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马明太
马明太
创伤骨科
副主任医师 北京大学人民医院 立即咨询

为什么大部分胫腓骨骨折选用髓内钉而不是钢钉

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问答内容

因为小腿中下段骨骼血液供应差,而髓内钉不干扰骨折端、损伤小、恢复快。因此,对于目前的胫骨骨折,大部分来说还是使用髓内钉比较多。具体有以下几个方面的优点。

1、可以控制骨折部位的轴向力线,髓内钉可以防止骨折旋转畸形,降低了断裂的风险。
2、采用闭合及微创的技术,减少了手术感染率。
3、减少对骨骼血运的破坏,保留了血肿内具有成骨作用的生长因子。同时髓腔内的物质具有自体植骨效应,肌肉收缩也产生了微动力,提供力学刺激等因素,促进了骨折的愈合。
4、髓内钉是属于中心型的固定,避免应力遮挡作用,再发生骨折的发生率低。
5、可以早期进行功能锻炼和负重。

所以基于以上的优点,现在大部分的胫腓骨骨折以选用髓内钉而不是选用钢钉。