妇科肿瘤包括有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、输卵管肿瘤,以及妊娠滋养细胞疾病等。妇科肿瘤当中以子宫以及卵巢肿瘤最为多见,外阴肿瘤比较少见。通常较常见的肿瘤包括子宫肌瘤、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、卵巢纤维瘤,恶性肿瘤包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、葡萄胎、绒毛膜癌等疾病。
卵巢肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种情况。常见良性肿瘤为卵巢囊肿,由于卵泡没有破裂,囊肿小于五公分,常见于年轻女性,待观察一段时间卵泡破损囊肿即可消失。卵巢肿瘤属于恶性肿瘤,通过B超可发现常呈囊实性肿瘤,体积较大,影像学上可看到明显特征。
妇科肿瘤的先兆有哪些?目前妇科肿瘤的发病率在逐渐的增高,那妇科肿瘤的先兆有哪些呢? <br><br>首先第一个是宫颈癌。宫颈癌的典型特点是宫颈接触性的出血、阴道流血,是宫颈癌的早期信号。早期多为接触性的出血,发生在性生活或者是妇科检查以后,后期表现为不规则的阴道流血。<br><br>高危型的人乳头瘤病毒,也就是HPV,持续性感染超过两年的,是引起宫颈癌癌前病变和宫颈癌的基本病因。所以过早的分娩,多产、性生活过早或者有多位性伴侣的,是宫颈癌发生的危险因素。
某些妇科肿瘤是具有遗传性的,如妇科肿瘤中的BRC1、BRC2基因突变,与卵巢癌、乳腺癌的遗传具有关系。如林奇综合征具有遗传性,与子宫内膜癌、卵巢癌存在着关系。如果家族史中存在两个及以上的乳腺癌、卵巢癌以及子宫癌的患者,建议进行遗传学的检测。
妇产科肿瘤是指女性生殖道的肿瘤,女性生殖道是按解剖部位算的,内生殖器有卵巢、输卵管、子宫体以及子宫颈;其次,阴道、外阴也都属于女性生殖道的范畴。因此,与以上部位所发生的疾病,都属于妇产科肿瘤所包含的范畴。另外,在国外,乳腺也属于妇产科的范畴,如果患有乳腺疾病在国外就诊的,要就诊于妇产科。
当然会多得,宫颈癌目前认为,多是性传播的HPV病毒,性传播病毒导致的,所以处女得宫颈癌的几乎不会有。但是内膜癌,卵巢癌对处女来说是容易的。对于老年未生育女性来说,内膜癌和卵巢癌是老年,未生育过女性的高危人群,因为他们没生育过,对子宫内膜跟卵巢的保护更弱一些,更容易得这样的肿瘤。当然小处女来说,有时候会有阴道的一些异常肿瘤,葡萄状肉瘤等等,这些都是非常罕见的。
妇科肿瘤常规要做阴道脱落细胞检查,主要包括阴道的涂片和宫颈刮片,通过涂片的检就可以识别正常细胞和恶性细胞。第二个是活体组织检查,活体组织检查主要是以活检钳出一块小组织来进行检查,可以明确诊断。第三个是超声波检查,阴超检查对于盆腔深处脏器可以比较进行诊断和鉴别诊断。第四个是X线的检查,有一些妇科肿瘤比如像卵巢成熟畸胎瘤或者卵巢上皮性癌,做X线检查也是有一定意义。目前也可以做CT和核磁的检查,主要是用于子宫内膜癌、宫颈癌,可以判断肿瘤是不是有转移和扩展。
对于患者亲属来说,卵巢肿瘤的术后护理主要从饮食出发,可分为4点。1、准备高营养、高蛋白的食物,能够促进患者伤口的愈合。2、准备流食、半流食的食物,以避免患者咀嚼动作过大影响伤口愈合。3、食用有益于卵巢癌康复的食物。4、日常生活中避免食用偏寒凉的食物,如螃蟹、虾等,蔬菜水果可降低卵巢癌的发病风险,但偏寒凉的蔬菜水果应尽量避免,或者煮熟食用。
妇科肿瘤常见于卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等三种恶性肿瘤,因肿瘤来源不同,相应肿瘤标志物也不同。如卵巢癌和子宫内膜癌来源于上皮腺,这两种肿瘤的常见标志物有CA125、CA19-9、HE4等。宫颈癌常见有鳞癌与腺癌,鳞癌主要肿瘤标志物为SCC,腺癌的肿瘤标志物为CA125、CA19-9等。肿瘤标志物不作为诊断肿瘤的指标,但是对于监测肿瘤病情变化具有一定的价值。
由于妇科肿瘤的发生部位不同,症状也不相同。1、子宫内膜癌常发生于绝经期,主要症状体现为阴道不规则出血。2、卵巢癌高发人群年龄为60-62岁,发病较为隐匿,可能晚期时会出现腹胀、尿频等症状。3、宫颈癌各个年龄段都有发生的可能,宫颈癌主要与HPV病毒感染有关,会出现阴道分泌物增多、阴道分泌物有恶臭味,阴道出血等症状。