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晕厥

晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。

就诊指南

英文名称: fainting

就诊科室: 神经内科

常见病因: 自主神经调节失常,血管舒缩障碍、心源性脑缺血、突然发生的脑干供血不足等所致

常见症状: 突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,意识丧失

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晕厥的鉴别与诊断
王武超
王武超 副主任医师
北京大学人民医院 急诊科
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专家解读:首先要询问患者有无明确的诱因,如快速的体位变化、激烈的咳嗽、快速的扭头等。然后对患者做心电图的检测,观察有无心律失常、心肌缺血。综合来说查找晕厥的病因,从目前而言首发晕厥的患者,85-90%的患者找不到病因,对于首发晕厥的患者,临床上也不会做特殊的干预,建议首选的科室是去心内科、去查找可以干预的原因。若发生致命性晕厥或者反复持续性晕厥,患者需要住院来查找原因。

晕厥的原因有哪些
王武超
王武超 副主任医师
北京大学人民医院 急诊科
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专家解读:晕厥在临床上常见的有体位性晕厥也叫反射性晕厥,如患者在躺着的情况下快速的起来,由于机体血管反应能力的降低,导致血压不能进行一个快速的调整,就会出现脑内供血的中断,出现的晕厥叫做体位性晕厥。还有咳嗽性晕厥,患者在剧烈咳嗽的时候由于胸腔内的正压,导致回心血量的受限,排血量的降低,出现脑供血的中断,进而导致的晕厥叫做咳嗽性晕厥。所有的晕厥中最致命的晕厥叫做心源性晕厥,就是由于心脏的原因导致的晕厥,还有由于泵衰竭导致的晕厥。

晕厥的紧急处理
王武超
王武超 副主任医师
北京大学人民医院 急诊科
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专家解读:晕厥就是一过性段时间的可以恢复性的意识丧失。首先要将发生晕厥的患者平卧,保证患者的血流能够良好的供给脑部,其次要保证患者气道的通常,让患者的头像侧面倾斜,避免恶心、呕吐导致气道的误吸。以上紧急处理患者意识恢复后,需要询问患者的病因、症状。若患者意识并没有恢复,我们要做的是判断患者循环、呼吸、意识是否改变,若出现改变那患者就不是晕厥,而是临床猝死,需要进行标准的心肺复苏治疗。

晕厥什么意思
王武超
王武超 副主任医师
北京大学人民医院 急诊科
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专家解读:晕厥在医学上叫做一过性的全脑供血的中断,也就是说患者出现短暂性的意识丧失甚至摔倒在地,一般来说患者在半分钟之内都会恢复意识。当患者恢复意识以后,并没有其它的不适症状,出现这种症状以后医生就会诊断患者为晕厥,当然在诊断晕厥的同时,也要除外一些其它的疾病,如癫痫也是一过性的意识丧失,它是由于患者颅内的异常放电信号,导致的意识丧失,这类患者不能诊断为晕厥。

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    刘尚军 副主任医师
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    个人擅长: 焦虑、抑郁及躯体(形式)、睡眠障碍;心血管、消化、呼吸、风湿免疫、疼痛、运动感觉等相关的各种反复出现的不适;青少年面对压力表现的各种功能紊乱;焦虑抑郁伴发精神病性症状与重性精神障碍的鉴别诊断;

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