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刘国莉
刘国莉
产科
主任医师 北京大学人民医院 立即咨询

六个月见红但没腹痛

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来自真专家的健康攻略
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问答内容

六个月见红但没有腹痛,如果怀孕到中期的时候出现了阴道出血,但是你又没有觉得腹痛,我们临床最常见的情况有:第一是前置胎盘,就是胎盘没有附着在子宫的底部,或者前壁或者后边儿,是长到了很低的位置,胎盘的位置比宝宝的先露都低,例如到了子宫的下段,甚至到了宫口的位置。有的病人就会表现为无痛性的阴道出血,这种情况我们怎么确认就是前置胎盘,很简单,做一个B超看下胎盘的位置,就可以判断有没有胎盘前置状态或者前置胎盘的问题。第二如果除外了胎盘的问题,B超也没有提示宫腔有积血,我们要建议做妇科的检查,窥器打开以后要看宫颈,宫颈有没有长小息肉或有赘生物,有的人就会反复得出血,还有的就是个别的情况。临床我们也见到有妊娠期宫颈癌的,有的人就表现为出血,但是她的这种情况没有腹痛。第三需要去注意有没有帆状胎盘前置血管。什么叫帆状胎盘,就是说其它没有直接扎根到胎盘的部位,而是走在胎膜中间血管就在宫口的位置,如果发生了这种前置血管的破裂的情况,也可以有出血,但是没有腹痛。怎么来确诊,(1)我们可以把出的血做一个简便实验,如果是前置血管的破裂,血的颜色,简便就是加入了氢氧化钠以后它是不变色的,如果是妈妈的血,它加入碱以后它会变成褐色,是可以来区别的。(2)通过B超下去看胎盘的形状,看内口的位置有没有血管,来帮助判断。