性:

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结肠癌术后需要化疗吗
陈衍智
陈衍智 主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科
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专家解读:结肠癌术后是否需要化疗主要是根据结肠癌的分期。如果是Ⅰ期的结肠癌病,大多数是不需要化疗的,但有血管癌栓者,应进行辅助化疗。Ⅱ期结肠癌有下列因素之一者,应进行化疗,如淋巴结取样不足14个、T4患者、脉管癌栓、分化程度差、分子检测有预后不良因素、术前有穿孔或肠梗阻。Ⅲ期结肠癌术后常规行辅助化疗。Ⅳ期结肠癌以全身化疗为主。

结肠癌的早期的症状有哪些
刘占兵
刘占兵 主任医师
北京大学第一医院 普外科
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专家解读:1.结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高。<br><br>2.结肠癌的早期症状表现不明显,结肠癌本身有出血的症状,结肠癌出血通常与大便混合在一起,不容易被发现。<br><br>肿瘤处在肛门附近或出血量大,便血的症状会比较明显,容易被发现。

结肠癌饮食禁忌
刘占兵
刘占兵 主任医师
北京大学第一医院 普外科
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专家解读:1、结肠癌饮食禁忌,已经出现肠梗阻结肠癌,在手术前应禁食或选择易消化的食物;手术后需要化疗的患者,饮食需要选择高营养的食物,增加患者身体对药物的耐受性,保证手术的顺利;若是早期的肿瘤,手术后就可以正常饮食。<br><br>2、患有结肠癌的患者在做完手术后饮食,应严格遵照医嘱进行调配。

带环怀孕孩子能要吗
郭燕燕
郭燕燕 主任医师
北京大学第一医院 妇产科
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专家解读:带环怀孕孩子可以要。“环”学名为宫内节育器,将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。<br><br>带环受孕的机率很小,带环怀孕并不会影响孩子的发育,一般情况下环会被发育中的胚囊挤到一侧,也发生过生产后环存在于胎盘或胎膜上的情况。<br><br>避孕环(宫内节育器)绝对不会长在孩子体内。

结肠癌化疗方案有哪些
陈衍智
陈衍智 主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科
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专家解读:结肠癌化疗的方案主要有两类,一是奥沙利铂类,即FOLFOX、5FU、亚叶酸钙。二是伊立体康,即CP11,FOLFIRI,伊立替康、亚叶酸钙、5FU。大部分患者每两周一个疗程,每疗程应用两天的化疗药物。部分高龄患者或身体虚弱的患者,可以选择口服化疗药物,比如希罗达、替吉奥等。在化疗期间最好配合中医中药,以减少化疗的副作用,能够增强治疗效果,增加白细胞,防止复发及转移,还能够增加病人食欲、提高生活质量。

结肠炎和结肠癌有什么区别
刘占兵
刘占兵 主任医师
北京大学第一医院 普外科
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专家解读:1、结肠炎属于良性疾病,可以通过药物进行控制,而结肠癌属于恶性疾病,通过药物治疗效果不明显。所以两者有着明显的区别。<br><br>2、但很多人往往把结肠癌和结肠炎混为一谈,然而两者是不同的。结肠炎和结肠癌症状都表现为肠黏膜的坏死、溃疡和便血等。但两者有着本质的区别。<br><br>3、患有此类疾病的患者,应及早就医,以免延误病情。

结肠癌常见转移部位有哪些
陈衍智
陈衍智 主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科
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专家解读:结肠癌的转移途径的主要有两个:一是血行转移;二是淋巴道转移。血行转移一般癌细胞或癌栓沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。淋巴道转移是结肠癌的主要转移方式。一般由近而远扩散,主要侵犯到结肠周围的淋巴结和腹腔的淋巴结等等。

宫外孕试纸能测出吗
郭燕燕
郭燕燕 主任医师
北京大学第一医院 妇产科
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专家解读:宫外孕也是妊娠,所以试纸能测出。宫外孕也会正常分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),HCG检测试纸的作用原理就是测定尿液中的HCG,医院通常采用取血检测,取血检测更精确。<br><br>宫外孕的患者要经过多方面的检测排查后,由医生决定是采取保守治疗或急诊手术治疗。<br><br>确诊宫外孕后,医生会依据停经时间长短,B超监测下观看胚囊着床部位,孕囊大小,血液中HCG值等检查结果,结合病人临床症状、生命体征,决定宫外孕的处理方法,有些患者可采取保守治疗,严重的需要进行急诊手术治疗。

结肠癌术后饮食注意
陈衍智
陈衍智 主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科
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专家解读:做完结肠癌手术的前三天,患者要禁食,主要靠静脉输液补充营养。等病人出现排气排便以后,可以进半流食,吃容易消化的食物,再慢慢进入普食。术后腹泻的患者要注意补充营养,适当减少饮食中的纤维素,像韭菜、芹菜、蒜苔等;调节饮食,多吃易消化食物,如水果、蔬菜;避免刺激性食物,如烟酒、辛辣、生冷、过烫食物等;改变生活习惯,注意休息,保持心情舒畅。

引产后多久可以要孩子
郭燕燕
郭燕燕 主任医师
北京大学第一医院 妇产科
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专家解读:引产后再要孩子应当对受孕女性年龄、生育需求、引产原因进行综合考量,通常情况下引产后女性子宫完全恢复正常至少要一个月的时间,这一个月期间禁止同房,以免发生炎症。<br><br>体内激素水平恢复快慢因人而异,一个月后不一定会形成良好的受孕条件,建议引产后子宫恢复正常、激素水平良好、有一次月经、整体达到一个良好状态后再考虑受孕。

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    袁长鹏 副主任医师
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    个人擅长: 擅长:长期从事普通外科及肛肠科的临床工作。擅长肛门常见内痔、外痔、混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、便秘、肛门疼痛、直肠阴道瘘等良性疾病的诊疗。在结肠恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤等疾病的微创诊疗方面有丰富的临床经验,在甲状腺良恶性疾病、乳腺良恶性疾病诊治上也有较高的造诣。

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