DBS手术又称“脑深部电刺激术”，手术之前要制定详细的手术计划。用核磁和CT融合的图象，将病人的手术靶点定位在常用的STN核或者是GPI核。<br><br>整个手术分两部分完成。第一步：局部麻醉后，在病人颅骨正中的位置钻两个孔，将电极植入到手术前规划的靶点，用电生理监测是否靶点植入精准。再测试病人的症状，看是否测试的结果满意。第二步：病人转为全麻，连接电极导线、刺激器、电磁。连接成功之后，再测试一次。经过以上两步，病人手术完成。

一般来讲，DBS手术是比较安全的。DBS手术是一种微创手术，并不能完全排除并发症。大多数并发症是短暂、轻微的。<br><br>这些并发症可分为两类：<br>1.装置相关的并发症，如电极故障、延长线故障靶点移位、皮肤溃烂、排斥反应和植物脉冲器故障等。<br>2.刺激相关的并发症，如体重增加，异动症，中轴症状，言语障碍，感觉异常，眼睛运动不能，认知障碍，行为障碍等。<br><br>严重的手术并发症出现的几率很低，因此手术整体来说，是相对比较安全的。

DBS对帕金森的不同症状的改善程度也不是一样的。DBS手术对于吃药可以改善的症状的治疗效果比较好；对于静止性震颤和肌强直有立竿见影的改善效果；对于运动迟缓也有明显的改善；对于起步困难、冻结步态和姿势平衡障碍，则没太明显的效果。<br><br>理想的脑生物电刺激可以达到以下效果：<br>1.在电刺激的状态下或关期的运动功能，类似于术前开期的效果。<br>2.关期减少。<br>3.异动症和运动波动减少，改善了病人最差的时候的状态。<br>4.主要的帕金森病运动症状改善。<br>5.开期可以改善语言障碍。<br>6.轻度的姿势不稳可以改善，但严重的运动障碍难以改善。

第一,不适合手术本身操作治疗的患者，如：有严重的心脏病或因呼吸问题不能耐受整个手术的患者不能进行手术。<br><br>第二，70岁以上的高龄患者，不太适合选择这种手术。首先，高龄患者的手术耐受能力较差；其次，高龄患者的症状改善空间较低；最后，高龄患者因手术的付出和收获不能成正比。此类患者选择手术要慎重。<br><br>第三，存在严重的认知退化和精神障碍的患者，不能配合手术和术后治疗的患者，不建议手术。

DBS治疗的适应症主要是:<br>1.原发性的帕金森患者。<br>2.对左旋多巴制剂效果好的患者。<br>3.药物疗效减退出现症状波动或者开关现象，调整药物难以让药效持续的患者。<br>4.因副作用而不能耐受药物治疗的患者。<br>5.做过毁损手术，出现并发症的患者。<br><br>总之，DBS手术治疗要选择相对年轻，使用的药物对帕金森病症状控制的比较好，对药物反应比较敏感的患者。同时，在运用内科的药物治疗没有办法取满意效果的患者，也可以选择DBS手术治疗。

PET-CT在诊断帕金森病的过程中，能测定突触前的多巴胺能代谢，对于诊断帕金森病没有确诊的意义。突触前的PET显象，若是正常的情况下，可以排除帕金森病。<br><br>还有两种FDG和TAU-PET，结合诊断可以帮助医生更好的鉴别患者是是哪种类型的帕金森综合征。FDG-PET可以测定患者的葡萄糖代谢在哪一个部位出现了缺失，有助于医生判断患者损伤的病变部位。譬如：进行性核上性麻痹的病人就出现了顶叶为主的代谢减低。TAU-PET能锁定它是TAU蛋白的这一类疾病，结合DAT-PET、FDG-PET和TAU-PET三种检查，能更好的帮助医生区别是帕金森病，还是帕金森综合征。

帕金森病的诊断相对来说比较困难。曾经有报道显示，帕金森的误诊率达到23.5%。<br><br>帕金森病早期的症状常常被误认为是衰老的正常现象。像颤抖，走路不稳，动作缓慢，僵硬，少言寡语等情况容易混淆，导致了患者的就诊非常低，常常出现漏诊。也有研究发现，大部分患者从症状出现到临床确诊，大约需要10个月。还有一部分原因是帕金森病和帕金森综合征在早期可以表现成完全相同的症状。<br><br>在疾病的早期，难以区别患者到底是原发性帕金森病，还是其它的类型的帕金森叠加综合征。

帕金森病主要的运动症状有：运动迟缓、肌强直、震颤、姿势和步态异常。<br><br>肌强直是运动症状中的一种，它发生在肢体上的是“铅管样的肌强直”，发生在中轴上的是“中轴的肌强直”。铅管样的肌强直表现为：掰动患者的上肢和下肢的关节的时候，像折弯铅管一样，有均匀一致的阻力；在还原时，仍然是同样的均匀一致的阻力。中轴的肌强直表现为：转颈的时候，身体都跟着动，颈部的肌肉非常僵硬。用外力左转或右转患者的双肩，患者中轴的肌张力特别高。患者在被动扭转时，感觉到很大的阻力，这种情况就是中轴的肌强直。<br><br>肌强直，主要就是肢体的铅管样的肌强直和中轴的肌强直这两种。

震颤是一种常见的运动障碍性疾病，百姓常说的抖、颤，都可以理解是震颤的症状。<br><br>震颤的定义是：“主动肌和拮抗肌不规律的一种肌肉收缩”。它是有一定规律性的、不节律的、震荡的一种动作。动作往往分为两种类型，一种叫生理性震颤，还有一种就是常说的病理性震颤。

众所周知，吸烟对健康有危害。但社会上曾经流传，吸烟可以防治帕金森病的说法。事实上，这种民间的说法并非完全的空穴来风，有研究表明，烟草中主要成分尼古丁可以抑制帕金森病的某些神经毒素的毒性作用。从而提高脑内神经营养因子的水平，保护脑内的多巴胺神经元。这并不意味着，吸烟对帕金森有百利而无一害。有大量的研究数据显示，吸烟可以增高肺癌、肺气肿等疾病的发病率。对于已确诊的帕金森病人，吸烟没有明显的正面作用。<br><br>饮用咖啡确实可以延缓帕金森的症状，改善帕金森病的症状，但喝咖啡同样可以造成帕金森病患者失眠。有些帕金森病患者的非运动症状就是睡眠障碍，咖啡就不适合这类人群饮用。<br><br>总结来说，不推荐用吸烟的方法治疗帕金森；而喝咖啡则需要因人而异。