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赵虹
赵虹
心血管内科
主任医师 首都医科大学宣武医院 立即咨询

继发性高血压如何治疗

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问答内容

继发性高血压如何治疗?继发性高血压治疗,要去除病因,在明确原因以后要针对原因去治疗。如肾性高血压,主要是要改善肾功能,或是治疗肾病或肾炎。肾性高血压的治疗应该要做肾穿,明确肾脏病理改变的类型,选择适合的药物。如激素或者免疫抑制剂、免疫调节剂等,所以肾性高血压的治疗主要在肾科。肾血管性高血压,如果一旦确诊是由肾动脉狭窄导致的高血压,如果窄程度是在中度以上,或者是70%以上,就应该做肾动脉治疗。治疗主要是肾动脉的支架,解除肾动脉狭窄以后,肾血管性的高血压有可能会得到更好的控制。对于肾上腺性的高血压,主要是要做影像学的检查,一方面要做肾上腺的ct,查看有无肾上腺的增生或者肾上腺的腺瘤,同时要去明确腺瘤或者增生的功能,就要进行相关的内分泌系统的检查。如肾素血管紧张素、垂体等内分泌激素的化验检查,明确肾上腺的腺瘤或增生有无功能。如果是有功能的腺瘤或者增生就应该手术切除治疗,对缓解血压还是有很大的帮助。再有对于这种多发性大动脉炎引起来的高血压,如果一旦确诊也应该进行免疫抑制的治疗,对于长期药物引起来的高血压,及时停药,有可能会使血压得以很好的控制。