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怎么判断癌症转移骨痛
温强
温强 副主任医师
吉林大学中日联谊医院 核医学科
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专家解读:首先转移性骨痛是恶性肿瘤晚期的患者骨骼转移后的一种疼痛的症状。转移性的骨痛要通过及时的检查来发现,其中一项重要的诊断就是做全身的骨骼显像,这个显像一般是在核医学科,通过SPET来进行检查的。<br><br>当然CT也是我们重要的检查手段,但是为什么我们还要选择SPET进行诊断?因为全身的骨骼显像除了可以一次对全身的骨骼进行筛查,另外还可以更早期的发现骨骼的转移病灶。如果一旦发现了骨骼转移,应该及时的进治疗,防止症状进一步的加剧或者蔓延。

转移性骨痛是怎么回事
温强
温强 副主任医师
吉林大学中日联谊医院 核医学科
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专家解读:转移性骨痛是医学上的一个专业名词,在恶性肿瘤的晚期,骨骼转移后的一种疼痛的症状,称作为转移性骨痛。<br><br>恶性肿瘤很多病变都容易出现骨转移,尤其常见于乳腺癌、前列腺癌和肺癌,60%-90%的晚期癌症患者都会发生骨转移。骨骼转移可以通过放疗或者化疗进行治疗,但是对于晚期的患者,由于病灶非常多,放疗和化疗不能达到有效的治疗效果。<br><br>转移性骨痛的表现为非常的疼痛,有句俗话说痛到骨头里,这种疼痛就是这种感觉,很多终末期的癌症患者生活质量被骨痛折磨得非常明显,会有这种彻夜的肿瘤引起的疼痛,不能睡觉,患者非常的难受,可以通过一些镇痛的药物进行治疗。但是镇痛药物又有它的缺点,随着时间的延长,剂量的加大,会逐渐的产生耐受,而且部分患者还会出现成瘾的作用,不能达到有效的治疗目的。

癌症转移性骨痛的放射核心治疗方法
温强
温强 副主任医师
吉林大学中日联谊医院 核医学科
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专家解读:有一类的放射性药物可以对肿瘤的骨转移灶进行选择性的摄取,可以利用它进行放射性药物的治疗,常用的药物只要二氯化锶。其实摄取机制与骨骼显像的显像机制是一样的,都可以被转移性的病灶选择性的摄取,并聚集在转移灶的病灶部位。<br><br>而氯化锶本身有放射性,但放射性并不高,但是可以在局部上发挥出非常强大的杀伤作用,这种放射性的射程只有几毫米,在病灶的周围笼罩着、围着发出杀伤作用,将病灶进行破坏,从而减轻患者的疼痛。并且还能预防和治疗骨的相关不良事件,比如骨折、控制肿瘤的进展、延长生存期。

转移性骨痛的发病原因
温强
温强 副主任医师
吉林大学中日联谊医院 核医学科
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专家解读:首先转移性骨痛是恶性肿瘤晚期的患者骨骼转移后的一种疼痛的症状。转性骨痛的发病机制主要有三种情况:<br><br>第一、是转移的肿瘤组织侵犯到神经末梢,刺激神经末梢从而引起的疼痛。<br><br>第二、是没有侵犯到神经末梢,但是转移灶侵犯到了骨髓,引起的骨髓的膨胀,进一步的刺激骨膜,而骨膜上有大量的神经末梢的分布,会把疼痛传输给大脑。<br><br>第三、是转移灶的癌组织也会释放出一些炎性因子或者是疼痛因子,促进了神经末梢,进一步产生了电冲动,引起痛觉。

转移性骨痛用什么药好
温强
温强 副主任医师
吉林大学中日联谊医院 核医学科
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专家解读:骨转移瘤的总体治疗策略是姑息治疗,大体可以归属为两大类:<br><br>第一、改善症状,预防和治疗骨的相关事件,提高生活质量。<br><br>第二、抗肿瘤治疗,延长生存时间,针对转移性骨痛早期可以通过用磷酸盐来进行治疗,也可以服用一些镇痛药物。如果这些药物都不能达到有效的治疗效果、或者根本无效、或者产生依赖性,我们就要换一些其它的药物,这些药物都是比较特殊的放射性药物,应该去核医学科就诊,在医生的指导下做相关的检查之后,方可应用。

    推荐医生 苗成利
    苗成利 主任医师
    北京大学国际医院 腹膜后肿瘤外科
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    个人擅长: 主要从事腹膜后肿瘤的手术治疗及腹腔热灌注及微波消融治疗

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