正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流，患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰竭，甚至心源性休克。
英文名称： mitralvalveinsufficiency
就诊科室： 心内科、心外科
常见病因： 风心病、冠心病、先天畸形、腱索断裂，乳头肌坏死
常见症状： 乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，端坐呼吸
专家解读：心脏是在收缩期的时候发生关闭不全，所以听诊的时候就需要在收缩期的时候，一般二尖瓣的听诊位置在腋下，需要将听诊器放到腋中线甚至腋前线大概四五肋间，也可以再向上一点，能听到吹风样杂音，杂音的响声一般在三级左右。二尖瓣关不全的主要症状，还是与心输出量降低有关。二尖瓣关闭不全时，有一部分会反流到左房，而不是进入到升主动脉。所以患者会出现胸闷、乏力、气短的症状。第二个症状就是左房压的增高，因为在收缩期的时候，血液进入到左房，左房里这个阶段应该接收肺静脉回流到左房里的血，但是由于压力增高，回流受阻，患者会出现肺静脉压增高。
专家解读：二尖瓣关不全的主要症状，还是与心输出量降低有关。二尖瓣关闭不全时，有一部分会反流到左房，而不是进入到升主动脉。所以患者会出现胸闷、乏力、气短的症状。第二个症状就是左房压的增高，因为在收缩期的时候，血液进入到左房，左房里这个阶段应该接收肺静脉回流到左房里的血，但是由于压力增高，回流受阻，患者会出现肺静脉压增高。二尖瓣是位于左心房和左心室之间的阀门，在舒张期开放、收缩期关闭，二尖瓣关闭不全就是在收缩期这个阀门关不上了。当心脏收缩的时候，血液应该从左室进入到升主动脉，营养全身。但是由于二尖瓣关闭不严，血液就会反流道低压的左房里，就会产生一些不适的症状。
专家解读：二尖瓣关闭不全并不是一个独立的疾病，它只是心脏病中一个症状。若患者患有的遗传性心脏病，如马凡氏综合征同时合并二尖瓣关闭不全，或者是肥厚性心肌病导致的二尖瓣管不不全，这种情况二尖瓣关闭不全就是有遗传性的。若患者患有风湿性心脏病，导致二尖瓣关闭不全，这种情况二尖瓣关闭不全就不一定有遗传性。随着遗传学的进展，患有风湿性心脏病的患者，后代就属于易感人群，并不会一定患有心脏病。总的来说目前认为，二尖瓣关闭不全，若是作为一个独立疾病来说，并不算遗传病，但是具体还是要根据患者到底患有哪一类二尖瓣关闭不全。
专家解读：二尖瓣关闭不全有药物治疗和手术治疗两大类方法。若患者二尖瓣关闭并不是很严重，或者是感染性心内膜炎，导致的二尖瓣关闭不全，可以通药物进行治疗。若是二尖瓣关闭不全到了中、重度以上，甚至已经产生相关的症状，就需要进行外科手术的治疗，手术治疗分为换瓣手术和修复手术。目前认为二尖瓣修复手术成功率在逐年的增加。若是二尖瓣关闭不全是由于二尖瓣后叶局限性病变所引发，那么手术的成功率在90%以上，若是由于二尖瓣前叶病变引发，修复率在50%左右。
专家解读：二尖瓣关闭不全是否严重取决于关闭不全的程度和对于心脏功能的影响程度。若二尖瓣轻、中度关闭不全，特别是左心室扩大不严重情况下，二尖瓣关闭不全就算不严重。当二尖瓣关闭不全的时候，心脏会动用自身的储备功能。若是二尖瓣关闭不全非常严重，心脏动用了储备功能也不能很好的完成营养全身的情况，这时病情就比较严重。心脏为了解决由于二尖瓣关闭不全，导致的心输出量下降，心脏会代偿性的扩张，心脏有可能会变大一倍，这时病情就非常严重。
专家解读：二尖瓣关闭不全的保养与心脏病的保养雷同，首先患者需要休息，第二避免剧烈运动，第三针对二尖瓣关闭不全产生的原因，若是由于风湿性心脏病，就需要相应的抗风湿治疗。若是由于感染引起的二尖瓣关闭不全，治疗主要在于抗生素治疗和远期随诊观察等。最后有高血压的患者一定要控制好高血压，还要通过降低心率也可以适当的减少返流量。
专家解读：二尖瓣是位于左心房和左心室之间的阀门，在舒张期开放、收缩期关闭，二尖瓣关闭不全就是在收缩期这个阀门关不上了。当心脏收缩的时候，血液应该从左室进入到升主动脉，营养全身。但是由于二尖瓣关闭不严，血液就会反流道低压的左房里，就会产生一些不适的症状。二尖瓣关不全的主要症状，还是与心输出量降低有关。二尖瓣关闭不全时，有一部分会反流到左房，而不是进入到升主动脉。所以患者会出现胸闷、乏力、气短的症状。第二个症状就是左房压的增高，因为在收缩期的时候，血液进入到左房，左房里这个阶段应该接收肺静脉回流到左房里的血，但是由于压力增高，回流受阻，患者会出现肺静脉压增高。
专家解读：二尖瓣是左心房和左心室通道之间的一扇门，正常情况下，心脏收缩的时候，这扇门是关闭的。当心脏舒张的时候，左心房收缩，这道门是打开的，这样能保证左心房的血液顺利进入左心室。由于瓣环、瓣叶或者腱索及乳头肌的问题，导致瓣膜不能严密关闭，会反流，叫做二尖瓣关闭不全。轻度二尖瓣关闭不全，对身体的影响并不大，严重的二尖瓣关闭不全，大量的血液从左心室反流到左心房，引起左心房及肺血管的压力增高，左心室扩大，就会引起肺水肿。
专家解读：二尖瓣关闭不全一般来说不会死，但是随着二尖瓣关闭不全程度的加重，会出现心力衰竭，可能会导致死亡。正常情况下，左心房到左心室有一个门，叫做二尖瓣。心房收缩，心室舒张，二尖瓣打开，血液进入左心室，反之心室收缩时二尖瓣关闭和心房舒张，全靠二尖瓣来防止血液逆流。当二尖瓣因风湿性心内膜炎、老年性瓣膜病等导致开关异常时，或由于心肌缺血导致瓣膜关不上的时候，会发生反流，就会导致肺水肿，会出现咳嗽，咯血、气喘等症状。
专家解读：二尖瓣关闭不全修复的方法有微创和有创的两种。有创的方法其实就是外科的手术治疗，就是开胸直视下将瓣膜进行修复、成形、换瓣，叫做外科的二尖瓣置换术。随着近些年技术的发展，二尖瓣关闭不全也可以用微创手术方法，进行置换瓣膜，叫做微创二尖瓣置换术也叫经导管二尖瓣置换术，不用开胸，经股动脉进行瓣膜置换，这是新近发展的一种技术。
