如何对疼痛进行评估
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在临床上对于疼痛的评估一般分为12个等级,比如我们在日常生活中被蚊虫叮咬,就属于1级疼痛,而剖腹产这样的疼痛就属于12级疼痛。但是在临床工作中,疼痛常常分为炎症性疼痛或痉挛性疼痛,尤其对于外科医生来说,对于疼痛的性质或疼痛的来源是更为关心的。
因为疼痛等级对每个人来说是有较大差别的,有些人疼痛的阈值较低,有些人疼痛阈值较高,但是无论什么样的疼痛,在临床上我们首先要区分内科和外科疼痛,比如阑尾炎、胆囊炎、肠扭转等,便属于外科疼痛,而胃溃疡、十二肠溃疡、肠痉挛等便属于内科性疼痛。
对于内科疼痛和外科疼痛,在临床上确实有时很难鉴别。我们可以通过对疼痛的诱发原因,疼痛部位包括x光、CT、超声等影像学检查,包括实验室的血尿等相关检查,这些综合因素来对疼痛原因进行判断。如果是外科疼痛,那么只有经过积极的手术切除,或者是手术探查,才能明确诊断,对疼痛的治疗才能够减少误诊或漏诊。
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