上睑下垂主要是矫正上睑缘的位置，手术过程中要调整睑缘的位置。一般手术时，应该调整睑缘的位置到角膜缘的位置，因为第二天病人坐起来之后，由于重力的作用，睑缘的位置可能会稍微下垂1到2cm，正常人睑缘的位置是位于上方角膜缘下1到2cm的位置，这样患者基本上能达到正常人所要求的眼睑的位置形态。<br><br>上睑下垂手术后，短期内可能睑裂闭合不全，这时要注意保护角膜，一般半年以后，睑裂可以恢复。

原发性的青光眼指的是没有明确的致病因素、致病原因不明确的一类青光眼。<br><br>原发性的青光眼根据房角的宽窄状态，可以分为两大类：原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。<br><br>原发性闭角型青光眼，根据眼压升高的急缓，又分为原发性急性闭角型青光眼和原发性慢性闭角型青光眼。<br><br>原发性慢性闭角型青光眼，眼压中等度的升高，没有眼压的急剧变化。而急性闭角型青光眼，有些可以发生眼压的急剧变化。

青光眼是否会失明要根据病变的程度判定。<br><br>如果轻度的青光眼，可能造成周边视野的部分缺损。<br><br>中度的青光眼，应用降眼压的药物，保持眼压的平稳，也可以保存有用的视力。<br><br>晚期青光眼，或者是眼压控制不良的青光眼，会损伤眼底、损伤视神经、损伤视野，造成视力的明显下降，青光眼对视神经、对视野的损伤是不可恢复的。<br><br>WHO规定，即使视力正常，中央视力正常，如果视野小于10度，叫做低视力。如果视野小于5度叫做盲，也就是视野非常狭窄，这样的病人，生活是非常不方便的。

如果怀疑有青光眼，要及时的到医院进行检查。进行视力、眼压、眼底视野等相关方面的检查。<br><br>青光眼是一类遗传性的疾病，如果家里老人有青光眼，这一部分人尤其要引起重视，如果有眼睛的疼痛、胀痛或者是同时伴有头痛，要及时到医院进行检查，一旦确诊，要规律的用药，控制好眼压。<br><br>青光眼的病人，会表现为眼压的增高，眼底伴有视神经的萎缩，视野表现为向心性的缩小、旁中心暗点。如果有上述症状，基本上可以诊断为青光眼。

白内障可以引发青光眼，像白内障到了膨胀期，晶体的膨胀会引起虹膜向前膨隆阻塞周边前房，影响房水的引流，继而引起眼压增高，这一类叫继发性青光眼。<br><br>晶体脱位，晶状体如果脱到了瞳孔区，造成了瞳孔的嵌顿，或者是脱到了前房，影响了房水的引流，都可以引起继发性青光眼，也就是说这两类病是可以互相关联的，治疗起来要考虑两方面的因素，综合治疗。

糖尿病可以引起一种特殊类型的青光眼，叫新生血管性青光眼。这类青光眼是因为缺血、缺氧，由于人体有代偿机制，就会有新生血管的增生，新生血管实际上是一层带膜的新生血管膜，它会阻塞小梁网，引起眼压的增高，继而引发青光眼，这一类青光眼又叫难治性青光眼。眼压很难控制，用药物包括手术效果都不是很好。<br><br>有糖尿病的病人，要严格的控制好血糖，定期到眼科查眼底、查眼压，减少难治性青光眼的发生。

青光眼的主要表现是眼压高、视野损害、眼底视神经萎缩。如果单纯的眼压高，没有视野的损害、眼底的萎缩，叫做高眼压症，这类疾病虽然有眼压增高，但是却没有青光眼性的视野缺损、眼底损害，这一类病不叫青光眼。<br><br>眼压正常，也不能排除青光眼的可能，有一类疾病叫正常眼压性青光眼。是眼球对眼压的耐受性下降，虽然眼压在正常范围内，但是也会造成青光眼性的视神经萎缩和视野缺损，所以眼压不是诊断青光眼的具体标准，要综合考虑。

晶体的膨胀会引起虹膜向前膨隆，造成周边房角的狭窄，进而影响房水的引流，引起眼压的增高，是一类继发性的青光眼。<br><br>因为晶体膨胀引起的青光眼，可以行白内障的手术治疗，摘除膨胀的晶状体，植入人工晶体，这样就去除了引发青光眼的致病因素，使继发性青光眼得到治疗。<br><br>大部分病人行白内障手术之后，眼压可以得到有效的控制，但是仍然要注意随访，定期到门诊观察眼压，如果眼压偏高，要适当应用降压的药物来控制眼压。

暴露性角膜炎大多指的是睑裂闭合不全，像一些昏迷的病人，或者是甲状腺突眼的病人，即使在闭眼的时候，角膜也是有部分外露的，角膜上皮得不到泪液的湿润，就会发生上皮的水肿、脱落、甚至是溃疡，对于这部分病人，要注意湿润角膜，应用人工泪液或者是湿房。<br><br>对于昏迷的病人，在眼睛上面放一个温盐水的纱布，来使角膜处于比较湿润的环境下，这样就会减少角膜上皮的损伤。如果已经有炎症、已经有角膜溃疡，那就要针对炎症性的改变，应用一些消炎的药物、促修复的药物，来促进病变的愈合。

开角型青光眼的病人，不会有眼压的急剧升高，主要的表现是视力缓慢的下降、视野的丢失。<br><br>早期病人可能无法察觉，但是到了病变的晚期，病人走路老是碰到周围的物体，过马路看不到两边的车，这样的病人已经到了青光眼的晚期，视野已经是明显的受到了损伤。对于这部分病人，一般要严格控制眼压，有些药物控制不良，还要行手术治疗。