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李元明
李元明
肿瘤微创治疗中心
副主任医师 北京医院 立即咨询

肺功能不好能不能放疗

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问答内容

肺功能差,不能耐受手术,是外科手术的禁忌症,但对放疗来说只是相对禁忌症,要看肿瘤的大小,肺组织照射面积的大小,立体定向放疗是可以考虑的选择。放疗过程中尽可能多地保护正常肺组织,可以有以下几个方面。

第一,通过精准勾画肿瘤,减少不必要的照射。
第二,精准评估和控制呼吸运动。对肺功能稍差的患者,采用腹部加压带,减少呼吸运动导致的肿瘤位移。
第三,精准保护功能肺组织,利用pet-ct全面评估肺功能,确定功能好的肺组织和不好的肺组织。做放疗计划时,有计划地保护功能好的肺组织,减轻损伤。
第四、精准预测组织耐受量和肿瘤需要,避免过度照射,通过正规治疗,肺癌局部控制力可达到80%~90%,60%以上的患者可以长期存活。