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心肌病

老年心肌病是指老年人在老化过程中,心肌不明原因地退行性的疾病,是老年人心力衰竭的一个重要原因,也是造成老年人死亡的疾病之一。老年心肌病患者常表现为活动后心悸,气短。

就诊指南

英文名称: Cardiomyopathies

就诊科室: 心内科

多发群体: 老年人

常见发病部位: 心脏

常见病因: 心肌弥散性纤维化、心肌纤维退行性病变

常见症状: 心脏储备功能下降及心功能不全

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扩张型心肌病的主要临床表现
沈珠军
沈珠军 主任医师
北京协和医院 心内科
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专家解读:症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见,心力衰竭时两肺可有啰音,因扩张型心肌病的病因尚不明确,所以目前临床上对于扩张型心肌病的治疗还达不到治愈的效果,只能通过医疗手段对病情进行控制,从而保证患者的正常生活。

心肌缺血的病因
吴林
吴林 主任医师
北京大学第一医院 心脑血管内科
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专家解读:心肌缺血是指心脏的血液供应和心脏的需要量间的不平衡,当供应量达不到需要量就造成了心肌缺血。心肌缺血的病因,为供应量少或需要量增加或供应量少且需要量增加共三种原因。冠状动脉狭窄和冠状动脉痉挛是心脏供血量减少的原因。心率增快和运动是需氧量增加的原因。心肌缺血可有症状也可无症状,治疗是取决于病因的治疗。

扩张型心肌病能治好吗
沈珠军
沈珠军 主任医师
北京协和医院 心内科
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专家解读:扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病伴或不伴充血性心力衰竭。因扩张型心肌病的病因尚不明确,所以目前临床上对于扩张型心肌病的治疗还达不到治愈的效果,只能通过医疗手段对病情进行控制,从而保证患者的正常生活。

心肌病的症状
齐欣
齐欣 主任医师
北京医院 心内科
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专家解读:心肌病的症状表现和心肌病的类型有关,它可以没有症状,也可能会有胸闷、气短、呼吸困难、及晕厥或猝死等症状,所以心肌病症状的范围是非常广的。心肌病是一类由于心肌的病变导致心脏的收缩和舒张功能发生了障碍的疾病。

急性冠脉综合征的症状
王武超
王武超 副主任医师
北京大学人民医院 急诊科
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专家解读:急性冠脉综合征的症状用一个词来描述就是胸痛,胸痛包括很多,医学上叫做等同胸痛样的症状,他是一种持续性、在休息后可以缓解的闷痛,或者说是压榨样的痛。但是很多急性冠脉综合征的患者,还会有一些其它的表现,包括上腹痛、肩痛、后背痛、左上肢的不适、牙疼,都有可能是急性冠脉综合征的症状。医生要综合患者的诱因,如劳累、情绪激动,进而出现所谓等同于胸痛的相应的胸痛症状,来判定是否存在心源性心痛,也就是急性冠脉综合征。

急性冠脉综合征的治疗
王武超
王武超 副主任医师
北京大学人民医院 急诊科
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专家解读:当患者出现类似急性冠脉综合征的症状以后,治疗需要自我救治和医生的救治两个部分。患者出现了急性冠脉综合征的胸痛表现,首先要平静心态,平卧休息。若既往有明确冠心病的患者可以舌下含服硝酸甘油,间隔5分钟分3次含服,两次之后胸痛没有缓解,需要及时叫救护车,将患者转运到有具有能诊治能力的医院进行救治。患者到医院之后首先需要做心电图的检查,若是st段心肌梗死,到医院之后医生会对患者开通静脉通路、口服300毫克阿司匹林和300-600毫克的波立维,然后做冠脉造影,检查冠脉的病变情况,若出现冠脉的闭塞,需要第一时间开通血管。所以说症状的判别、自我的救治、及时急救车的呼救、选择正确的医院对于老百姓来说正确的操作。

肥厚性心肌病吃什么药
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:肥厚性心肌病最大的危险是容易诱发猝死在就是后期有心力衰竭,饮食方面要低盐饮食,避免情绪激动及过度劳累,采用倍他乐克类药物控制病人心率,利尿药控制病人的身体浮肿现象,对于有猝死高危表现的患者也可采取体内安装除颤器。

什么是急性冠脉综合征
王武超
王武超 副主任医师
北京大学人民医院 急诊科
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专家解读:急性冠脉综合征主要包括了三种疾病,包括不稳定心绞痛、非st段抬高性心肌梗死、急性st段抬高性心肌梗死。不稳定心绞痛、非st段抬高性心肌梗死主要的区别在于有无心肌缺血坏死的改变,st段抬高性心肌梗死,就是老百姓所说的急性心梗,需要急诊或者心内科的医生进行第一时间的干预和治疗,也就是需要患者做冠脉造影、支架的一种疾病。

肥厚性心肌病会遗传吗
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:肥厚性心肌病是一个遗传倾向性非常明显的疾病,一个家族中可有多人发病。几率难以确定,所以及时的进行检查很重要。对于肥厚性心肌病是一种原因不明的心肌病,属于一种具有猝死危险的心肌病,一旦确定诊断需要严格的避免剧烈的活动。

心肌缺血的预防与保健
吴林
吴林 主任医师
北京大学第一医院 心脑血管内科
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专家解读:心肌缺血是一个最常见的疾病,高血压、高血脂、高血糖、吸烟、体力活动过少、甲状腺功能减退、低高密度脂蛋白血症、遗传因素等都是心肌缺血的危险因素,减少吸烟、适度运动拒绝肥胖、控制血压血脂血糖、少量饮酒,养成良好的生活习惯,低盐低脂清淡饮食原则都是心肌缺血预防和保健的方法。