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居阳

居阳

北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师

呼吸衰竭 | 上呼吸道感染

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呼吸道感染会导致慢阻肺吗
居阳

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慢阻肺是一种慢性的气道炎症性疾病,是由于空气污染和吸烟所导致的,气道的气流受限,慢阻肺和呼吸道感染之间,其实是有着密切的关系的。慢阻肺一般情况下处于稳定期,但是当患者有感染,不管是个感染是病毒或者细菌所导致的,那么感染的时候,它就可以导致慢阻肺的急性加重。<br><br>患者的临床症状也会明显的恶化,需要改变稳定期治疗的策略或者用药的方法来紧急处理慢阻肺的急性加重,慢阻肺急性发作在气候突然变冷的时候,容易发生。此外身体的过度劳累,烟尘刺激等情况也容易诱发。<br><br>由于患者几乎都是老年人,身体的抵抗力差,很容易受到这些外界因素的影响。因此要保持居住环境通气的良好,阳光的充足,没有刺激的气体,烟雾粉尘的污染,在严冷的冬季或者气候突然变冷的时候,要注意保暖,以及及时的增加衣物。
吸烟与慢阻肺有关系吗
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吸烟者死于慢阻肺的人数比非吸烟者多。此外,被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。 <br><br>香烟的烟雾中有多种的有害物质,其中主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、尼古丁等等。这些物质能使气道上皮纤毛变短,变得不规则,纤毛的运动发生障碍,降低了局部的抵抗力,削弱我们肺泡的吞噬细胞的吞噬功能以及灭菌功能。容易导致病菌侵入,引起肺部的感染,能够引起气道的痉挛,增加气道的阻力,还能引起支气管黏膜下腺体细胞的增多、肥大、分泌黏液过剩。
厨房油烟和慢阻肺有关系吗
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厨房油烟在我们生活中,可能大多数的家庭主妇都能接触到。它和我们的慢阻肺有关系。<br><br>我们经常说,生活中有很多吸烟者得了慢阻肺,辛勤在厨房里转悠的妈妈们,最后也有可能患慢阻肺,是因为这种厨房的油烟的有害颗粒,造成了肺部的损害,促使肺部慢慢性炎症的形成,除了油烟,还有一些以前我们烧煤的煤烟、柴火的烟雾,都可能造成气道的损伤。
做哪些检查可以确诊慢阻肺
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确诊慢阻肺,我们要使用肺功能检查,肺功能检查是用以明确肺部损害的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,是慢阻肺诊断的金标准。此外,慢阻肺患者定期检测,已明确治疗期间的一个效果,对疾病的发展做出正确的判断。肺功能检查是判断气流受限,且重复性较好的客观指标。对于慢阻肺急性加重的诊断,严重度的评价,疾病的进展、预后和治疗的反应都有非常重要的意义。肺功能检查是诊断慢阻肺的一个金标准。<br><br>通常我们还会进行血常规的检查,而血常规的检查主要是为了确定是不是患有肺部的感染,初步明确有哪些感染,诊断患者有没有贫血,有没有合并其它血液系统的疾病。<br><br>胸部X线检查也是我们常做的检查之一,一般应用于排除肺部的一些疾病,确诊一些肺部的疾病,而胸部CT检查是对X线胸片发现的问题作出定性的判断,可以查出X线胸片没有发现的一些病变。<br><br>对于慢阻肺的患者,我们还会经常查血气分析,血气分析是判断有没有呼吸衰竭以及呼吸衰竭的类型,确定患者有没有酸碱失衡以及酸碱失衡的类型,有助于我们观察病情的一个严重程度。
使用吸氧机可以缓解慢阻肺患者的病情吗
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并不是所有的慢阻肺患者都需要吸氧,通过动脉血气分析来检测患者是否合并呼吸衰竭,合并了呼吸衰竭的慢阻肺患者,需要长期的家庭氧疗。<br><br>动脉血氧分压小于55毫米汞柱,或者是动脉血氧分压在55毫米汞柱到60毫米汞柱之间,合并了肺动脉高压或者肺心病或者继发的红细胞增多症的患者,对于患者长期家庭氧疗是可以改善预后的,也就是说可以提高患者的生存率,减缓疾病的进展。 那么对于慢阻肺的患者还是非常有意义的。
什么季节导致慢阻肺高发
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慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作。此外身体过度的劳累,烟尘的刺激也容易诱发。由于患者几乎都是老年人,身体的抵抗力比较差,很容易受到这些外界因素的影响。因此要保持居住环境通气的良好,阳光充足,没有刺激的气体,烟雾和粉尘的污染。<br><br>在严冬季节或者气候突然变冷的时候,要注意保暖以及增加衣物,室内温度要保持相对的稳定,冬季室内温度应在18~20度为宜,过冷过热,对慢性支气管炎的患者都是不利的,寒冷的季节尽量不要外出,如必须外出一定要穿暖,戴口罩,避免受凉,不要由于受凉而引起感冒。
什么人群容易患上慢阻肺
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什么人群容易患上慢阻肺?吸烟是引起慢阻肺最主要的危险因素,吸烟可以增加气道的阻力,造成气道阻塞性的损害,使肺的通气功能下降。而且吸烟越多,烟龄越长,气道损害的程度也就越重。<br><br>另外职业或者环境中的有机无机粉尘、烟尘等等,是支气管的慢性刺激物。而家务劳动的时候,厨房的油烟、石油液化气以及烹调的烟雾和喷洒的杀虫剂,除臭剂等等,也是不能被忽略的常见的诱因。<br> <br>反复感染也容易导致慢阻肺的发生。童年时期频繁发生呼吸系统的感染,是慢阻肺的危险因素之一。我国80%的慢性支气管炎起因于上呼吸道感染,并且会因为上呼吸道感染而复发,加重病情,从而增加慢阻肺的死亡率。<br><br>遗传因素也是一个非常重要的因素。α1抗胰蛋白酶的缺乏是目前唯一被证实与慢阻肺相关的遗传因素。<br><br>还有一些其它的因素,比如说特异的体质,气道的高反应性,气候的因素,饮食中维生素的缺乏,社会经济状况等等,对慢阻肺的发病也有一定的影响。
为什么慢阻肺会使人消瘦
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为什么慢阻肺会使人消瘦?慢阻肺的患者由于营养物质摄入的减少,消化吸收不良,能量需求增加,而分解代谢增强等等的原因,常常会发生营养不良或者营养耗竭。它突出的表现是体重下降或者消瘦,同时会伴有免疫功能的下降,气道阻塞程度越严重,营养不良的发生率也就越高。<br><br>反之,营养不良又可以降低我们呼吸机的激励和耐力,使它容易发生呼吸机疲劳,而加重通气功能障碍。
为什么要尽早发现慢阻肺
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现在中国的慢阻肺发病率是非常高的,但实际上来医院就诊的慢阻肺患者非常的少,所以存在一个严重的延误诊断的问题。一旦这些病人延误诊断,慢阻肺是可致残率非常高的一种疾病,尤其是到了重度以后,患者的活动能力、劳动能力是严重的下降。<br><br>所以说我们一定要及早的发现慢阻肺,或者及早诊断慢阻肺。患者发现有慢阻肺的相关症状或者表现的时候,一定要尽早就医。我们通过早期的诊断进行早期的治疗,以达到比较好的预后。
上呼吸道感染要做哪些检查呢
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上呼吸道感染如果我们去医院就诊的话,医生首先会做一些体格检查,比如说会看看我们的扁桃体有没有肿大,有没有化脓,会做肺部的听诊,听一听肺里有没有啰音。<br><br>同时我们会做一个抽血的检查,看一下血常规,看看白细胞,中性粒细胞分类有没有升高,有没有细菌感染的可能,或者看看单核细胞有没有升高,有没有病毒感染的可能。再有就是会拍一个胸部的X线片,看看感染有没有累及到肺部,有没有发生发展到肺炎。

    居阳医生擅长与简介

    个人擅长:擅长呼吸系统常见疾病。

    个人简介:北京医院呼吸与危重症医学科,感染性疾病科,主任,副主任医师;国家呼吸内科医疗质控中心秘书;中国医师协会呼吸医师分会委员;中国康复医学会呼吸康复专业委员;北京医学会结核病学分会委员;北京医学会内科学分会青年委员;《BMJ Quality & Safety(中文版)》杂志青年编委;长期以来致力于感染性疾病、呼吸与危重症及慢性气道疾病的诊治工作。