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姚啸生

姚啸生

辽宁中医学院附属医院 骨伤一科 主任医师

脊柱裂 | 关节炎

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骨折复位的最佳时间
姚啸生

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骨折复位并不是所有的骨折都要求第一时间复位,要考虑到周围神经、血管、皮肤的问题。<br><br>软组织损伤比较严重时周围可能出现水肿,这时手术容易造成皮肤无法缝合,发生感染,需要等待局部水肿消退后再进行手术进行治疗。<br><br>但是在软组织条件满足的情况下,还是越早越好。
肱骨外科颈骨折可以手法复位吗
姚啸生

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肱骨外科颈骨折属于肩关节周围的骨折,可以采取手法复位,效果是非常确切的。<br>肩关节周围的骨折参照软组织损伤处理。<br><br>患者注意早期进行锻炼,尽可能减少对周围的肌肉、韧带、关节囊的损伤,尽量采用手法复位的方式进行治疗,固定稳妥之后,指导病人做功能锻炼,必要时也要考虑采用手术治疗。
老年性桡尺骨远端骨折复位后的注意事项
姚啸生

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早期需要注意观察骨筋膜间隔区综合征,由于创伤造成四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变。<br><br>后期要注意手指关节、肩肘关节的活动,避免形成关节的僵硬,等去掉夹板后还要注意腕关节功能的锻炼。<br><br>老年人发生骨折的根本原因是骨质疏松,要加强治疗骨质疏松的治疗,来避免骨折的再次发生。
肩关节脱位复位后应该注意什么
姚啸生

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肩关节脱位是肱骨头和肩胛盂位置的分离。<br>肱骨头通过关节囊破裂形成脱位,关节囊愈合需要一定的时间,所以肩关节脱位后,需要把患者的肩关节固定在胸壁上。<br><br>大概需要三周左右关节囊完全愈合后,才可恢复正常状态。患者进行正常的功能锻炼会避免肩关节再次发生脱位。
老年性桡尺骨远端骨折的复位方法
姚啸生

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老年性桡尺骨远端骨折一般分为三种类型:伸直型、屈曲型和关节面的骨折。<br><br>中医治疗先用手摸骨折线,除了看X光片之外,会根据骨折线判断患者的骨折移位的位置,然后进行牵引。牵引后根据患者骨折的移位,采取一系列相应的手法来复位骨折,使骨折达到接近于原来的解剖状态。
注射骨水泥有效吗
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对于老年人骨质疏松导致的骨折,骨水泥注射是非常好的治疗方法。<br><br>由于骨质疏松的老年人胸腰椎骨折一般愈合比较困难,常规治疗卧床时间又比较长,所以采用骨水泥注射技术。<br><br>3-6周甚至3个月的过程锥体就会愈合,患者没有疼痛感,预后效果良好,是科学给这类患者带来的一个福音。
注射骨水泥很痛吗
姚啸生

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注射骨水泥患者一般并不痛,因为注射骨水泥是微创治疗,几乎不能称之为手术。<br><br>治疗时在后背针刺一个直径大概是圆珠笔芯大小的洞,注射之前都采用麻醉的方式,再开展治疗。<br><br>麻醉有两种方式:局部麻醉和全麻醉。可根据患者的病情选择麻醉方式。所以注射骨水泥的患者几乎是感觉不到痛的。
年轻人能注射骨水泥吗
姚啸生

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年轻人的脊柱骨折一般是由于暴力原因造成的,不存在老年人的骨质疏松症,愈合能力强,不主张注射骨水泥治疗。<br><br>可以通过短期的卧床休息、腰背肌的锻炼,年轻人的椎体可以使骨折正常恢复。<br><br>只有骨质疏松的老年人,才更多的考虑使用锥体强化骨水泥注射技术治疗。
骨水泥注射的并发症是
姚啸生

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骨水泥注射的并发症有两个:骨水泥外漏和继发性骨折。<br>在骨水泥注射的过程中易发生骨水泥外漏,骨水泥为流状体,容易顺着骨皮质的裂缝渗漏,可能压迫或者灼伤神经组织。<br>还有并发症是由于相邻锥体的强度没得到提高,造成相邻锥体的骨折。<br>所以骨水泥强化术后,患者要加强后期的护理和骨质疏松的治疗,避免相邻锥体骨折的发生。
腰椎骨折注射骨水泥好吗
姚啸生

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腰椎骨折首先要确定发生骨折的原因,然后来制定治疗的方案。<br><br>胸椎是由于暴力性骨折或者稳定性差的骨折,不适合注射骨水泥,应该采用椎弓和螺钉的方式进行复位固定。<br><br>胸椎骨折注射骨水泥,主要指骨质疏松性的压缩性骨折,多发于老年群体,通过骨水泥在短时间内重建椎体的高度、强度。

    姚啸生医生擅长与简介

    个人擅长:擅长骨科脊柱、关节及创伤疾病中西医结合诊疗。

    个人简介:博士毕业于苏州大学,曾以博士后身份工作于中国中医科学院。国家第三批优秀中医临床人才。辽宁中医药大学教学名师、名医。承担课题10余项,培养研究生30余名,撰写学术论文60余篇。在中华中医药学会骨伤科分会等20余个学术团体任常委等职。