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坐骨神经痛

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。

就诊指南

英文名称: sciatica

就诊科室: 骨科

常见发病部位: 臀、大腿后、小腿后外侧和足外侧

常见病因: 腰椎间盘突出

常见症状: 本病症状以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主

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坐骨神经痛的症状
赵琪
赵琪 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 针灸科
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专家解读:第一,坐骨神经痛,主要表现为坐骨神经走形的区域,会出现明显的疼痛,如大腿、小腿的后侧,外侧和足部。第二,在坐骨神经干的位置,会有明显的压痛点。第三,在直腿抬高实验是阳性。第一,坐骨神经痛,主要表现为坐骨神经走形的区域,会出现明显的疼痛,如大腿、小腿的后侧,外侧和足部。第二,在坐骨神经干的位置,会有明显的压痛点。第三,在直腿抬高实验是阳性。

臀上皮神经痛的推拿手法
张善东
张善东 副主任医师
北京同仁医院 中医科
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专家解读:臀上皮神经损伤是临床常见疾病,在中医看来,臀上皮神经扭伤是典型的筋出槽的现象。由于臀部受凉以后,一个急性转身就容易造成臀部的扭伤,扭伤以后就造成臀部的神经卡压症状,出现局部的腰痛,并且向下放射到膝以上,一般痛不过膝,表现为大腿外侧和臀部的疼痛。可通过触诊找到臀上皮神经损伤造成的条索物,然后弹拨、指压3-5分钟就会有效缓解疼痛症状。

坐骨神经痛吃什么药
黄明
黄明 副主任医师
北部战区总医院 疼痛科
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专家解读:1、坐骨神经痛是一种神经造成卡压或神经的炎症造成的疼痛,这一类疼痛就属于神经病理性的疼痛。<br><br>2、这类的疼痛患者要吃的止痛药主要是应用一些离子通道的阻滞药,建议吃加巴喷丁这种钙通道的阻滞药,同时坐骨神经痛还是因为炎症刺激引起的,所以建议同时应用非甾体内的镇痛消炎药。<br><br>3、坐骨神经痛根据病因的不同,可能有的疼痛症状会非常严重,如果两种药控制不佳也可以加一些弱阿片的药物去缓解疼痛。当然最好还要通过外科的治疗来共同的缓解疼痛,单纯的控制症状会有一定的副作用。

坐骨神经痛如何治疗
黄明
黄明 副主任医师
北部战区总医院 疼痛科
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专家解读:坐骨神经是腰四腰五的神经根在下行的过程中合并成的一个神经,是通过梨状肌的坐骨神经孔向大腿的后外侧到小腿的后外侧到足部的一个神经走行。部位出现疼痛要诊断是腰间盘造成的还是由于梨状肌造成的神经痛,不同的病因要用不同的治疗办法。1、腰间盘造成的坐骨神经痛,会采用微创介入手术来治疗。2、梨状肌造成的坐骨神经痛,根据患者实际情况采用针对梨状肌的治疗。

有坐骨神经痛是腰间盘突出吗
李多多
李多多 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 推拿疼痛科
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专家解读:腰椎间盘突出并不一定引起腰椎间盘突出症,也并不引起坐骨神经痛。部分腰椎间盘突出是没有症状的,只有腰椎间盘突出刺激了坐骨神经,出现了相应症状,才将坐骨神经痛和腰椎间盘突出进行相关联。此外椎间孔,梨状肌刺激坐骨神经,也有可能造成坐骨神经疼痛症状。所以椎间盘突出和坐骨神经痛并没有直接的联系。

坐骨神经痛怎么办
苗迎春
苗迎春 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 中医内科
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专家解读:坐骨神经痛怎么办,坐骨神经痛实际上是,沿着坐骨神经走形的区域,出现的疼痛。出现坐骨神经痛,建议要到医院去进行诊疗,明确病因,然后进行针对性治疗。治疗方法,包括药物、针灸、推拿、理疗等。部分患者可能需要进行手术治疗。

火针治疗坐骨神经痛
李多多
李多多 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 推拿疼痛科
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专家解读:火针,是用火烧红的针尖迅速刺入穴内,以治疗疾病的一种方法,但火针治疗具有一定的适用范围,对于火针治疗坐骨神经痛的效果,目前是不太能明确是否有用。因为坐骨神经疼痛位置较深,往往需要比一支香烟还要长的针才能刺激到坐骨神经的主干,这一根针如果完全通体烧红的话,是不大可能的,并且在针刺的整个的过程中,当针尖探到坐骨神经上时,针就已经凉了,达不到温热的作用。所以火针是否能治疗坐骨神经痛,目前还存在一定学术争议。

坐骨神经痛是腰间盘突出引起的吗
贾广义
贾广义 副主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外三科
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专家解读:腰间盘突出可以引起坐骨神经痛,但坐骨神经痛不一定是腰间盘突出引起。<br><br>这个区域引起的疼痛有很多疾病,常见的就是腰椎间盘突出,也有其他的疾病可以引起坐骨神经痛样的疼痛,如腰椎管狭窄症、局部肿瘤、结核、梨状肌卡压综合征,这些都容易跟腰椎间盘突出后压迫坐骨神经产生疼痛相混淆。<br><br>坐骨神经痛是由于下腰部、臀部的肌肉疼痛,放射到坐骨神经支配的区域。

周围神经病变能治好吗
刘献增
刘献增 主任医师
北京大学国际医院 神经内科
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专家解读:周围神经病变能否治好要依据患病病因而定。<br><br>如果患病病因是可逆性的,比如压迫或者营养代谢的问题导致的周围神经病变,那么针对病因进行治疗,则可能治愈。比如由于药物引起的周围神经病,经过治疗后,其预后效果也是不错的。<br><br>而如果引起周围神经病的病因是遗传性的,那么在治疗上就比较困难,以及由于肿瘤分泌的某些物质导致的周围神经病,那么治疗上就比较困难。

坐骨神经痛症状
苗迎春
苗迎春 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 中医内科
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专家解读:坐骨神经痛就是,沿着坐骨神经走形及分布的区域,出现了相应区域的疼痛。它的症状主要是坐骨神经分布区域的疼痛。坐骨神经分布,一般在从大腿的后部,以及小腿后侧以及外侧,包括足部都会有疼痛。部分患者还会出现放射痛,或相应区域其它感觉障障碍,如麻木、感觉减退等。

    推荐医生 刘洋
    刘洋 副主任医师
    齐齐哈尔医学院附属第二医院 神经内科
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    个人擅长: 擅长脑血管性疾病、眩晕、脱髓鞘疾病、神经系统感染性疾病、神经系统变性疾病、抑郁性神经症等疾病的诊治

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