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专家视频 语音问答 相关文章
胎停育怎么办
蔺莉
蔺莉 主任医师
北京大学国际医院 产科
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专家解读:胎停育后唯一办法为清除宫腔内残留胚胎的终止妊娠手术。胎停育后长期的滞留会造成稽留流产。如果二次胎停育,当须留下二次流产物且提取夫妻双方的染色体,进行遗传学的检测,寻找多次胎停育的原因。如果为女性免疫功能异常,则需在风湿免疫科专家的指导下进行治疗。

孕酮低会导致胎停吗?
刘军
刘军 主任医师
北京地坛医院 妇产科
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专家解读:孕酮在生育过程中帮助刺激子宫变化,并通过增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育。如果已经怀孕,之后才发现孕酮低,一定要去医院,让医生检查是否需要补充黄体酮,应为女人孕酮低可能会导致胎停流产,危害性很大。发现孕酮低,应先治愈,再要宝宝。

胎停育的症状
蔺莉
蔺莉 主任医师
北京大学国际医院 产科
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专家解读:胎停育多数情况没有任何症状,少数可能伴有阴道出血、下腹部疼痛不适。胎停育的诊断主要是一个影像学的诊断。在B超的检测下,妊娠七周左右就会出现有胎心、胎芽,如果胎囊的平均直径在2cm以上仍然没有胎心、胎芽,就怀疑有胎停育的发生。

胎停育的原因
蔺莉
蔺莉 主任医师
北京大学国际医院 产科
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专家解读:胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。胎停育的原因包括遗传因素、内分泌异常、子宫异常、免疫因素、生殖道感染和环境因素。如果发生了胚胎停育,母体会出现一系列的改变,以利其排出体外。

遭遇胎停育怎么办?
陈素文
陈素文 主任医师
北京妇产医院 妇产科
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专家解读:胎停育就是胚胎这颗小种子在生长的过程中不幸夭折,停止发育,腹中的宝宝为何没了心跳,准妈妈们如何躲过胎停育?

反复胎停应警惕什么
汪丽萍
汪丽萍 主任医师
南方医科大学附属南方医院 妇产科
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专家解读:反复胎停的人,首先应该警惕夫妻双方是否存在染色体的异常,如平衡易位、罗氏易位等。其次要警惕是否存在胚胎质量的下降,尤其是35岁以上的女性,或者是40岁以下,早发性卵巢功能低下(POI)者。随着年龄增加,卵巢储备功能低下(DOR)、卵巢低反应(POR)等。反复胎停建议夫妻双方进行全面检查,寻找胎停原因,积极处理。当然,有时候的胎停,是找不着任何原因的。

胎停双方需要查哪些
汪丽萍
汪丽萍 主任医师
南方医科大学附属南方医院 妇产科
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专家解读:胎停首先是绒毛染色体检查,最常见的是夫妇双方或其中之一,染色体罗氏易位,平衡易位。或者胎儿皮肤等组织的染色体+基因芯片检查。如果两次以上的胚胎停育,建议夫妻双方进行常规的染色体检查。如果胎停胎儿的染色体或者基因芯片结果,以及夫妇双方染色体结果都是正常的,则可能与胎盘脐带因素,母体因素(俗话讲的土壤因素)更相关,应该进行内分泌代谢检查,排除甲减,甲亢/甲旁亢,糖尿病等。宫腔镜检查,排除子宫中隔,子宫内膜粘连。免疫异常:自身免疫,补体系统以及APS相关抗体及亚型检测。胰岛素释放试验、OGTT检查排除胰岛素抵抗,易栓症相关:抗凝血蛋白,如蛋白S,蛋白C,抗凝血酶III以及纤溶异常:PAI-1异常,血小板计数及其聚集率,同型半胱氨酸,叶酸代谢基因检测和相关抗体的检查。另外男方应进行精液检查,包括精子密度,活力,DFI以及Y染色体微缺失等。

如何预防胎停发生
刘湘源
刘湘源 主任医师
北京大学第三医院 风湿免疫科
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专家解读:预防胎停的发生主要在于及早发现,及早治疗,一旦发现胎停再治疗时往往不成功。国际上对于反复不良妊娠至少提前一个月开始使用阿司匹林。怀孕后尽早使用低分子肝素,甚至孕前也开始使用低分子肝素,对预防复发性流产具有很重要的意义。

胎停有什么反应吗
汪丽萍
汪丽萍 主任医师
南方医科大学附属南方医院 妇产科
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专家解读:胎停可能出现的反应:1.早期的胚胎停育可能出现阴道流血,不规则下腹痛。2.或者先出现早孕反应,随着HCG值的下降,早孕反应的症状会越来越轻,甚至早孕反应消失。3.孕16-20周的胚胎停育,伴随胎动频率的改变,一般是先胎动频繁,接着胎动减少减弱,以及最终的胎动消失,子宫不再增大,或者出现破水,阴道流液。4.有的胚胎停育可能没有任何症状,胚胎停育时间超过8周以上才出现阴道流血,下腹痛等症状,这就是稽留流产。因此孕妇要规律产检,及时发现异常,尽早对症处理。

死胎是怎么造成的
汪丽萍
汪丽萍 主任医师
南方医科大学附属南方医院 妇产科
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专家解读:发生于20周之后的胎停叫死胎,其原因有:1.死胎最常见于脐带、胎盘因素(如脐带扭转、真结、假结等)、胎盘早剥,前置胎盘等。2.与女性的自身免疫性疾病有关,如抗磷脂综合征/系统性红斑狼疮、肾病综合征、干燥综合征、未分化结缔组织病等。3.内分泌相关疾病,包括胰岛素抵抗、I型糖尿病、甲亢(甲旁亢)/甲减等。4.围生期的心肌病、肺动脉高压(相当部分也是因自身免疫性疾病所致)。5.系统性感染,母亲发生感染时(妊娠合并各种内外科疾病:流感,肺炎,肺结核,心内膜炎,阑尾炎,胆囊炎,泌尿系结石,急性肾盂肾炎等,导致死胎。6.母亲全身性疾病(如重度贫血:血红蛋白H病等)。