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李洁

李洁

牡丹江医学院附属红旗医院 血液科 副主任医师

白血病

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骨髓增生异常综合征吃什么药效果好
李洁

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牡丹江医学院附属红旗医院

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骨髓增生异常综合征根据预后风险分层,分为低危组、中危组、高危组和极高危险组。<br><br>低危组的可以通过促造血的药物和联合间断成分输血,来改善病人的生活质量。临床上常用的是司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑这一类的药物。<br><br>对于中高危险组和极高危险组的病人在临床上,如果年轻的病人首选的是异基因造血干细胞移植。如果没有条件或者是年龄不允许进行异基因造血干细胞移植的病人,可以采用去甲基化治疗或者是免疫调节治疗。
骨髓增生异常综合征不缓解怎么办
李洁

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病人需要进行疾病的预后风险评估,确定不同的治疗方案。治疗有效的评估主要是根据临床对输血的依赖、临床病情缓解的情况以及血细胞是否好转来判定疗效。<br><br>疾病不缓解就是指病人通过基本的治疗后,血细胞仍然进行性下降,出现骨髓造血功能进一步衰竭。如果年轻的病人尽量考虑进行异基因造血干细胞移植,目前唯一一种能够治愈骨髓增生异常综合征的手段。老年病人不能耐受异基因造血干细胞移植,主要是以支持对症治疗为主。
白细胞减少有什么症状
李洁

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白细胞的主要功能是提供抗感染的能力,提供的是免疫功能,其中中性粒细胞是白细胞中抗感染的主要成分。所以白细胞减少引起的主要临床症状就是容易引起感染。<br><br>白细胞减少的时候,可以引起各种感染。感染比较常见的包括上呼吸道感染,或者是急性胃肠炎,在临床上也可以有一些不特异的症状,比如病人会出现乏力、头晕、心悸。
慢性淋巴细胞白血病吃什么药
李洁

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慢性淋巴细胞白血病的病人在初治的时候,绝大部分病人不需要口服用药和静脉用药。如果慢性淋巴细胞白血病疾病进展需要应用药物治疗的时候,临床主要以化疗为主。<br><br>化疗包括口服的化疗药物和静脉应用的化疗药物。口服的化疗药物临床经常选择的就是苯丁酸氮芥,对于年老体弱,经济条件又不允许的,可以选择口服苯丁酸氮芥。如果年轻的经济条件允许的,可以考虑选用伊布替尼口服。
巨幼细胞贫血的常见类型
李洁

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巨幼细胞贫血主要是由于叶酸和维生素B12缺乏导致的,常见类型只有三种。一种是单纯缺乏叶酸的,可以通过单纯补充叶酸来治疗。还有一种是单纯缺乏维生素B12的,可以通过补充维生素B12来治疗。还有同时缺乏叶酸和维生素B12的,一定要叶酸和维生素B12共同补充。<br><br>缺乏维生素B12会出现神经系统的症状,比如手麻、脚麻。严重的可以引起脊髓亚联合变性,最后引起瘫痪。所以缺乏维生素B12一定要及时补充,如果同时合并叶酸缺乏,要同时补充叶酸。
如何防治过敏性紫癜复发
李洁

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过敏性紫癜目前的病因尚不完全清楚,绝大多数的病人跟致敏原有密切关系。积极查找过敏原,查找致敏的物质,对于病人的治疗和避免复发有很重要的作用。<br><br>致敏的物质主要通过过敏原来检查,但是过敏原的检查并不能完全体现过敏因素。所以在生活中,要需要进一步观察。患者应用哪些药物、吃哪些食物或者接触哪些东西,如果引起过敏要尽量避免。<br><br>小孩在过敏性紫癜期间治愈的3到6个月期间不允许接种疫苗,因为接种疫苗后可能引起紫癜复发。
哪些原因会导致小儿过敏性紫癜
李洁

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小儿过敏性紫癜其实是由于多种过敏原导致的一种自身免疫性疾病。<br><br>致敏原就是平常过敏的东西,过敏的东西一个是病原体,也就是细菌、病毒和寄生虫的感染。最常见的是药物和食物。能够引起过敏的药物主要有头孢和青霉素类的抗生素、磺胺类的药物、吲哚美辛栓、水杨酸制剂的解热镇痛类的药物。食物主要是异体蛋白,也就是动物身上的东西。常见的就是鱼、虾、蟹、肉和牛奶。<br><br>如果有过敏体质的小孩,尽量少接触过敏原,避免引起过敏性紫癜。
白细胞减少会引发紫癜吗
李洁

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紫癜是一种出血性疾病,是由于凝血功能障碍,或者是由于血管壁出现问题,引起的一种出血。白细胞主要的功能是提供机体的免疫功能,提高机体的抗感染能力。所以白细胞减少是不会引起出血性疾病的。<br><br>但是引起白细胞减少的病因,比如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征,可以同时有血小板减少,血小板减少的病人可以同时伴有紫癜。所以白细胞减少本身不会引起紫癜,但是引起白细胞减少的疾病可能会引起紫癜。
白细胞减少症是否会遗传
李洁

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白细胞减少绝大多数都是由于继发因素引起的,比如感染、血液系统疾病、药物引起的白细胞减少。这一类的白细胞减少通过积极治疗原发病,达到好转或者是治愈。主要跟引起白细胞减少的原发病的恶性程度、良恶性程度密切相关,所以这一类的白细胞减少症是不遗传的。<br><br>有一种白细胞减少症是有可能会遗传的,会出现反复、顽固性的白细胞减少。通过各种对症治疗,治疗效果不理想。所以由于基因出现异常导致的白细胞减少是有遗传倾向的。
白细胞减少症治疗的注意事项
李洁

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白细胞减少症的病人主要的临床表现,出现乏力、头晕,尤其是以易发生感染为主要表现。所以白细胞减少症的病人应该注意避免感染,临床上的主要措施就是隔离病人。避免病人到人多公共场所,尽量保持良好的通风和消毒的环境中生活。<br><br>还有就是饮食上的护理,白细胞减少症的病人尽量应该进食烹饪过的食物,避免吃生、冷、刺激的食物。除了环境和食物之外,白细胞减少症的病人要进行卫生的护理,包括口腔、会阴部和肛周的护理。

    李洁医生擅长与简介

    个人擅长:擅长急、慢性各型白血病、淋巴瘤及各种贫血性疾病的诊治工作。同时对于类风湿性关节炎、系统系红斑狼疮等风湿免疫性疾病亦有丰富的临床经验。

    个人简介:医学硕士。本科毕业于牡丹江医学院,硕士研究生毕业于中国医科大学,内科学(血液病专业)。毕业后工作于牡丹江医学院附属红旗医院血液、风湿免疫科。