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李泽树

李泽树

北大医疗鲁中医院 胸心血管外科 副主任医师

脑动脉狭窄

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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果如何
李泽树

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北大医疗鲁中医院

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下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗,效果是非常好的。随着目前介入技术,还有介入器械的改进,现在治疗的效果非常明显。尤其是对于下肢动脉硬化闭塞症,造成间歇性跛行静息痛的,治疗效果是立竿见影的。还有对下肢动脉硬化闭塞症,造成肢体坏死,出现溃疡,长时间不愈合的,通过介入治疗,把血管开通后,远端的血运会明显的改善。溃疡愈合的时间会缩短。<br><br>所以,对所有由于下肢动脉硬化闭塞症,引起的所有的疾病,首选的当然还是以介入治疗为主。
下肢动脉硬化闭塞症可以泡脚吗
李泽树

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下肢动脉硬化闭塞症的患者,是可以泡脚的。下肢动脉硬化闭塞症的患者,有的时候感觉脚发凉,尤其是在冬天天气发凉的时候。<br><br>泡脚的时候,有几个问题需要注意。第一个泡脚的时候,水温不能过高,最好通过家人试一下水温,水温不要超过37度。第二点,泡完脚的时候,要尽快的用比较干的棉的毛巾,把脚蘸干,尽量不要擦,尤其合并糖尿病的患者。第三个每次泡完脚后,检查脚有没有小的创口,尤其到了冬季的时候,天气比较干燥,脚容易出现皲裂等情况。由于抗感染能力、痛觉比较差,容易引起严重的感染。
下肢深静脉血栓可以治愈吗
李泽树

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下肢深静脉血栓在急性期,是可以治愈的。随着现有的技术的改善、设备的改进,急性期血栓,尤其2星期内的血栓,都可以治愈。<br><br>第一种通过介入的技术,通过穿刺在血栓中心放一根导管在里面,通过导管往血栓里面注入药物,将血栓溶解掉。第二种用一根导管深入到血栓里面,通过人工的办法,把大部分血栓抽吸出来,再给少量的药物,把残余的血栓溶解掉。第三种用专用的吸栓设备,比如Angiojet,把设备放到血栓里面,通过把血栓打碎,然后吸出。
下肢深静脉血栓的危害有哪些
李泽树

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下肢深静脉血栓的危害,最主要的是可能会造成肺栓塞,造成死亡。<br><br>血栓如果在血管里,急性期是不会造成什么严重的损害。最可怕的是在急性期形成的时候,比如长途旅行回来,突然腿部不适,短时间内促进肌肉的收缩、血流增快,可能形成的血栓,随着血流漂到肺动脉,阻塞整个血液循环,可能突然猝死。<br><br>前段时间新闻上可以看到孩子通宵的上网,早上出网吧的时候,一头栽到地下,可能都是因为深静脉血栓突然脱落,造成肺栓塞。
主动脉夹层会复发吗
李泽树

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主动脉夹层有一定的复发可能性,因为夹层发生后,不管是做介入的治疗,还是开放手术的治疗,只是更换、甚至覆盖部分的主动脉血管。主动脉从心脏发出来,到辅助动脉远端分叉,都叫主动脉。现在还不能一步做到把所有的主动脉全部更换掉。<br><br>所以虽然做了一次部分置换,甚至支架植入后,其它没有处理的血管,还是可能发生夹层的。所以对于主动脉夹层术后的病人,还是要严格控制血压,做好充分的预防工作。
主动脉夹层对心脏的影响
李泽树

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第一个夹层如果到撕裂冠状动脉的时候,最常见的就是撕裂到右冠状动脉,出现急性心梗的表现,可能会造成猝死。<br><br>第二个如果撕裂主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全,会出现急性左心衰,可能喘不动气、喘憋感,平卧不了。<br><br>第三个撕裂到根部的时候,有一些血性的渗出,会渗到心包腔内,心脏的收缩和舒张会受到一定的影响,出现急性心包填塞的表现。<br><br>以上三种情况都可能会造成急性的猝死,所以需要紧急的送到医院,采取急诊的手术,才能有效的挽救生命。
主动脉夹层动脉瘤的临床表现
李泽树

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主动脉夹层的主要临床表现就是突发的、剧烈的撕裂样疼痛。感觉后背被人给生生的撕开一样,而且疼痛是从肩胛骨往下放射比较敏感和心肌梗塞,有的时候不太一样。心肌梗死大部分发生在心前区比较偏前,疼痛成压榨样,而主动脉夹层是撕裂样的感觉。<br><br>根据受累的内脏动脉的不同,还有一些伴随的症状,比如撕裂到颈部的供血血管,出现一过性的黑蒙或者中风的表现,如果撕裂到供应肠子的血管的时候,可能出现剧烈的腹痛,如果撕裂到供应胳膊的血管的时候,可能出现两侧胳膊的血压不一样。
主动脉瘤与主动脉夹层有什么区别
李泽树

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主动脉瘤是三层都变得薄弱,就好比轮胎鼓了一个包出来,这个包是越鼓越大,是一个慢性的过程。有的时候会给一定的时间,采取措施,防止破裂。<br><br>而主动脉夹层是三层中的最内面一层,叫血管内膜,破了一个小口,高速的血流把中间这层撕开。所以仅仅有外面一层薄薄的血管,维持着完整性,随时都可能破裂。这是一个急性发病的过程,抢救的时间非常有限。一个是急性发病,一个是慢性的发病,是最主要的区别。
主动脉夹层破裂怎么处理
李泽树

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临床上碰到主脉夹层的,一旦破裂,几乎是束手无策。因为夹层一旦破裂后,所有的血液就会破到胸腔或者腹腔,很难有挽救的机会。<br><br>所以对于怀疑夹层的病人,还是要及时就诊,送到有救治能力的医院。争取在破裂前,就采取有效的治疗办法,预防破裂。因为一旦在破裂的时候,病人是一个休克的状态。没有办法采取更有效的办法,去挽救生命。
治疗颈动脉狭窄的方法有哪些
李泽树

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治疗颈动脉狭窄,最基础的就是药物的治疗。药物包括几个方面,一个就是抗血小板,一个是降脂。还有如果有基础的疾病,比如高血压、糖尿病,同时要给予降压、降糖的治疗。<br><br>还有手术治疗,手术治疗又分两个方面。一个就是介入治疗,通过介入的途径,在腿部穿刺,建立一个途径到达颈动脉,通过扩张,把狭窄的血管撑开,再植入支架。还有开放的手术,叫颈动脉内膜剥脱。现在颈动脉内膜剥脱,在国际上还属于金标准。

    李泽树医生擅长与简介

    个人擅长:“主动脉夹层或动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢深静脉血栓、颈动脉狭窄、冠心病、心脏瓣膜病、先心病、肺癌”

    个人简介:李泽树男“主动脉夹层或动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢深静脉血栓、颈动脉狭窄、冠心病、心脏瓣膜病、先心病、肺癌”