放射性膀胱炎如何鉴别诊断

问答内容

一、病史。 见于盆底区域放疗后，因照射部位和剂量不同，敏感性不同，发生的时间和程度差别很大。短者在照射的同时或照射后不久即可发生，长者可延续至十多年之后。可出现顽固性尿路刺激症状和突发血尿。 二、膀胱镜检查 。 轻度反应仅见粘膜充血水肿和散在的粘膜下小出血区，但与正常膀胱粘膜有清晰的界限，直接照射区可见灰白色片状物附着，周围有明显的充血水肿；中度表现为大片的粘膜充血水肿、坏死、出血和深度的溃疡形成， 有时溃疡很深，甚至穿孔。 后期因广泛的纤维化而发生膀胱挛缩，因输尿管口狭窄或闭合不全而导致输尿管扩张、肾积水和肾功能不全。