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心脏移植

心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重冠状动脉疾病进行的外科移植手术。是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出,植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术。受体的自体心脏被移除(称为原位心脏移植)或保留用以支持供体心脏(称为异位心脏移植)。手术后平均生存期为13年。目前,我国每年心脏移植手术100余例,三年生存率大于90%,五年生存率大于85%。心脏移植并不是心脏病的常规治疗方法,而是作为挽救终末期心脏病病人生命和改善其生活质量的一个治疗手段。

就诊指南

英文名称: hearttransplantation

就诊科室: 心胸外科

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心脏移植的手术治疗
杨秀滨
杨秀滨 主任医师
北京阜外医院 心外科
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专家解读:心脏移植最早1967年时,南非的一个心脏外科大夫,将其他脑死亡患者的心脏移植到正常人心脏的位置。早期大家认为手术的难点在于手术本身,但是随着时间推移,大家发现心脏移植手术并不复杂,导致失败的原因是因为排异反应。九十年代,环孢霉素的发现,解决了免疫的问题,心脏移植手术才慢慢才能成为被大家所接受的手术。

心脏移植的存活率
杨秀滨
杨秀滨 主任医师
北京阜外医院 心外科
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专家解读:刚开始心脏移植的时候,一年的存活率只有百分之十几。但是随着环孢霉素和FK506等一些新型药物的发现,心脏移植的早期存活率实际上很高,在国内,手术一年之内存活率在95%以上,五年的存活率也在80%以上,十年的存活率也会达到60-70%,对于只有一年存活时间的患者来说,这样的结果很鼓舞人心。心脏移植供体非常紧缺,在全世界的范围来讲,美国需要做心脏移植手术的人有几万例,真正落实下来的,也有几千例。但是在中国每年做心脏移植手术的患者只有三百例,移植手术的数量不多主要是因为心脏供体少。

心脏移植供体要等多久
杨秀滨
杨秀滨 主任医师
北京阜外医院 心外科
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专家解读:心脏移植供体非常紧缺,在全世界的范围来讲,美国需要做心脏移植手术的人有几万例,真正落实下来的,也有几千例。但是在中国每年做心脏移植手术的患者只有三百例,移植手术的数量不多主要是因为心脏供体少。刚开始心脏移植的时候,一年的存活率只有百分之十几。但是随着环孢霉素和FK506等一些新型药物的发现,心脏移植的早期存活率实际上很高,在国内,手术一年之内存活率在95%以上,五年的存活率也在80%以上,十年的存活率也会达到60-70%,对于只有一年存活时间的患者来说,这样的结果很鼓舞人心。

人工心脏移植能活多久
赵虹
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 心血管内科
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专家解读:人工心脏移植能活多久?人工心脏移植的效果主要是看适应症的选择。如果病人心脏移植的适应症或者时机掌握的非常好,或者说供体的心脏和接受者的心脏非常匹配,将来在治疗的过程中对抗排异反应的药物反应也非常好,那么患者心脏移植后存活几年、十年甚至数十年都是有可能的。

    推荐医生 尤斌
    尤斌 主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院 心外科
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    个人擅长: 微创心脏手术,尤其以各种微创瓣膜手术及微创搭桥手术闻名全国,是国内心外科同仁公认的权威!;主动脉根部病变(主动脉瓣、根部及升主动脉瘤)的外科治疗;儿童及成人复杂先天性心脏病。

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