子宫肌瘤怎么样治疗

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子宫肌瘤怎样治疗？子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，治疗应该根据患者的年龄症状和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑，一般没有症状的肌瘤不需要治疗，特别是接近绝经期的女性，绝经后肌瘤可以萎缩或者症状消失，每3到6个月随访一次，如果出现症状可以考虑进一步治疗。对于症状轻，接近绝经年龄或者全身情况不宜手术的病人，可以考虑药物治疗。目前可以采用促性腺激素释放激素类似物，可以大剂量连续或者长期非脉冲试给药，抑制FSH和LH分泌，降低雌激素至绝经后水平，以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。但停药后肌瘤又会逐渐增大，因为长期用药可以引起骨质疏松，因此不推荐长期用药。应用的主要目的是可以缩小肌瘤以利于妊娠或者是术前用药物控制症状，纠正贫血。术前用药物缩小肌瘤，降低手术难度，或是经阴道或腹腔镜手术成为可能。对于近绝经妇女提前过渡到自然绝经避免手术，一般应用长效制剂，每月一次。也可以使用米非司酮作为术前用药或提前绝经使用，但是也不及长期使用，因为它拮抗孕激素之后，子宫内膜长期受雌激素刺激，增加子宫内膜病变的风险。对于肌瘤导致月经量过多引起贫血，有严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛，以及肌瘤变性或者肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛，体积增大压迫膀胱直肠等引起相应的症状，或者肌瘤造成不孕或反复流产或者可疑肌瘤恶变时，可以考虑手术治疗，手术可以考虑肌瘤剔除术或者是子宫切除术，可以经阴道或宫腹腔镜进行。作为非主流的治疗方法，对于不能耐受或不愿手术的病人，也可以采用子宫动脉栓塞、高能聚焦超声或子宫内膜切除术。具体采用什么方法需要到医院就诊，请医生评价适合的个体化治疗方法。