姜长青
首都医科大学附属北京安定医院 临床心理中心 主任技师
心理健康
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姜长青
抑郁症的症状表现，抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，其症状主要表现为以下5个方面：<br><br>第一心境低落，主要表现为显著而持久的情绪低落、抑郁、悲观、轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死，典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。<br><br>第二、思维迟缓，患者思维联想速度缓慢、反应迟钝、思路闭塞、自觉脑子好像是生了锈的机器，或者脑子像是涂了一层浆糊一样。<br><br>第三、意志活动减退，临床表现行为缓慢、生活被动、懒散、不想做事、不愿和周围人接触交往，常独坐一处或整日卧床、闭门独居，疏远亲友，回避社交，严重时连吃喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面，不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，成为抑郁性木僵。<br><br>第四，认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降，抽象思维能力差、学习困难。<br><br>第五、躯体症状主要表现为睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体不同部位有疼痛的感觉、性欲减退、阳痿、闭经等。
姜长青
精神病的症状有哪些？精神症状涉及到心理活动的各个方面，有正常的心理活动，也有异常的心理活动，所谓精神症状，即指异常的心理活动。<br><br>精神症状大体上可以分为两大类，精神病性症状和非精神病性症状，几乎每个人都体验到的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、躯体不适感等属于非精神病性症状。而像幻觉、妄想、特殊思维障碍等，这属于精神病性症状。<br><br>正常人、神经症患者和精神病人都可出现非精神病性症状，而只有精神病人才会出现精神病性症状。所以是否存在精神病性症状，是鉴别精神病和非精神病的主要指标之一，即精神病患者会出现精神病性症状，而非精神病性患者一般不会出现精神病性症状。
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什么是偏执性精神病？偏执性精神病又成妄想性精神病，是以持久而系统的妄想为突出的临床表现，其他精神活动比较正常，人格相对完整，长期演进很少出现精神衰退的精神病性障碍，其特点主要包括：<br><br>一、妄想具有系统性、顽固性与持久性。 <br>二、妄想内容以被害、夸大、嫉妒或钟情妄想为多见，内容接近现实，症状至少已持续三个月，部分患者偶尔可伴有幻觉，但在临床当中不突出，不占显著地位。<br>三、女性较多见，起病多在30~45岁。<br>四、多数患者，并且的个性具有主观、固执、敏感、多疑等特点。<br>五、与精神分裂症方向性相比，其妄想内容不荒谬，不雷奇，具有一定的现实基础。
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什么样的人容易得精神病？首先精神病的发生与人格因素密切相关，具有偏执性格、循环性格、分裂性格、癔病性格、精神衰弱性格的人容易患各种精神疾病。对这些具有性格特征的人，应该密切观察。<br><br>偏执性格的人，性格固执、倔强，做事喜欢不撞南墙心不死，生性敏感多疑，喜欢嫉妒或责备他人，易暴易怒，常与人发生摩擦，在工作和生活中表现得自以为是，不能听取别人的意见，这类性格的人容易患偏执性精神病。<br>循环性格的人有时情绪高涨，有时冷漠乏味，两种截然不同的情绪交替出现，这类性格的人容易患情感性精神病。<br>分裂性格的人性格内向、行为怪癖、沉默寡言、不善交际、生活懒散、思维雷奇，这类性格的人做事容易钻牛角尖，容易患精神分裂症。<br>癔症性格的患者情绪波动较大、说话办事没深没浅、马马虎虎，常做出一些喜剧性的行为，容易患癔症。<br>而对于神经衰弱性格的人，患者的特点是孤僻、胆小、多疑、遇事犹豫不决、兴趣贫乏，这类性格的人容易患神经衰弱等一类神经症性障碍。<br><br>其次家族中如果有精神病患者，发病的可能性会更大。对于这类人群应当密切观察，较早的给予心理上的干预。
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焦虑症和精神病的区别，焦虑症和精神病的区别主要包括以下4个方面：<br><br>一、焦虑症属于轻性精神障碍，精神病则属于重性精神障碍。<br>二、焦虑症主要包括广泛性焦虑障碍和精神障碍两种形式，一般不会出现精神病性症状。精神病主要指精神分裂症、偏执性精神病、急性短暂性精神障碍等，一般会出现精神病性症状。<br>三、焦虑症患者具有自制力，主动求医，精神病患者一般不承认自己有病，不认为自己的精神活动异常，被动求医。<br>四、焦虑症的治疗方法是以心理治疗为主，药物治疗为辅，精神病的治疗则是药物或物理治疗为主，心理治疗为辅。
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分裂情感性精神病是怎么回事？分裂情感性精神病为一发作性精神障碍，分裂症状与情感症状，在同一次发病当中，均衡显著，两类症状同时出现又同样突出，且常有反复发作倾向，缓解良好。<br><br>分裂情感性精神病多在青少年期或成年期发病，平均发病年龄为29岁，较抑郁症和躁狂症的发病年龄为轻，男女之比的差别不大，与精神分裂症相似，终身患病率为0.5%~0.8%，年发病率为0.3/‰~5.7‰，相当于精神分裂症发病率的1/4。
姜长青
心境障碍是精神病吗？精神病与非精神病的区别，主要包括是否出现精神病性症状和对精神疾病是否有自制力。精神病患者一般会出现幻觉、妄想等精神病性症状，而且对自己的疾病没有自制力。<br><br>心境障碍患者是否属于精神病：<br>其一、心境障碍患者一般也会出现精神病性症状，如抑郁发作患者会出现自罪妄想，躁狂发热患者会出现夸大妄想，而且两种发作形式都会出现幻觉，特别是幻听。<br>其二，不论是抑郁发作还是躁狂发作，在发作期间如果病情比较严重，一般都没有自制力。<br>所以心境障碍患者也属于精神病的范畴。
姜长青
暴力倾向是精神病吗？精神病是众多疾病中对他人和社会影响较大的一种疾病。一方面因为精神病很难彻底治愈，另一方面也因为精神病人很多具有暴力倾向。<br><br>大家都知道精神病人如果处于疾病期，伤害人之后，在法律上也是无罪的。那暴力倾向一定是精神病吗，不是的。<br>第一要看暴力行为的动机，精神病患者有暴力倾向，但没有相应的行为动机。<br>第二要看暴力行为是否受精神症状的影响。如受命令性幻听或被害妄想支配实施的暴力或者犯罪行为，这属于精神病的暴力行为。<br><br>其实暴力倾向也常见于一部分正常人或犯罪分子，他们遇事倾向于以武力解决问题，他们相信以德服人是多余的，其人生观主要受他们的特殊生长环境、人生经历及交往朋友关系的影响。
姜长青
精神病会遗传吗？精神病不是遗传性疾病，但会有遗传倾向，即精神分裂症、躁狂发作、抑郁发作、偏执性精神病等疾病的家族当中，同时患有精神疾病的几率远高于普通人群。以精神分裂症为例，普通人群的患病率为1%，如果父母一方为精神分裂症患者，其子女发病几率为15%左右，父母双方都是精神分裂症，子女发病的几率在40%左右。<br><br>所以对家族中有精神障碍患者的人群，应该注意培养自己的健全的性格，提高自己对挫折的耐受能力，必要时进行早期的心理干预。
姜长青
精神病会隔代遗传吗？遗传因素在大部分精神疾病的预防、发生、发展过程当中起着十分复杂的作用，如精神分裂症、精神发育迟滞、双向情感障碍、分裂情感性精神病等明显受到遗传因素的影响，但目前尚无法确定其遗传方式及模式，且不同类型疾病的遗传方式及遗传风险不同，常见的遗传病一般有三种类型，单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。<br><br>精神分裂症等精神疾病，是属于多基因遗传病，不只是由遗传因素决定，而是由遗传因素与环境因素共同作用，与患者血缘关系越近，患病率越高。
姜长青医生擅长与简介
个人擅长：一般心理问题、家庭问题、神经症及性心理障碍的心理治疗与咨询，特别是森田治疗、家庭治疗、心理测验等
个人简介：姜长青，男，主任心理师，安定医院心理检测中心主任、心理咨询专家。擅长一般心理问题、家庭问题、神经症及性心理障碍的心理治疗与咨询，特别是森田治疗、家庭治疗、心理测验等。1982年北京大学心理学系毕业，同年到首都医科大学附属北京安定医院工作。1987年晋升为助理研究员，1992年破格晋升为副主任心理师，1999年晋升为主任心理师。在北京安定医院工作的近30年期间，主要从事心理测验、心理咨询与治疗的临床、科研和教学工作，共计发表科研论文40余篇，主编及参与撰写专业书籍20余部，其中1989年在《中华神经精神科杂志》上发表的“精神分裂症患者概念形成与运用的实验研究”一文获WHO中国精神卫生界青年优秀论文三等奖。曾主持或参与国家科技支撑计划课题“应用于心理疾患防治的（至少三种）心理咨询与心理治疗规范与示范研究”、“我国人群情绪问题（焦虑、抑郁与自杀倾向）的评估、预警和干预示范”及首发基金“非理性信念量表的编制”等科研课题。
