风湿性多肌痛(PMR)为一种和其他诊断明确的风湿性疾病、感染以及肿瘤无关的疼痛性疾病,常见于老年人,伴有血沉增快。PMR是一种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征,对小剂量激素治疗反应敏感。常表现为颈、肩胛带及骨盆带肌中2个或2个以上部位的疼痛及僵硬,持续30分钟或更长时间,不少于1个月时间,年龄大于50岁。诊断需除外类风湿关节炎慢性感染、肌炎以及恶性肿瘤等疾病。
英文名称: polymyalgiaarteritica,poly-myalgiarheumatica
就诊科室: 风湿免疫科
多发群体: 老年女性
常见发病部位: 四肢及躯干近端肌肉
常见病因: 不明
常见症状: 晨僵、近端关节和肌肉疼痛酸痛
风湿性多肌痛为风湿免疫科中为数不多的可以治愈的疾病,常常表现为对称性的四肢肢带肌的疼痛僵硬,表现为上肢近端下肢臀区大腿根部肌肉的晨僵、疼痛,严重的老人甚至生活不能自理。按照医嘱配合治疗坚持1.5~2年小剂量糖皮质激素等的治疗,可使病情不再复发。风湿性多肌痛一般不会致残,但如果病情一直延误得不到有效的治疗,长期卧床会发生肌肉萎缩、关节功能丧失、关节强直、足下垂等功能的丧失,所以也会出现极少数的残疾。
巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的区别,巨细胞动脉炎会伴有风湿性多肌痛的症状。风湿性多肌痛,临床当中比较常见的是一些老人,主要表现为双上肢和双下肢的近端的肢带肌的疼痛僵硬,低烧体重的下降,软弱和无力,需要小剂量的糖皮质激素,治疗上会有戏剧性的效果,而巨细胞动脉炎也叫做颞动脉炎,是一种大动脉炎,也是老人更多。巨细胞动脉炎会伴有风湿性多肌痛的症状,但患者往往会有头痛,还伴有明显的一个晨僵。