心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。
英文名称： pericardialeffusion
英文别名： hydropericardium
就诊科室： 心血管内科
多发群体： 更年期女性
常见病因： 结核、病毒、细菌、肿瘤、风湿病等
常见症状： 气短、胸痛等
传染性： 无
专家解读：心包积液最主要的症状为心脏的压塞表现为心慌、心跳快，胸闷气短，呼吸困难，外周灌注不良，颈静脉怒张，肝脏大，下肢浮肿，胸腹水等，最严重的症状则为心脏压塞的症状，心输出量大幅度下降，病人会出现低血压、休克、意识丧失、晕厥等症状。心包积液的病情严重程度取决于积液量的大小和增加的速度，积液量太大或积液量不大但积液增加速度过高同样会出现心脏压塞的症状。
专家解读：心包积液的治疗首先为治疗其原发病，其次为针对心包积液的治疗，最后则为减少积液再生的治疗。结核造成的心包积液当采取积极、充分疗程的结核治疗。肿瘤或甲状腺功能减退或结缔组织病则要依据病人的病因进行治疗。当病人的心包积液量较大时，则可通过心包穿刺术、心包引流或心包开窗引流术治疗，目的在于将液体抽出后做病因学的鉴定和减压。NSAIDs即非甾体类消炎药、秋水仙碱可减少心包积液量的产生。
专家解读：心包积液最常见病因为心包炎，不同类型的心包炎都可能引起心包积液。创伤、低蛋白血症、甲状腺功能减退等都可能造成心包积液。正常人心包腔内是有50ml，小于100ml的液体，如果积液量超过100ml则判断为有心包积液，病情严重程度取决于积液量的大小和增加的速度，积液量太大或积液量不大但积液增加速度过高同样会出现心脏压塞的症状。
专家解读：某些病理因素下，会造成心包积液的量增加，吸收较少，从而引起了积液蓄积。因为包膜的空间有限，积液占了相当大的体积后，心脏的收缩与舒张受限，会造成心脏的供血量减少，回心血量不足，会引起心慌、心悸、胸闷、憋气，甚至有颈静脉怒张、眼面部肿胀的症状。
专家解读：感染性引起的心包积液，要进行抗感染治疗。非感染性因素则分两方面：1.全身的治疗，可控制全身疾病同时控制恶性心包积液。2.局部治疗，通过穿刺引流可快速减轻心包的压塞，减轻心慌心症状。通过药物注射能有效控制心包积液。还可进行外科手术，缓解心包积液。
专家解读：少量心包积液应注意半侧位卧床休息、多吃富含维生素的食物，保持大便通畅。<br><br>什么是心包积液：一种较常见的临床表现，可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，可经体格检查与X线检查确定。<br><br>心包积液的病因：心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。<br><br>出现症状：气短、胸闷，早期出现心包堵塞症状，随病程进展逐渐减轻乃至消失。<br><br>治疗：内科的药物治疗、外科手术治疗。
专家解读：正常健康人的心包内都会含有少量的积液。一般直径不超过4到5毫米。如果超出范围，就属于病理性的，多见于各种感染性疾病。<br><br>心包积液量增多见于细菌性心包炎、结核性心包炎、真菌性心包炎等。<br><br>内科的药物治疗包括应用激素、抗炎药等治疗。有症状时也可以不用药物而予以观察。心包穿刺可减轻症状，有助于诊断和治疗，不是主要的治疗手段。
专家解读：心包积液的饮食禁忌：忌辛辣刺激性食物、忌油腻性食物、忌高脂肪、高盐饮食。辣椒能使心跳加快,增加心脏负担；肥肉含脂肪较多，过多的脂肪造成肥胖，加重心脏负担；盐制蔬菜含的高盐会导致钠水潴留，增加血容量，加重心脏负担。<br><br>心包积液患者应鼓励的饮食：应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食或软食，避免吃的过饱。
专家解读：心包里在自然情况下是有极少量的心包积液的，即少量的润滑液。<br><br>少量的心包积液一般不会造成太大的影响，通常情况下仅需定期观察即可，譬如患者有少量的心包积液，可以定期评估超声、评估心脏彩超，若检查结果显示一直是少量心包积液，可不必采取治疗。 <br><br>但心包积液过多，就存在病理情况了，建议患者需要及时到医院就诊。
专家解读：人体心包里都会有一定积液来改善心脏跳动过程中与心包壁产生摩擦的情况。若心包积液增加，通过超声检查时发现心包积液增加情况，患者不用过于担心。心包积液病因包括心脏功能衰竭、心脏肿瘤、结核等原因导致。患者在检查时应对心包积液进行化验分析，确定用药和进一步减少心包积液危害的治疗。
