专家解读：肺穿刺活检与胸腔镜活检都是有同一个目的，就是取得病理诊断，包括对于胸腔内的病变、肺部病变、胸膜病变、纵隔病变。<br><br>当无法确诊病理类型的时候，需要进行取得病理诊断。对于相对比较简单的操作，比如说肺周边部的病灶，可以用CT引导下进行穿刺活检。<br><br>对于CT引导下穿刺够不到的病灶，比如纵隔方面的大的肿瘤、肺部深部的肿瘤、纵隔肿大融合的淋巴结，穿刺活检风险就比较高，就得需要做胸腔镜下的活检。
专家解读：开胸手术后伤口感染首先要对创面处理，我们根据创面不同的情况，做不同的修复方式。<br><br>如果伤面出现红肿且没有分泌物的话，我们可以通过常规换药、酒精湿敷等方式处理，伤口即可完全修复。<br><br>如果伤口出现了脓液及一些分泌物，我们可以做充分的伤口引流，再将伤口的分泌物做细菌培养剂药敏，从而选择有效的抗生素进行全面地综合治疗。
专家解读：1、胸壁创伤如果是软组织损伤，伤情比较轻，一般简单的处理，定期复查即可。<br>2、张力性气胸，病情比较危重需要及时到医院行胸腔穿刺治疗。<br>3、开放性气胸，伤情比较严重需要及时就医，把开放性气胸变为闭合性气胸，然后按闭合气胸来处理。<br>4、如果合并肋骨骨折需要妥善固定，应用止痛药。如果严重的肋骨骨折，骨折错位比较明显需要及时手术治疗。
专家解读：穿透性心脏外伤是一种极其严重的致命损伤，大多数由于梗阻、强力、或者锐利的异物穿透胸壁进入心脏导致的。也可以是由于肋骨骨折或者胸骨骨折的严重移位刺破心脏造成的。<br><br>如果患者出现严重的心脏贯通伤要做以下急诊准备：<br>1、快速建立静脉通道，保持有效的循环血量。<br>2、保持呼吸道的通畅。<br>3、如果患者出现心包积液，生命体征会发生变化，及时做心包穿刺或者心脏破裂修补手术。
专家解读：开胸手术的恢复时间取决于不同的手术方式。<br>比如，囊肿的手术或者气胸手术，一般3周的时间就可以恢复；<br>胸腔镜手术恢复时间比较短，患者一般1周左右即可恢复；<br>食管手术一般需要1个月恢复；肺叶切除手术，患者需要一个半月的时间恢复。<br><br>如果病人合并贫血、低蛋白血症、营养不良、糖尿病等因素的话，他的恢复时间会相应延长。
专家解读：手术后伤口起疱有三种原因，张力性水疱、皮下水肿、皮肤脓肿。如果出现这类情况，首先建议患者不要自行将水疱戳破，建议到专科医院找专科医生处理，具体如下：<br>1、张力性水疱：由于皮肤张力过高，处理就是在严格消毒情况下，拿注射器将水疱液抽取，嘱咐患者卧床休息，特别是开胸术后，胸廓稳定性较重要，因为胸廓活动过多，也会造成切口周围张力过大。<br>2、皮下水肿：首先要引流水肿液，寻找出血点，因为只有充分止血，才不会再继续形成血肿。<br>3、皮肤脓肿：要充分引流，然后留取分泌物的培养，静脉用抗生素抗感染治疗。
专家解读：开胸手术后伤口不愈合有全身因素和局部因素。如果伤口有分泌物，我们首先要确定是感染性还是非感染性的分泌物。<br><br>如果是非感染性的分泌物大多是由于脂肪液化造成的，医生需要给患者及时进行引流、无菌换药，患者需要卧床休息，就可以得到治愈。<br><br>如果是感染性的分泌物，需要对分泌物做细菌培养，选择有效的抗生素治疗，即可痊愈。
