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杨淑霞
杨淑霞
皮肤科
主任医师 北京大学第一医院 立即咨询

如何治疗脂溢性脱发

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问答内容

脂溢性脱发这个名称是个不正确的说法,正确的说法应该叫做雄激素性脱发,出油的多少跟掉头发没有关系,所以单纯的控油、去油是没有任何治疗和预防作用的,治疗主要根据它的发病机制来用药。从发病机制上来讲,雄激素性脱发是因为我们遗传基因决定了头皮毛囊对雄激素敏感,雄激素是有很多种类引起脱发的,雄激素叫做双氢睾酮,它是由睾酮经过五阿尔法还原酶转化而来,双氢睾酮会作用在毛囊上,让毛囊变小变细,休止期延长,所以头发就会越来越少。治疗首先是针对五阿尔法还原酶减少双氢睾酮的产生,然后双氢睾酮产生减少以后,毛囊会逐渐恢复到原来的状态,从细小的毛囊变回原来粗大的毛囊,产生粗大的头发,头发就会变多变密,那么五阿尔法还原酶抑制剂只减少了双氢睾酮的产生,不会减少睾酮的量,所以对于男性来说使用是非常安全的,不会出现男性女性化的表现,所以有很多人在担心会不会吃了这药以后变成女的,实际上是过度的担心,因为我们睾酮并没有减少。第二个有明确治疗用作用的药叫做米诺地尔,这个药可以直接作用在毛囊上,让毛囊变得粗大,生长期延长,休止期缩短,所以就对抗了雄激素产生的作用,这样头发就会变粗变多。除此之外,还有一些辅助治疗的方法,比如说激光生发帽或者激光生发梳,还有这种微针治疗、血小板血浆注射这些辅助治疗,它的有效性和安全性,还有长期治疗的这种必要性,还有待于进一步研究。