癫痫患者能喝咖啡、喝茶吗？那么咖啡和茶中含有大量的咖啡因，那么咖啡因是会引起睡眠的一些问题，但是目前没有任何证据表明，咖啡因会直接引起癫痫。<br><br>那么咖啡因和癫痫的之间没有直接的相关性。但是我们要注意的一个问题是，因为咖啡因刚刚说过了会导致睡眠的问题，会导致失眠，那么就会导致睡眠障碍。从另外一个角度来说，睡眠障碍往往是癫痫的诱因，所以对于癫痫的患者来说，如果说喝茶或者喝咖啡，如果晚上让你难以入睡，出现失眠的情况，那么这个时候你一定要慎重，因为这个时候如果出现了睡眠障碍，往往容易诱发癫痫。<br><br>但是这个不是绝对的禁忌，如果说咖啡和茶它不会引起你的睡眠问题，可以少量的食用，没有任何问题。

癫痫患者能食用牛羊肉吗？这是癫痫患者及家属经常会问到的一个问题，因为在中医的观点当中认为牛羊肉可能是发物，那么发物对癫痫有诱发的作用，那么很多患者和家属把癫痫的发作，有时候归因为食用了牛羊肉。<br><br>其实从现代医学的观点来说，没有任何的证据能表明牛羊肉会导致癫痫、跟癫痫有直接的关系，因此对于癫痫患者来说，我们并不需要把牛羊肉列入禁忌当中。如果这个患者对牛羊肉没有过敏，那么我们可以放心的食用牛羊肉，不需要有什么禁忌。

那么原发性癫痫和继发性癫痫，这是一个比较老的观念。那么其实这两个观念是一个比较相对的观念。<br><br>首先继发性癫痫就是通过现有的这些检查手段能够发现病因的，比如像我们通过核磁发现脑袋里面长的肿瘤，发现脑血管畸形，发现了皮质发育不良，这个时候我们叫它继发性癫痫。原发性癫痫是在指通过现有的手段可能找不到这些病因的，我们统称它为原发性癫痫。<br><br>但两个概念它不是绝对的，它是相对的。举个例子对于皮质发育不良，在早期我们通过低场强的核磁可能发现不了，那么现在新的3.0T的这种高场强的核磁，可能就把这种皮质发育不良，我们就发现了，这个时候我们可以叫它继发性癫痫，而且把它从原发性癫痫里面把它区别开了。

哪些疾病容易导致老年性癫痫病，就是说如果一个老年患者癫痫了，这时要考虑哪些病因。癫痫一共有6大病因，包括遗传、代谢、结构、感染、免疫、还有其它不知原因的这些病因。<br><br>那么在这六大病因当中，其中对于老年患者来说要注意：<br>第一就是结构性改变，那么常见的结构性改变有颅内的肿瘤、血管畸形、脑的出血、脑梗塞，这个时候会引起癫痫。<br>还有一种是免疫性疾病，免疫性疾病咱们常见的，比如副肿瘤综合征，比如像肺癌，它会分泌抗体，然后导致大脑发生免疫性脑炎。那么这个时候也会出现癫痫，很多有的肺癌的患者，常常以癫痫首发来就诊，这个时候就要注意了。<br>还有一些感染性的因素，比如像脑部的感染、脑炎，也会导致癫痫。

内侧颞叶癫痫的定义是把颞叶内侧的结构，包括杏仁核、海马以及海马旁回，那么起源于这些结构的癫痫，我们称之为内侧颞叶癫痫。<br><br>那么从病理的角度来说，我们最常见的颞叶内侧性癫痫是海马硬化，那么海马是负责人类的记忆，海马硬化会影响患者的记忆，一般认为无论左侧还是右侧的海马硬化，都会影响人的空间记忆，而左侧海马硬化影响人类的语言记忆，但是人类有代偿功能。<br><br>如果出现了这种海马硬化，它的过程是一个渐变的过程。这个时候有可能其它的脑区，比如如果是左侧海马硬化的话，那么它右侧海马会代偿左侧的功能，有时候我们会通过量表能测出他的记忆的损害，但是有时候可能他在实际的工作生活中有可能觉察不到。

什么情况下大脑异常放电不会引起癫痫？那么如果参与异常放电的神经元比较少，只有少数的神经元参与放电，没有达到引起发作的阈值的时候，阈值我们叫做临界值的时候，是不会引起癫痫发作的，我们称之为发作间期。<br><br>如果说参与放电的神经元越来越多，电活动发生了同步，也就是说越来越多的神经元一起参与到放电，而且都一起放电，那么而且进行了演变，也就是说发作放电的频率越来越快，放电的幅度越来越大，并向其它的脑区进行传导的时候，我们会产生癫痫的症状叫癫痫发作，这个时候我们叫它发作期。

癫痫处持续状态是癫痫的一种危急状态，它的定义是一次发作超过30分钟，不缓解，或者在这30分钟内出现多次发作，然后在这期间意识没有完全恢复的情况，这个时候我们叫它癫痫持续状态。<br><br>癫痫持续状态是一种比较危急的状态。如果判断一个患者如果出现了持续状态，或者这种癫痫有可能演变为持续状态的时候，应该立即去医院的急诊就诊。那么如果在家里或者说在非医疗的环境下，癫痫持续状态没有得到及时的控制，会产生严重的并发症，有时候甚至能威胁到患者的生命。

那么容易在夜间睡眠中出现发作的癫痫，我们叫睡眠型癫痫。<br><br>在癫痫外科当中常见于额叶、岛叶癫痫，那么从额叶和岛叶起始的癫痫，大部分患者会出现在夜间发作，这是它的一个特点。儿童良性癫痫伴中央颞区放电也容易在睡眠中出现发作，而且在这个时候它的放电也会增加，发作增加，这是它的一个鉴别的特点。<br><br>那么对于睡眠性癫痫需要家属和患者注意的问题主要有：第一需要家属注意观察，那么有些家属在夜间，因为睡觉睡过去了，没有注意到患者的发作。那么第二要注意安全，有些患者在发作的时候他可能有窒息，那么这个时候家属如果不引起注意，容易往往引起很重要的并发症。

会诱发癫痫的因素包括两个，一个是非特异性的因素，还有一个特异性的因素。<br><br>非特异性的因素，包括经常出现的紧张、劳累、睡眠不足的时候会诱发癫痫。当然对一些女性患者，因为她们会经常在月经周期的时候，在月经期的时候容易出现癫痫发作，这跟她们的内分泌的改变有关。还有特异的癫痫综合症，这个时候在发热的时候容易出现癫痫，这些是非特异性的因素。<br><br>那么对于特异性的因素，比如视觉的刺激，那么在日本曾经发生过一件这样的事情，有一个动画片叫宠物小精灵，因为动画片在某一个段会出现反复的红蓝光的交替，当时出现了大量的光敏性癫痫的发作，所以视觉刺激也是一个诱因。那么还有听觉、感觉还有内脏的刺激，还有惊吓，还有一些比较高级的认知活动，比如有些患者在阅读的时候，在下棋的时候会诱发发作。

那么癫痫的诊断非常重要的要依赖于病史以及辅助检查。咱们的辅助检查包括脑电图、神经影像，包括ct、核磁。<br><br>国际抗癫痫联盟有一个诊断标准，包括这第一点，就是有两次非诱发性的癫痫发作，而且间隔在24小时以上，那么这个可以诊断为癫痫。那么还有一个就是说它在10年内，如果在未来的十年内有一次发作，而且合并下一次发作的可能性要等同于两次非诱发性发作，那么这个也可以诊断为癫痫。<br><br>就是假如如果来了一个病人，他发现了一次发作，他没有两次发作，那么这个时候我们进行脑电图检查，通过磁共振检查，发现他脑部有一个引起癫痫的一个病灶或者肿瘤，我们也可以给他诊断为癫痫，虽然他没有过两次发作，所以这是它的诊断标准。