高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点

2019-08-06 732 126 APP下载

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问答内容

糖尿病高渗昏迷的特点。糖尿病高渗昏迷是一种经常发生在老年二型糖尿病患者身上的一种急性并发症，一般在一性糖尿病身上很少发现。因为一型糖尿病患者总体来说都年龄比较轻；主要是由于在应激情况下，比如出现脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血严重感染等等，在这些应急情况时候，人的体内胰岛素处于相对不足状态，因而出现严重高血糖，测血糖可以达到30mmol/L以上，甚至有时候非常高会显示high或者是测不出。正常人血糖一般是空腹5.6mmol/L，餐后是7.8mmol/L，大于11.1mmol/L是糖尿病，那么高血糖可以达到30mmol/L以上，因此是一个非常高的状态。那么高血糖也可以引起机体的脱水，进而引起意识障碍，也就是说昏迷。所以一般他鉴于中老年人如果合并应激状态的话出现病死率还是比较高的。临床表现可以和我们常见糖尿病酮症酸中毒相似，但是特点是尿里头没有酮体，也没有酸中毒。他的表现往往在神志方面就是发生昏迷。那么一旦发病的话，它的死亡率应该也比酮症酸中毒死亡率为高。当然治疗方法和酮症酸中毒差不太多。当然也有极个别的患者，可能没有那么严重的症状，或者也可能不发生昏迷，仅有轻微的头痛、眩晕、恶心等症状，但是我们也要警惕，防止它进一步演变。