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方芳
方芳
计划生育与生殖医学科
主治医师 北京大学人民医院 立即咨询

少女闭经的原因有哪些

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问答内容

少女闭经的原因有哪些?少女如果从月经初潮就不怎么来月经,或者从来没有来过月经,我们在医学上认为这个叫原发性闭经。那么原发性闭经其实是比较罕见的,一般大多是由于遗传的原因或者先天性发育缺陷引起的,在这些患者里头有30%会有生殖道的异常。这个时候医生主要就是看有没有存在第二性征,就是乳腺是不是发育。如果第二性征发育的还是比较好的就会考虑一些比较少见的疾病,比如说MAKH综合症,这个主要是跟发育有关。还有就是雄激素不敏感综合症,比如说它的染色体其实是一个男性染色体,但是因为一些特别的原因他的雄激素发育的不好,所以长成了一个女性的外观,这种也是非常罕见的。其他还有就是说生殖道的闭锁,比如说他的阴道和子宫是出现了隔断,月经就流不出来,这种患者也会有一个原发性闭经的情况,还可能伴有每个月一次的肚子疼,我们在临床上也是遇见过的。如果乳腺发育的都不好、从来没有来过月经的患者,我们可能会考虑一些比如说下丘脑就是脑子的问题使得不能每个月分泌激素去促进卵巢发育,那么这种叫促性腺激素性腺功能减退性的闭经,或者是有可能是卵巢先天性有问题,他本身他的心腺就是衰竭的,那可能也不会来月经。还有一些就是高促性腺激素性性腺功能减退,一般会可能会考虑比如像特纳综合症或者是原发性的一个染色体正常的但是单纯性先发育不全的这些高促性腺激素性性腺功能减退都要去考虑到。对于曾经来过月经后面又不来的这种少女类的闭经,其实在青春期还是挺常见的,我们做过一些数据的研究发现来过一次正常月经后来又闭经到半年的青春期的女性发病率还是很高的,所以如果出现这种情况很担心的话,也可以到医院去就诊,查一查具体的事实原因在哪。一般大多青春期的女性因为她的下丘的调节的功能不好,所以可能还不能实现正常的月经周期这个可能性会比较大,不用太担心,随着年龄的增长,下丘脑的调节的功能好多了以后就会恢复的。