男性不育症发生率为10%左右。其中单纯女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。
英文名称： maleinfertility
就诊科室： 泌尿外科
多发群体： 男性
常见病因： 精液异常，生精障碍，精子、卵子结合障碍
专家解读：男性的不育是指在夫妻双方有规律的性生活条件下，计划一年仍没有怀孕，且因为男性的因素引起女性不怀孕的情况。大部分的不孕症通过检查治疗后是能治好的，因为不孕症无论是女方原因、男方原因、双方原因还是免疫原因都可以治疗，只有10%左右是不明原因的，怀孕率较低。
专家解读：什么是内分泌性不育？内分泌性不孕是指下丘脑垂体卵巢轴功能发生异常，造成不孕。最常见的内分泌性不孕现象有卵巢内分泌功能异常造成的不排卵；由于卵巢轴发生异常，造成闭经，导致不孕；甲状腺功能异常，也会导致不孕。若诊断出内分泌性不孕，一定要去医院接受治疗。
专家解读：人工授精是男方将精液排到体外，经优选处理，收集活力好的精子注入女性宫腔内，让精子自己游走到输卵管壶腹部与卵子竞争性结合。而体外受精也是将精液排到体外，优选处理后，将活力好的精子在体外可控制的条件下，与卵子结合达到受精的一种技术。
专家解读：精囊镜指通过尿道沿着精液排出通道逆行进入精囊的一种检查方式。<br><br>临床上患者需要做精囊镜检查的情况分两种，一种是血精，另一种无精症。若患者出现血精，为查找原因，医生会建议患者做精囊镜检查。部分患者由于不育，为排除精子精液问题，通常医生建议患者做精囊镜检查。
专家解读：不育的原因：<br><br>临床中归结于男性方面导致不能生育问题，统称为不育。不育从男性角度出发，常见原因有：<br><br>1、性功能障碍，不射精可引起不育。<br><br>2、能正常同房，精液检查异常可造成不育。同房排出精子出现问题或精液出现问题，可引起不育。所以若出现不育的问题，应当及时到医院寻求医生的帮助。
专家解读：如果考虑免疫性不育，首先可以考虑先筛查生殖相关抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体，这些常规的生殖抗体。<br><br>除常规的生殖抗体筛查之外，我们还可以筛查一下自身抗体的检查，如抗核抗体、抗磷脂抗体。<br><br>除了自身免疫和抗体的筛查之外，还可以对于反复流产反复不育的患者，可以进行同种免疫筛查，如封闭抗体、NK细胞、TH1、TH2细胞的检测，明确有无免疫因素所导致的不孕不育。
专家解读：在性染色体中，男性应该是有一个Y染色体。Y染色体缺失，对男性生精功能有不同的影响，与缺失的部位以及缺失的长度都有关系。<br><br>在临床上，男性生精功能差或精子较少，在做其它检查排除后，建议患者做染色体检查，如果发现染色体确实有问题，建议患者进一步做遗传学方面的咨询，防止一些遗传疾病的发生。另外严重者不建议患者生育。
专家解读：首先建议夫妻双方同时检查，建议男方可以到男科去进行精液常规的筛查，看看有无少精、弱精等常见的因素。<br><br>女方建议到妇产或者生殖科就诊，可以进行卵泡监测是否能正常排卵，产科超声明确有无子宫解剖的异常，必要的时候还可以进行输卵管造影等检查。<br><br>常规产科及生殖科男科筛查之后，没有发现明确的相关不孕不育因素之外，还可以考虑是否合并有免疫及凝血相关的问题，可以筛查一下同种免疫、自身免疫、乙酸正相关的筛查。
专家解读：男女双方免疫性不育不同。<br><br>男方免疫性不育是由于睾丸内精子和血液之间的血睾屏障，血睾屏障因各种原因导致破坏以后，精子与血液接触后产生一种抗体，对精子活性功能产生影响，因此为男性免疫性不育。<br><br>女性免疫性不育通常由于男性精液在同房过程中女性产生抗体，所以女性生殖道产生抗精子抗体，使精子不能正常与卵子结合，造成不孕，称为女性免疫性不育。
专家解读：试管婴儿通常指在不能正常生育情况下，借助现代医学手段，从而达到生育目的。做试管婴儿需要有以下主要方面原因：<br><br>1、夫妻双方在无避孕措施情况下，精子和卵子不能正常结合，即精子无法和卵子结合着床，引起不育情况。<br><br>2、再经过医生诊断后，符合试管婴儿条件，可考虑进行试管婴儿手术。<br><br>3、具体情况需详细到院咨询医生。
