郭彤
双相障碍具有较高的复发率。据报道，未经治疗者，一半患者在首次发作后的第一年内能够自发缓解，其余的患者在以后的岁月里缓解的则不到1／3。双相障碍首次发作后，近一半患者在2年内复发,其终生患病率为2.6%-7.8%，终生复发率高达90%，约有15％的患者自杀死亡，10％的患者转为慢性状态。在应用锂盐治疗双相障碍以前，患者一生平均有9次发作。
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双相情感障碍有什么危害？双相情感障碍有什么危害？双相情感障碍长期反复发作，可导致患者人格改变和社会功能受损。1／3的双相I型障碍患者有慢性症状和明显的社会功能缺损，只有躁狂发作的双相患者比伴有抑郁发作的患者预后要好，而具有混合发作特征或快速循环发作的患者预后要更差一些。
郭彤
双相情感障碍首先需要与抑郁发作相鉴别，一些抑郁发作患者有可能伴有烦躁、激越等，容易与躁狂表现的易激惹相混淆，需要结合患者的内心体验是偏于高涨还是低落，以及其他与情感体验相应出现的伴随症状来综合判断。其次需要与伴有幻觉妄想的精神分裂症相鉴别，双相情感障碍一般为间断病程，缓解期生活功能基本如常，病史中主要有间断情绪不稳为主，精神病性症状与其情感体验相协调，片段存在，不占主导，而精神分裂症为持续加重性病程，无缓解期，病史中主要以知情意等不协调的精神病性症状为主要表现，缺乏原始深刻持久的情感体验。
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双相障碍最主要的治疗药物是心境稳定剂，目前应用较为广泛的心境稳定剂包括碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等等。此类药物对于双相障碍具有治疗和预防复发的作用，且不会引起躁狂相和抑郁相的互转换和频繁发作，在双相障碍治疗中有举足轻重的作用。另外，对于具有兴奋、冲动攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合性发作患者，可以在治疗早期阶段应用抗精神病药物与心境稳定剂联合治疗。常用的经典抗精神病药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪等，非典型抗精神病药物包括奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。
郭彤
双相障碍的病因目前尚未完全清楚，遗传和环境因素在发病过程中都起到重要作用，这些因素可能会影响中枢神经信息的传递过程，导致患者出现躁狂或抑郁发作的症状。双相障碍具有明显的家族聚集性，其遗传方式不符合常染色体显性遗传。而个体神经发育过程、内分泌与激素水平、遗传决定的表达过程等均与发病有关。比如在一定负性环境因素的促发下发病，如童年不良经历、人际关系特别是婚姻关系的紧张、丧失亲人、失业等等。
郭彤
目前尚未有研究结果表明双相障碍药物对于智力有显著影响。但一些广泛应用于双相障碍治疗的心境稳定剂如锂盐或丙戊酸盐，可能会增加致畸风险，患者应尽可能计划妊娠。我们同时应当注意，双相情感障碍疾病本身表现的情绪不稳，易激惹或情绪低落，反应迟钝等带来的认知改变，也不容忽视，因此一旦确诊该疾病，需尽早接受系统诊治，改善预后，恢复病前认知水平及社会功能。
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如何正确规范的诊疗双相情感障碍？治疗双相情感障碍，应采取药物治疗、物理治疗和心理治疗等综合治疗原则，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀，最终达到改善社会功能和提高生活质量的目的。双相情感障碍疾病治疗周期一般分为急性期、巩固期和维持期，不同时期的治疗目的和治疗时间也有所不同。
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双相情感障碍疾病治疗周期一般分为急性期、巩固期和维持期，不同时期的治疗目的和治疗时间也有所不同。急性期主要是控制症状、缩短病程，一般为3个月；巩固期的主要任务是防止症状复燃、促使社会功能的恢复，一般为4-6个月；维持治疗阶段的目的则为防止复发，维持良好社会功能，提高生活质量，根据患者首发还是复发情况不同，维持期持续1年至数年不等。
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双相情感障碍的治疗原则？一般情况下，双相情感障碍的治疗原则是在治疗双相情感障碍时，应采取药物治疗、物理治疗和心理治疗等综合治疗方式的原则，能够提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀，最终达到治疗双相情感障碍的目的，起到改善社会功能和提高生活质量的目的。
郭彤
什么是双相障碍？一般情况下，双相障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。不同患者表现形式不同，首次的躁狂或抑郁发作通常发生在十几岁或成年早期，症状可轻可重，至于发作形式、严重程度和频率更是千差万别。双相障碍通常有四种发作类型，即躁狂、轻躁狂、抑郁和具有混合特征的发作。
