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马庆波

马庆波

北大医疗鲁中医院 神经外科 副主任医师

心脑血管知识

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发生颅脑损伤怎样急救
马庆波

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北大医疗鲁中医院

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发生颅脑损伤,未稳定的早期病人急救,需要及时、全面、连续地进行。首先置病人安静平卧、抬起下颌、清除口鼻分泌物、保持呼吸道通畅,及时人工呼吸和胸外心脏按压,有条件应该给氧、输液、禁食、禁水,头高位静卧放松,避免搬动和情绪激动,以防二次损伤。<br><br>检查其它部位是否有外伤,有出血、骨折应及时处理,休克时应给氧、输血、输液治疗,头颅有创伤时要包扎止血,迅速呼救送往医院进行抢救。
颅脑损伤做什么检查
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颅脑损伤的检查:<br><br>一、X线平片,可以显示颅骨骨折、颅缝分离、颅内积气及有无金属异物、骨折碎片等。<br>二、颅脑CT的扫描,CT的扫描已经成为颅脑损伤,首选的辅助检查手段。<br>三、颅脑磁共振检查,颅脑磁共振检查极少应用于颅脑损伤的急性期,在小的脑挫裂、小的灶性出血方面,比CT清楚。<br>四、腰椎穿刺检查,可以测定颅内压,了解脑脊液的性质,明确有无出血、感染等。<br>五、脑血管造影检查,极少用于颅脑损伤的患者,当怀疑有脑血管病时,应做DSA检查。
哪些人易患面肌痉挛
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面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛,是指一侧面部肌肉,阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直性发作。从眼轮匝肌开始,逐步向下扩大,波及口轮匝肌、面部表情肌,严重者引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,有数天至数月的发作间期。<br><br>面肌痉挛患者以中年以后的女性多见,关于面肌痉挛的原因及病理尚不明确,面肌痉挛的异常神经冲动,是神经上某些部位,受到病理性刺激的结果,一般为颅内面神经进入脑干处,受到动脉或静脉畔的压迫所致。
三叉神经痛导致的疼痛一般都在什么部位
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三叉神经痛二三支疼痛多见,疼痛位于上颌及下颌神经的分布区域,也就是面部的上颌、下颌处。<br><br>三叉神经痛表现为电击样、撕裂样、刀割样、火烧样或针刺样的疼痛,往往有扳机点,位于鼻翼、口唇、上颌、下颌、下颌角等处,疼痛反复发作,每次持续时间通常为1秒至数秒。导致病人不敢洗脸、不敢刷牙、不敢梳头,严重者进食困难,患者面部及口腔卫生很差,全身营养状况差,消瘦、精神抑郁或者是有悲观消极的情绪。
三叉神经痛发病最长多久时间
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三叉神经痛的病程为2个月到40年,平均6年4个月。<br><br>三叉神经痛患者,女性多于男性,男女之比大约1比1.2,从青年到老年均可发病,但10岁以下少见,85%患者年龄在40岁以上,平均年龄52岁。<br><br>伴随着三叉神经痛治疗手段的多样化,三叉神经痛的患者病程逐渐缩短。<br><br>三叉神经痛早期,一般是接受药物治疗,随着病程延长,病情会逐渐加重,药物会逐渐加量,甚至出现药物副反应。当药物不能控制三叉神经痛时,应根据患者的情况,选择合适的治疗手段。
三叉神经痛半边脸麻木是怎么回事
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三叉神经痛是三叉神经感觉根,受到刺激的表现。三叉神经根部受到压迫、炎症刺激、病毒侵袭等,会出现三叉神经痛。<br><br>面部麻木是三叉神经受到损害的表现,比如肿瘤的压迫、三叉神经处的破坏,就会出现支配区域的麻木。<br><br>三叉神经周围支封闭、神经撕脱、射频热凝治疗、球囊压迫治疗等手术治疗以后,会出现面部的麻木症状,以麻木代替疼痛。
三叉神经痛与牙痛有什么不一样
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三叉神经痛是指眼神经、上颌神经、下颌神经,一支或多支分布区域的疼痛。<br><br>三叉神经痛表现为额面部,电击样、撕裂样、刀割样、火烧样的疼痛,往往有扳机点,疼痛反复发作,每次持续1秒至数秒。<br><br>牙痛是非常疼痛的一种疾病,牙痛的特点为持续性的钝痛或是跳痛,局限在齿龈部,不向周边及其它部位放射,没有颜面部皮肤疼痛过敏的区域,但患者不敢咀嚼。
颅脑损伤有哪些后遗症
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颅脑损伤后遗症的轻重与脑损伤的轻重有关:<br><br>一、头皮损伤一般很少产生严重的后果。<br>二、脑震荡为最轻的原发性脑损伤,经治疗和休息一段时间,很少遗留后遗症。<br>三、脑挫裂伤都有脑实质的损伤,病人预后与脑损伤的轻重、程度、范围有关。<br>四、弥漫性轴索损伤,是头部遭受暴力、旋转外力,造成神经轴索的肿胀、断裂为特征的损伤,加之原发性脑干损伤,治疗困难、预后很差,死亡率高达60%,生存者也大部分长期昏迷。<br>五、创伤性的颅内血肿,因血肿的位置,脑损伤的程度不同,而预后不同。
颅脑损伤如何分级
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颅脑损伤普遍采用格拉斯哥评分的方法,进行分级,分为轻度、中度、重度颅脑损伤。<br><br>格拉斯哥评分法,满分15分,最低3分,是对病人的运动、语言及睁眼反应,进行评分的方法。<br><br>总分13到15分之间,为轻度颅脑损伤,9分到13分之间,为中度颅脑损伤,3分到8分,为重度颅脑损伤。还有人将3分到5分,定为特重型颅脑损伤。
颅内肿瘤长在功能区怎么办
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颅内肿瘤俗称脑瘤,分为原发性与继发性肿瘤。<br><br>颅内肿瘤长在功能区是非常棘手的问题,要充分评估手术治疗的可行性,在最大限度保留神经功能的前提下,最大限度的切除肿瘤。但是肿瘤往往难以全切,剩余部分的肿瘤,术后辅以放射治疗及化学药物治疗。<br><br>不适合手术的病人,可以立体定向穿刺活检,明确肿瘤的性质,根据病理学结果,确定放疗、化疗的方案,推迟肿瘤复发或抑制肿瘤的生长,延长病人的寿命,提高患者的生活质量。

    马庆波医生擅长与简介

    个人擅长:擅长显微血管减压治疗三叉神经痛及面肌痉挛、脑供血动脉狭窄支架成形及内膜剥脱、颅内动脉瘤介入栓塞及开颅夹闭、急性脑栓塞介入取栓,以及脑出血、颅脑损伤、颅内肿瘤等疾病的诊断治疗

    个人简介:马庆波,男,擅长显微血管减压治疗三叉神经痛及面肌痉挛、脑供血动脉狭窄支架成形及内膜剥脱、颅内动脉瘤介入栓塞及开颅夹闭、急性脑栓塞介入取栓,以及脑出血、颅脑损伤、颅内肿瘤等疾病的诊断治疗