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皮炎

皮炎(dermatitis)是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称,并非一独立疾病,其病因和临床表现复杂多样,且反复发作,临床治疗较为困难。皮炎和湿疹的概念及分类是皮肤科学术界一直有争论的问题之一,以往曾把二者作为同义语来用,并不严格区分,如有人将异位性皮炎也称为异位性湿疹等。现在多数的观点认为皮炎泛指皮肤的炎症,如接触性致敏、皮肤感染等,而湿疹专指某些非感染性炎症,同时将发病机制或临床特征相对明确者称为“某某皮炎”,而病因暂时不明确者笼统的诊断为“湿疹”。国际疾病分类(ICD)-10在皮炎与湿疹的章节中,包括有接触性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎等20多种疾病。临床上常根据病因、发病部位或其他临床特征将某一特定的皮炎定义为某某皮炎,如接触某物质引起的称为接触性皮炎,内用药物引起的称为药物性皮炎等。湿疹则是个临时概念,一旦明确了病因,这一湿疹就应诊断为某某皮炎,而不应再诊断为湿疹了。

就诊指南

英文名称: dermatitis

就诊科室: 皮肤科

多发群体: 皮肤敏感人群及有家族史者

常见病因: 与感染病灶、内分泌及代谢改变等因素有关

常见症状: 皮肤出现斑疹、丘疹、水疱、苔藓样变等

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特应性皮炎的危害有哪些
岳红红
岳红红 副主任医师
解放军总医院第三医学中心 过敏反应科
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专家解读:特应性皮炎又叫做异位性皮炎,特应性皮炎患者往往具有易过敏的体质,本人有哮喘,过敏性鼻炎,荨麻疹的病史,皮损主要为湿疹样皮损,伴有剧烈的瘙痒。特应性皮炎的主要特点是皮肤极其干燥、剧烈瘙痒,可能会引起皮肤的金黄色葡萄菌及其它细菌的合并感染。

激素性皮炎如何治疗
吕雪莲
吕雪莲 主任医师
北京安贞医院 皮肤性病科
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专家解读:激素性皮炎通常与使用不规范的化妆品或不规范的药物有关系。激素性皮炎的治疗:首先要摆脱对化妆品或药物的依赖,及时停用可能出现问题的药物或者化妆品。一旦停用激素性产品或药物,就可能产生激素反跳或戒断反应,即出现短时间的症状的突然加重,经历戒断过程皮肤才能逐渐摆脱对激素的依赖恢复正常。其次是用一些修复皮肤屏障、减少皮肤敏感、去红以及抗过敏止痒的药物来综合治疗。

儿童得了特应性皮炎后怎么预防
岳红红
岳红红 副主任医师
武警总医院 过敏反应科
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专家解读:婴儿有顽固性湿疹的,我们称为特应性皮炎,患有特应性皮炎的儿童,一生当做好皮肤的保湿工作,洗澡不可超过10分钟,减少洗涤剂对皮肤的刺激,洗澡后5~10分钟内当使用护肤露,穿着柔软、宽松、少化纤、少蕾丝等饰品的衣物,运动后也要保证衣物的干燥。

999皮炎平可以擦脸吗
吕雪莲
吕雪莲 主任医师
北京安贞医院 皮肤性病科
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专家解读:对于含有“皮”或“松”字一类的药膏,通常含有激素。999皮炎平也是含有激素的,涂抹在脸上,时间一长很容易引起激素依赖性皮炎,为后期皮肤的修复带来很大的麻烦。如果面部皮炎的症状特别严重,用常规的非激素药物很难控制住的情况下可以少量的使用激素类药物,但使用次数应严格控制,最好不要超过3天,避免长期使用造成激素依赖性皮炎的问题。

冰敷对面部皮炎好么
吕雪莲
吕雪莲 主任医师
北京安贞医院 皮肤性病科
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专家解读:对于面部皮炎、面部潮红血管扩张的情况,冰敷皮肤可能会感觉舒服,但用冰敷远远低于正常的体表温度,会造成血管的强烈收缩。一旦停敷之后会造成血管反射性的扩张,冰敷结束之后会感觉皮肤越发的红热,舒适度非常差。对于面部皮炎应该用冷敷,用比体表温度稍微低一点的药水进行局部湿敷,对血管刺激性较小,不会在治疗之后出现血管反射性扩张的问题。

什么叫特应性皮炎
岳红红
岳红红 副主任医师
武警总医院 过敏反应科
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专家解读:特应性皮炎的病因尚未明确,包括遗传易感性、自身抗原、感染及皮肤功能障碍。特应性皮炎以皮肤干燥、常年性皮肤瘙痒为主要表现特点的慢性皮肤炎症,具有家族遗传倾向。临床分三期:婴儿期呈急性或亚急性湿疹状;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状。

虫咬性皮炎擦什么药膏
吕雪莲
吕雪莲 主任医师
北京安贞医院 皮肤性病科
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专家解读:虫咬性皮炎要看被蚊虫叮咬之后局部的反应。1、如果是早期可以用一些弱效的激素,如尤卓尔膏或氢化可的松乳膏等就能很好的去除。2、有时会有剧烈的炎症反应,出现小的水泡或渗出,此时可在局部用药水湿敷,如硼酸溶液可以倒在纱布上浸透湿敷局部,外擦派瑞松膏。3、由于患者不够重视拖得时间长,局部出现增生,形成小的硬结。建议局部涂擦中强效的激素类的药膏配合抗增生的药物,如积雪苷膏配合卤米松乳膏,局部按摩揉擦即可。治疗期间应避免搔抓,以免造成局部组织增生导致治疗失败。

特应性皮炎和食物过敏会同时出现吗
岳红红
岳红红 副主任医师
武警总医院 过敏反应科
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专家解读:特应性皮炎是具有家族遗传倾向的慢性过敏性皮肤病,常伴有支气管哮喘和过敏性鼻炎,致病原因一直没有完全弄清。特应性皮炎还有其他很多原因,特应性皮炎和食物过敏可以同时伴随出现。皮炎可通过过敏的食物诱发加重,当规避食物过敏原。

激素性皮炎能自愈吗
吕雪莲
吕雪莲 主任医师
北京安贞医院 皮肤性病科
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专家解读:激素性皮炎能否自愈主要看皮肤对于原先的含有激素的药物或者化妆品的依赖程度。如果原先用过的产品激素含量较低,或者使用的是弱效激素,应用时间较短,产生的依赖性相对较小,可尝试让它自己恢复,即停用问题产品,配合药妆使用,来修复有轻度受损的皮肤屏障,皮肤便可逐渐恢复。如果使用的是强效激素,或者使用时间比较长,戒断症状比较重,皮肤屏障受损比较突出,就需要寻求医生的帮助来治疗。

激素皮炎怎么排出激素
吕雪莲
吕雪莲 主任医师
北京安贞医院 皮肤性病科
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专家解读:激素性皮炎通常与使用不规范的化妆品或不规范的药物有关系。激素性皮炎排出激素需要停用可能出现问题的药物或者化妆品,一旦停用会出现戒断反应,皮肤有明显的发红发热,甚至肿胀、出水、渗出等表现,这个阶段可以配合口服或外用的药物来缓解。若症状特别严重时,可配合小剂量的激素口服,逐渐减量,让皮肤逐渐的摆脱对于激素的依赖,逐渐恢复正常。激素对皮肤影响不同,服用药物不同,需要到医院在医生指导下进行调理。

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    谢勇 副主任医师
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    个人擅长: 硬皮病,银屑病、白癜风,注射美容、激光美容(除皱、脱毛、雀斑、太田痣、血管瘤),性病(尖锐湿疣、梅毒的根治)和痤疮。

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