阴道脱垂的分期有两种分期方式,第一种分为轻度阴道脱垂和中度、重度阴道脱垂,轻度按阴道脱出阴道口的面积来计算,分为轻、中、重度,症状也由轻到重逐次增加。第二种阴道脱垂分期为POP-Q分期。
第一,尽量避免造成阴道脱垂的因素发生或减少这类有害因素的发生。第二,主动预防,有意识的锻炼盆底肌肉。最常用的方法是凯格尔运动,主动收缩阴道及肛门,坚持三秒到五秒再放松,再重复收缩,收缩过程中避免腹壁肌肉用力。
女性阴道脱垂的危害主要表现为排尿功能障碍、排便功能障碍以及性生活功能障碍。排尿功能障碍主要表现为压力性尿失禁;排便功能障碍主要表现为排便费力;性功能障碍主要表现为阴道松弛,性欲减退。
轻度阴道脱垂的病人往往没有任何症状,可能会在性生活时出现阴道松弛。中度阴道脱垂的病人会出现排尿方面障碍,如压力性尿失禁。重度阴道脱垂会从尿失禁转为尿潴留或排尿困难,也就是患者在排尿时无法一次性排空小便。
阴道壁脱垂分为阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂,阴道前壁脱垂也就是我们所说的膀胱脱垂,阴道后壁脱垂也就是我们所说的直肠脱垂。阴道前壁脱垂的时候,病人可以有尿失禁或者是尿频或者尿不出尿的症状。阴道后壁脱垂的时候,患者可以有排便困难,可有时候可能需要手法复位以后才能排便。不管阴道前壁还是后壁脱垂都有可能引起下坠胀感,患者觉得阴道里头有东西掉出来,磨的时间长了,还有可能有破溃出血,而且阴道前后壁脱垂,往往同时合并子宫也脱垂。
阴道畸形分为很多种,比如双阴道畸形,阴道闭锁,阴道纵膈等。其中,双阴道畸形和阴道纵膈对患者影响不大。阴道闭锁主要是因为处女膜闭锁,通常表现为没有月经但每个月都会有周期性的腹痛。除此之外,还有一种比较少见的阴道斜隔,斜隔综合征的患者通常会表现为痛经似的。
阴道脱垂分为前壁脱垂,后壁脱垂。阴道前壁脱垂就是膀胱脱垂,阴道后壁脱垂就是直肠脱垂。阴道脱垂的同时往往合并有子宫的脱垂,切除子宫以后阴道的顶端也可能发生脱垂,就是阴道穹窿脱垂。阴道穹窿脱垂,脱垂的内容物里通常有肠管,这种情况治疗起来更加复杂。所以对于阴道脱垂的患者,手术后一定要注意避免增加腹压的动作,防止脱垂复发。
阴道脱垂是一个慢性疾病,调理也是一个慢性过程,患者可以在日常生活中多做一些有利于阴道脱垂恢复的事,如主动收缩阴道和肛门肌肉,在饮食上可以增加高蛋白含量的饮食摄入,情况严重者需到门诊做电生理方面的治疗进行调理。