无症状高尿酸血症需要药物治疗吗

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高尿酸血症是临床实验检查中常常遇到的问题，但它并非是痛风的同义词，大多数的高尿酸血症终身也不会发生痛风，只有5%~12%的高尿酸血症患者发展为痛风。

根据最新版的专家指南建议指出，对于无症状的高尿酸血症是否治疗需要进行危险分层，对于合并有高血压、糖尿病、冠心病等疾病的患者，首先进行生活方式的干预，包括低嘌呤饮食、多喝水、碱化尿液等3~6个月，若尿酸水平仍高于420微摩尔每升，再进行降尿酸的药物治疗。

对于没有代谢异常的这些高尿酸血症患者，如果尿酸水平高于560微摩尔，则应直接启用降尿酸药物治疗，所以无症状的高尿酸血症要根据患者是否合并有一些危险因素，来决定是否将尿酸以及在什么样的尿酸水平上开始降尿酸治疗。