@突发脑梗时先判断患者是否出现神经系统的症状，比如患者头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体偏瘫、言语不利、大小便失禁。但是要注意神经系统症状的出现，并不代表就一定是脑梗塞，还有可能是脑出血。这种情况下我们在家进行干预和急救时，应该这样做：<br>&首先要监测患者的血压情况，如果血压远远高于平时，就给他适当地降压。<br>&保证患者的环境的安全，先呼叫120或者999，把他放在椅子上坐在那。<br>&呼叫他，确认患者是否出现神志方面的问题。如果没有出现神志方面的问题，要跟他说不用害怕，要冷静，不要激动。<br>&减少其他人员的探望，保持一个相对安静的环境。<br>&如果患者已经出现呼吸心跳骤停、神志方面的问题，那我们要进行cpr的治疗，抢救。

@异物卡喉咙分为常见的几种类型，处理方法不同：<br>&第一种是鱼刺，注意用正规的方法处理。首先对着镜子张开嘴，发出“啊”的声音，确保能看清楚嗓子里鱼刺的位置，用小镊子把它夹出来，这是最正规的方法。<br>&另外，吃饭时说话了，一口东西呛在嗓子眼，堵在那儿。如果是成年人要自己咳嗽，让它往外咳。如果能咳出来是非常好的，咳不出来就采用海姆立克急救法。<br>&如果是婴幼儿会出现干果、小糖球、小玩具堵在气管，这种情况下婴幼儿是很难做到自己把异物排出的，我们也要用海姆立克急救法。

@宝宝呛水应该采取以下急救方法：<br>&在游泳馆里，要时刻注意宝宝的情况，因为一旦呛水是没法大声呼救的，这样很容易错失最佳抢救机会。<br>&当宝宝呛水时，应该马上将他带离水域，尽量放到干净、温暖的岸边，进行人工呼吸。<br>&如果患儿出现呼之不应、心跳呼吸都没有的情况，就要选择进行心肺复苏。心肺复苏的第一步就是先把口腔里的异常、不干净的东西排出去。第二步是开始心脏按压。要注意婴幼儿的心脏按压和成年人不一样，不能用按压成年前胸的手法，否则幼儿肋骨薄可能会被压破，正确的方法是用两个手指，放在两乳头的中心按压。按压30次，进行两次人工呼吸，吹气的过程中，要看到胸廓有明显的起伏，这样是比较标准的幼儿呛水急救的方式。

@在家常备的急救药品有以下几类：<br>&1、感冒发烧的急救药品。高热的病人我们要备一些物理降温的冰袋，还有退烧药。<br>&2、心脑血管病的急救药，比如安宫牛黄、速效救心丸、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、硝酸甘油等等。<br>&3、外伤的药品，比如说酒精、碘伏、棉签、棉球。<br>&4、就是用一些绷带，比如说大量的出血、大量的外伤、局部的止血，还有一些固定的夹板。<br>&5、还有一些急救药，比如哮喘的病人、呼吸困难的病人，要给他常备抗过敏的药物，还有一些支气管的吸入剂，可以扩张支气管的激素吸入，这些都是常备的。<br>&6、盐水可以备用。

@一、头晕如果导致晕厥了、晕倒了是要挂急诊的。如果头晕持续连续几天不缓解，引起恶心呕吐也可以挂急诊的。<br>@二、如果患者是简单的头晕，短暂的就消失了，这种神志清楚，没有其他的问题，这种情况挂普通的脑病科门诊、神经内科门诊、高血压门诊就可以了。<br>@三、如果患者在家出现这种突然晕厥了，这种情况下我们家人是怎么做，<br>&1、呼叫120。<br>&2、给他放到安全的环境。<br>&3、我们可以进行一些神经系统的评估，呼叫他，是否还存在神志，然后颈动脉搏动是否还存在，呼吸还存在，如果没有了进行心肺复苏。<br>&4、如果患者很快就可以恢复神志了，我们就给他找到一个安全的环境，让他坐在那等待120车的到来，送到医院进一步评估。

@一、中风急救常备药物：氧气瓶、安宫牛黄，以及阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷这样的常备药。<br>@二、处理方法：<br>&1、评估是否是中风，中风除了吸氧和安宫牛黄可以给。阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷是否能用，还是要经过严格的评估。因为中风，脑梗塞、脑出血用的药，他是相反的两种情况。我们病人和家属在家是没有办法进行鉴别的，所以阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷这种用药的使用，要专业的医生进行评估。<br>&2、我们可以用的就是吸氧、安宫牛黄，然后等到送医院去进行下一步的处理。

@一、心绞痛急救评估：<br>&1、判断是否心绞痛。<br>&2、判断环境的安全，到一个非常安静的环境让他坐下来。<br>&3、拨打120。<br>&4、观察患者心绞痛的时间和部位，心前驱疼痛大概多长时间，每次持续的时间长短。如果每次持续几分钟可以自行缓解的话，既往有这种冠心病、高血压的可能，我们考虑他是一个心绞痛。<br>&5、如果说患者持续的状态不能缓解有压榨感、濒死感，那有可能不是心绞痛，有可能是要往心梗的方向去发展。这种情况下我们就要舌下含服硝酸甘油，嚼服阿司匹林，服硫酸氢氯吡格雷，防止出现急性心梗进一步加重的可能性。也就是判断是否心绞痛还是心梗。<br>@二、心绞痛的急救方法：可以舌下含服硝酸甘油，舌下含服速效救心丸，很快就可以缓解了，然后我们给予吸鼻下这种低流量的吸氧。

@一、拆线一般来说是挂门诊的，因为拆线的患者一般来说，已经处理掉急性危险期的问题，比如说急性的外伤。外伤发生时来急诊处理，那个时候肯定是挂急诊的。当拆线的时候说明这个病人，已经到了平稳期，不是急性期了，我们就挂普通的外科门诊，等待给你拆线就行了。<br>@二、什么情况下拆线要挂急诊，那一定是这个病根本就没有控制住，然后越来越重了，病情越来越严重了，那就不是去拆线了，而是到医院去评估是否需要第二次的治疗，我们到医院去再进行进一步的评估，那就不是拆线，要去挂急诊了。<br>@三、所以拆线和急诊是非常矛盾的两种状态，我们不要同时去进行，有的时候患者在处理一些家庭情况的时候，要做简单明确地指导和治疗，否则的话容易导致一个误差。

@一、如果患者肠道出现急诊的症状，需要立刻做肠镜，是可以做的。<br>@二、预约肠镜，但是等待时间太长，并没有明显的症状体征和病情，你只能等待。<br>@三、如果说患者有腹泻、严重的便血这种情况下，挂急诊之后医生根据你的情况，是可以约急诊肠镜的，是没有时间的限制的。<br>@四、急诊肠镜一般是在肠镜下，明确肠道内是否长了什么东西，然后给你做以肠道内的止血处理，这是我们急诊肠镜的意义。而不是因为说我急诊挂号费贵一点，就要把约了两个礼拜的肠镜提到今天做，这是不可以的。<br>@五、急诊的原则是根据病人的轻重程度和急轻的情况，来给予安排时间和安排检查的内容，这样的话可以不占据我们的医疗资源。

@一、脑中风急救，第一点拨打120。第二点保证现场环境安全，让患者在一个非常安全的环境下坐下来。第三点我们看一下患者中风的表现是什么，有头晕、头痛、单侧肢体偏瘫、有言语不利、有没有昏迷的情况，根据他的情况我们进行下一步的处理。<br>@二、之后需要测血压，血压一般偏高，如果症状比较轻，说明没有达到非常严重的并发症，我们给予患者服用安宫牛黄，服用降压药。<br>@三、是否用阿司匹林这样的药物，我们要慎重，因为不知道患者是急性的脑梗塞，还是急性的脑出血，如果这两个诊断不同，它的用药方法是不同的。<br>@四、急性脑中风的患者，跟他长期在一起，是可以区分到底是出血还是中风。根据他的临床的症状，血压的严重程度，和急救程度可以进行初步的判断，但这些都是医生的一些经验来判断的。<br>@五、到医院之后，在最佳的时间窗内明确诊断，看患者是否适合进行溶栓。溶栓后期的愈后还是非常好的。如果患者已经是非常严重的情况，就做以其他的处理。