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专家视频 语音问答 相关文章
肺间质病变能逆转吗
崔红生
崔红生 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 呼吸科
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专家解读:肺间质病变能逆转吗?在它的早期阶段,也就是说肺间质它的炎症的渗出阶段,我们说还是可以逆转的。及时的发现、及时的治疗,在他的肺间质的炎症渗出阶段治疗及时的话,还是可以治愈的。到了后期出现了蜂窝肺,出现了网格,这时候我们可以明确的说是不能逆转的。但是我们通过中西结合的方式,能够明显的改善症状,提高生活质量。

慢阻肺和肺间质纤维化有什么不同
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:慢阻肺常见的症状有活动以后的气短,慢性的咳嗽、咯痰。而肺间质纤维化,常见的症状是活动以后的喘息、气短,一部分病人伴有咳嗽,但并不是所有的病人都有咳嗽。<br><br>肺间质纤维化的咳嗽特点,一般是吸入刺激性气味后可能会咳嗽加重,或者是活动以后咳嗽加重。一般痰很少,或者是伴有少量的细沫痰,这就是慢阻肺和肺间质纤维化的不同。<br><br>慢阻肺和肺间质纤维化的发病机制也是完全不同的。肺间质纤维化一般累及肺的间质,而慢阻肺是一种慢性的气道疾病。<br><br>慢阻肺是很多慢性肺系的疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等慢性肺系疾病反复发作,到后期引起的不完全气流可逆。支气管哮喘在早期是完全可逆的,到了慢阻肺的时期,就不完全可逆了,这样的一种疾病叫做慢阻肺。

肺间质纤维化饮食禁忌
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:肺间质纤维化没有特别的饮食禁忌。肺间质纤维化的患者有一些缺氧的表现,他的胃肠黏膜会受到一定的损伤,消化功能会减退。所以建议患者吃一些容易消化的食物,不要吃辛辣、刺激,损伤胃黏膜的食物。<br><br>肺间质纤维化的患者,会有慢性的咳嗽、咯痰的症状,所以不建议患者吃一些肥甘厚味,比方说大鱼大肉,过于甜、咸容易产生痰的食物,建议病人吃富有营养的食物,以保证患者营养的供应,维持机体比较良好的机能状态。

急性呼吸窘迫综合征为什么会引起肺间质纤维化
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:临床上有一部分呼吸窘迫综合征是由于病毒感染引起,病毒感染以后侵犯到肺间质,会出现双肺的磨玻璃影。如果病情比较重、治疗不够及时,往往在后期会遗留肺间质纤维化的改变。<br><br>急性呼吸窘迫综合征一般是由于肺内或者是肺外的一些原因引起,顽固性的低氧血症是它一个非常显着的特征,它的病死率非常高,在临床上受到高度重视。而急性呼吸窘迫综合征由于它的病因比较繁杂,不同的病因所导致的急性呼吸综合征的发病机制也是不同的。<br><br>临床上常见急性起病,呼吸窘迫、困难,难以用常规氧疗纠正的低氧血症。

特发性肺间质纤维化的预后
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:如果确诊为特发性间质纤维化,也不必过于害怕、紧张,不是所有病人的特发性间质纤维化进展都非常快。预后也是各不相同的。<br><br>有一部分患者会处于长期的平稳的状态,可能在一定时间有急性的加重,但是经过治疗后,又会平缓下来,然后再处于很长时间的平稳期。<br><br>还有一部分患者会缓慢的进展,在一定时间段会有急性的加重,加重之后患者可能会有缓慢的进展,在发展的过程中,可能还会存在急性的进展,再转为缓慢。<br><br>还有一部分患者可能会有个比较快的发展,也有极少数的患者可能有急进性的发展。所以即使是特发性肺间质纤维化,它的预后也是不一样的。

如何诊断特发性肺间质纤维化
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:特发性肺间质性纤维化的诊断,通过高分辨的CT,如果有特征性改变,就不需要进一步进行病理的诊断。<br><br>首先它是发生于双下肺、胸膜下的一个间质性改变,可以看到蜂窝肺,但没有磨玻璃等间质的改变,特发性非间质纤维化。如果HRCT上有这些特征性的改变,就不需要进一步病理诊断。<br><br>如果怀疑特发性肺间质纤维化,但是双下肺的改变不典型,伴有少许的磨玻璃影,可能需要结合病理改变,诊断特发性肺间质纤维化。<br><br>总的来说,如果特发性肺间质性变化在HRCT上能够有典型的表现,就直接通过HRCT去诊断,没有必要进一步的去做病理的诊断。

普通纤维化和肺间质纤维化的区别
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:普通的纤维化是肺部的纤维增生的一个病灶。一般来说这种普通的纤维病灶,是一种陈旧性的病灶,比如肺结核、肺部感染,经过治疗以后形成的瘢痕。一般不需要特别治疗,定期复查就可以了。<br><br>肺间质纤维化实质上是一大类的疾病,包括200多种疾病。一般来说可以分为已知病因的,如蘑菇肺。病毒感染引起或一些肉芽肿性的疾病,如结节病。还有一些病理诊断非常明确的疾病。如肺泡蛋白沉积症等。如果诊断是肺间质纤维化,实际上还要细分是由于什么样的原因引起的。

肺间质纤维化严重吗
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:肺间质纤维化严不严重,要看它是怎么形成的。肺间质纤维化大概有200多种病因,有一些肺间质纤维化,可以继发于慢性阻塞性肺疾病,表现主要是双下肺,可以看到一些纤维增生灶,或者一些局灶性的间质改变。这种肺间质纤维化的发展是很慢的,而患者除了激起它的疾病,一般不会因为这些纤维病灶引起喘息、气短,这种肺间质纤维化一般不会对患者产生很大影响。<br><br>但是,也有一部分肺间质纤维化进展是比较迅速的,预后也比较差,比如特发性肺间质纤维化。肺间质纤维化相对而言是较为严重的疾病,但并不是所有的肺间质纤维化预后都很差。不同种类、不同病因引起的肺间质纤维化,预后是不同的。

如何治疗特发性肺间质纤维化
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:特发性肺间质纤维化是有一些药物可以应用的。如 N-乙酰半胱氨酸,目前用的最多的还有比菲尼酮、尼达尼布。这是一些治疗特发性肺间质纤维化的西药。<br><br>目前还有一些中药也可以用来治疗特发性肺间质纤维化,比如一些虫草类制剂。<br><br>中医大夫还可以根据特发性肺间质纤化患者的症状、舌脉,进行辨证论治,来进行活血通络、益气、养阴等治疗。<br><br>特发性肺间质纤维化还是有一定的治疗方案的,可以找医生量身定做一套治疗方案。

肺间质纤维化传染吗
樊茂蓉
樊茂蓉 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肺病科
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专家解读:肺间质纤维化是不会传染的,但是,肺间质纤维化有一定的家族群聚性,也就是说肺间质纤维化可能有一定的遗传性。<br><br>肺间质纤维化有200多种,包括特发性肺间质肺炎。它的预后也是不一样的,其中有一种叫特发性肺间质纤维化,它的预后比较差。<br><br>肺间质纤维化有各种不同的治疗方案,由于它的病因不同,可以用激素细胞毒性的药物,包括N-乙酰半胱氨酸等。也可以用中医中药进行治疗,都对它的预后有一定的帮助。

    推荐医生 樊茂蓉
    樊茂蓉 主任医师
    中国中医科学院西苑医院 肺病科
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    个人擅长: 主要研究领域为:肺间质纤维化,支气管哮喘(咳嗽变异性哮喘),慢性阻塞性肺病,慢性咳嗽,睡眠呼吸暂停综合征,感冒,急、慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎,肺气肿,各种免疫系统疾病所致呼吸系统疾病及其他疑难杂症等。

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